МОЛОТОК ДЛЯ ИГЛОРЕФЛЕКСОТЕРАПИИ Российский патент 1997 года по МПК A61H39/08 

Изобретение относится к рефлексотерапии, а именно к устройствам для осуществления воздействия на точки акупунктуры многоостриевыми молоточками.

Известно устройство для иглорефлексотерапии, содержащее корпус, подпружиненный стержень, на котором размещен сменный многоигольчатый элемент, причем стержень связан с приводом его продольного перемещения, выполненным в виде храпового колеса с торцовыми зубьями, снабженного выступающим за пределы корпуса поворотным диском, и штифта, закрепленного на подпружиненном стержне, имеющего ограничитель поворота, и упорного прозрачного стакана, связанного с корпусом с возможностью регулирования длины. Корпус снабжен гайкой, которая регулирует сжатие пружины. Устройство имеет рукоятку шарообразной формы, которая связана со стержнем и имеет выемку, охватывающую храповое колесо.

Однако это устройство предназначено для воздействия только методом "цветения", то есть воздействие осуществляется на следующие рецепторы поверхностной чувствительности (нервно-рефлекторных дуг): 1) свободные нервные окончания (нацепторы), которые связаны с С-волокнами, обеспечивающими болевую чувствительность (скорость проведения болевого импульса 0,3 0,5 м/с; 2) осязание (А-Б волокна, скорость проведения нервного импульса 1 м/с); 3) легкое давление; 4) воздействие температуры (тепла и холода), и не предназначено для воздействия на рецепторы глубокой чувствительности: глубокое давление, вибрационное чувство, чувство позы, чувство пассивных движений. Таким образом, устройство имеет, во-первых, ограниченное использование (только для поверхностного воздействия) и не решает задачи полного (на всех трех уровнях) рефлекторного воздействия, что необходимо для эффективного лечения пациента, во-вторых, поскольку устройство рассчитано только для работы в статических условиях, оно обеспечивает воздействие только на локальные точки и не может обеспечить воздействие по зонам и меридианам, в-третьих, сложность конструкции устройства увеличивает время процедуры и соответственно время его обслуживания.

Задачей, на решение которой направлено изобретение, является повышение эффективности лечения больных с помощью созданного высокого эффективного универсального инструмента для иглорефлексотерапии поверхностного и глубокого воздействия с игольчато-ударно-резонансным эффектом, экологически чистого, безвредного для пациента и врача.

За счет свойств упруго-эластичной металлической пластины, которой снабжена рукоятка, симметричного выполнения корпуса молотка относительно рукоятки, жесткого крепления элементов рукоятки между собой и стержня в корпусе молотка с помощью запорной планки, корпус молотка совершает колебания с амплитудой, симметричной относительно исходного уровня, и терапевтический эффект зависит как от интенсивности лечебного воздействия, так и от совпадения или корреляции частот колебаний корпуса молотка с частотой колебаний нервно-мышечного комплекса пациента. Таким образом, в предлагаемом молотке для иглорефлексотерапии ритм воздействия обусловлен качающимися движениями корпуса молотка за счет упруго-эластичных свойств металлической пластины, а в известных молоточках и молотке-прототипе интенсивность раздражения обусловлена ритмом движения корпуса молотка, задаваемым рефлексотерапевтом, что при резком отрыве молотка приводит к нежелательным последствиям: игольчатая рваная рана, болевой эффект.

В зависимости от глубины проникновения раздражающих факторов и ответной реакции организма выделены три уровня, в соответствии с чем и разработаны три корпуса молотка весом 20 60 г с кассетами из 1, 7, 13, 21 игл.

На фиг. 1 изображен общий вид молотка для иглорефлексотерапии; на фиг. 2 конструктивная схема устройства.

Устройство состоит из полого корпуса 1 с выполненными 4-мя пазами 2 для установки дисков 3, 4, кассеты 5 с пучком игл, кассеты 6 с одной иглой, бойка 7, накидных гаек 8, 9, стержня 10, запорной планки 11, пластины 12, ручки 13, предохранительных колпаков 14.

В пазы 2 полого корпуса 1, выполненного из нержавеющей стали, вставляются заподлицо с корпусом диски 3, 4, выполненные из эбонита или нержавеющей стали. На диск 3 устанавливается кассета 5, выполненная из фторопласта с пучком из 7, 13, 21 иглы, на диск 4 устанавливается кассета 6 с одной иглой или боек 7, изготовленный из эбонита. Кассеты 5 и 6 жестко закрепляются накидными гайками 8 и 9. В кассету 5 иглы запрессовывают, располагая их по концентрическим окружностям с шагом между иглами 3,5 мм. Иглы выполнены из специальной стали. Длина рабочей части игл 6,7 мм, диаметр игл 0,6 мм, угол заточки игл 60^o. Рукоятка выполнена составной и содержит стержень 10, пластину 12 и собственно ручку 13. Стержень выполнен из нержавеющей стали, пластины из ленты нержавеющей стали, а ручка из эбонита. Стержень жестко закрепляется в корпусе перпендикулярно продольной оси корпуса с помощью металлической запорной планки 11. Гибкая пластина зажимается между стержнем и ручкой молотка. На кассеты 5, 6 надеваются металлические предохранительные колпаки 14, с целью предохранения игл от искривления, затупления и загрязнения. Разработан молоток для акупунктуры с тремя сменными головками весом 20, 40, 60 г.

Молоток работает следующим образом.

Чистые руки врача-рефлексотерапевта, без ран и гнойничков, предварительно вымытые с мылом и щеткой, высушенные ватно-марлевым тампоном, 3-кратно протирают 96 спиртом с интервалом 3 5 мин.

Чистые кожные покровы пациента, где предполагается воздействие молотком обрабатывают ватно-марлевым тампоном, смоченным 96 спиртом трижды с интервалом обработки 3 5 мин. После обработки кожа пациента должна быть сухой.

Далее производят обработку поверхности корпусов и рукоятки молотков ватно-марлевым тампоном, смоченным 96 спиртом трижды, с интервалом 3 5 мин, вставляют стерилизованную игольчатую кассету в корпус молотка с помощью стерильного пинцета. Игольчатые кассеты тщательно осматривают и проверяют на отсутствие неисправности игл. Для этого собранные корпуса молотков погружают в комочек стерильной ваты. Если на кончике игл не остаются комочки ваты, то они пригодны к работе. Проверяют также степень вертикальности игл угол к кассете 90^o. После сборки и проверки исправности, всю поверхность молотков еще раз обрабатывают ватно-марлевым тампоном, смоченным 96 спиртом. Молотки готовы к работе.

Рефлексотерапевт перед началом сеанса должен провести эбонитовой ручкой молотка по всем открытым участкам кожи, тем самым снимая статическое электричество. Это обеспечивает хороший седативный эффект.

Если у пациента перед началом воздействия молотком, возникают какие-либо отрицательные эмоции, например боязнь боли, ему следует начинать сеанс с легкого постукивания эбонитовым бойком 7, не используя пока игольчатую поверхность.

Для локального воздействия на акупунктурную точку используют кассету 6 с одной иглой.

Берут молоток в правую руку так, чтобы большой палец лежал на ручке молотка сверху, а остальные пальцы были плотно сжаты в кулак.

Удары наносят, имитируя для молотков с весом корпусов 20 40 г движения "клюющей птицы", для молотка с весом корпуса 60 г удары "хлыста" или "кивка".

Работа многоигольчатыми молоточками производится главным образом за счет ритмических движений кисти со сгибанием руки в лучезапястном составе. Острия игл всегда должны быть перпендикулярными коже. После удара молоток мгновенно поднимается вверх. Движение кисти при ударе должно быть упругим, без напряжения.

С помощью первого молотка, вес корпуса которого 20 г, производят воздействие на следующие зоны: голова, лицо, грудь, спина, воротниковая зона, то есть везде, где необходимо вызвать слабое раздражение (тонизацию), используя для этого кассету с 7-ю иглами.

С помощью второго молотка с весом корпуса 40 г производят воздействие в зонах, где необходимо вызвать среднее раздражение (гормонизацию). При этом используют кассеты с 7 13-ю иглами.

С помощью третьего молотка, вес корпуса которого 60 г, воздействуют на спину, крестцово-поясничный отдел, ягодицы, проксимальные отделы конечностей, пятки, используя кассеты с 13 21 иглой. Воздействуя многоигольчатым молотком на кожные покровы известных рефлекторных зон (точек), на афферентные (центростремительные) системы кожи, на подлежащие мышцы и сухожилия, нервы вегетативной системы, тем самым запускают многоступенчатую реакцию на местном (рецепторно-тканевым), сегментарном (спинной мозг) и центральном (структуры центральной нервной системы) уровне, когда в результате корреляции, координации, ассоциации, интеграции в соответствующих центрах получают по эфферентным (центробежным) системам соответствующую терапевтическую реакцию.

Различают три механизма, запускающие рефлекторные реакции организма: 1 - раздражающее действие иглы; 2 удар головки молотка; 3 - резонансно-колебательный эффект, возникающий в результате различных упруго-эластичных свойств тканей, на которые производят воздействие молотком рефлексотерапевта. В зависимости от глубины проникновения раздражающих факторов и ответной реакции организма выделены три уровня: 1 уровень, когда пусковые механизмы рефлекторного воздействия действуют до подкожной фасции. Проникающая способность игл молотка с весом корпуса 20 г до 0,5 мм, тем самым вызывает сенсорные реакции только кожи. Сила удара легкого молоточка способна вызвать колебание только до подкожной фасции. Вегетативная реакция запускается только с очень мелких капилляров артерий и вен; 2 уровень, когда пусковые механизмы рефлекторного воздействия действуют до подлежащих мышц и сухожилий. Проникающая способность игл молотка с весом корпуса 40 г до 1 мм, то есть вызывают сенсорные механизмы кожи, воздействуют на более крупные капилляры артерий и вен, мелкие кожные нервы, а следовательно, и более интенсивные вегетативные реакции. Сила удара молотка распространяется глубже, в связи с чем происходит деформация и раздражение рецепторов подлежащих тканей (более крупных сосудов артерий, вен, нервных стволов, подкожной фасции мышц и нижележащих тканей); 3 уровень, когда пусковые механизмы рефлекторного воздействия действуют до надкостницы кости. Проникающая способность игл молотка с весом корпуса 60 г до 1,5 мм, что вызывает раздражающее (разрушающее) действие микрососудов до появления микрогематом. Сила удара молотка распространяется до надкостницы и кости.

Высокий терапевтический эффект зависит от интенсивности воздействия, которая, в свою очередь, зависит от ряда составляющих: 1 личности пациента; 2 инструмента воздействия; 3 силы воздействия (усилие рефлексотерапевта).

1. Личность пациента характеризуется организационно-функциональной системой, где конечными результатами являются адаптация и гомеостаз. 2 Инструмент воздействия молотки с различным весом корпуса. Для характеристики и отличия их рассматриваются следующие конструктивные особенности: число и концентрация игл в корпусе молотка на 1 см², масса корпуса молотка, длина ручки, металл используемых игл (сталь, серебро). 3 Сила воздействия (усилие рефлексотерапевта) характеризуется частотой производимых ударов, площадью воздействия на кожные покровы в см² или на число БАТ (на которые подействовали), проникающей силой воздействия с поверхности кожи вглубь подлежащих тканей в соответствии с положением в трех уровнях реакции (местной, сегментарной, общей) и предусмотренных ощущениях, временем воздействия.

В табл. 1, 2 представлены рекомендуемые классификации типов воздействия многоостриевых молотков в соответствии с предусмотренными ощущениями и клинической оценкой состояния пациента в динамике, что подтверждает высокий терапевтический эффект, получаемый при воздействии молотками для иглорефлексотерапии.

Вес корпусов молотка выбран в интервале 20 60 г, основываясь на ощущениях пациента и реакции кожи на воздействие молотком. Молоток с весом корпуса менее 20 г оказывает воздействие только на рецепторы поверхностной чувствительности, не вызывая адекватные реакции рецепторов глубокой чувствительности. Молоток весом более 60 г вызывает травматические реакции, разможжение тканей, то есть лежит за пределами физиологической устойчивости тканей.

По окончании работы все части молотка (корпус, рукоятку) тотчас же обрабатывают 96 спиртом и сохраняют в сухом виде. Игольчатые кассеты вынимают и обрабатывают проточной холодной водой в течение 10 мин, затем помещают их на 30 мин в 3 раствор хлорамина. По истечении времени их промывают в проточной и затем в дистиллированной воде по 10 мин в каждой. После этого кассеты погружают в 6 раствор перекиси водорода на 1 час и затем промывают в проточной и дистиллированной воде в течение 10 мин в каждой и наконец погружают кассеты в контейнер с 76 спиртом, где они и сохраняются. Через 1 ч они вновь пригодны к работе.

Применение в иглорефлексотерапии предлагаемого молотка позволяет повысить эффективность лечения больных за счет поверхностного и глубокого воздействия с игольчато-ударно-резонансным эффектом. Создан молоток для иглорефлексотерапии безвредный для врача и пациента, экологически чистый, предназначенный для лечения большого перечня заболеваний в клиниках самого разнообразного профиля: внутренние болезни, кардиология, хирургия, кожные болезни, гинекология и др.

Молоток пригоден к использованию в условиях поликлиники и стационара как для взрослых, так и для детей.

Использование: в медицине и медицинской технике для осуществления воздействия на точки акупунктуры многоостриевыми молоточками. Сущность изобретения: молоток для иглорефлексотерапии выполнен в виде корпуса 1 и рукоятки 13. Корпус 1 расположен симметрично относительно рукоятки 13. В торцах полого корпуса заподлицо с ним расположены диски 3, 4, установленные съемно в пазах 2. Диаметр дисков 3, 4 соответствует диаметру кассет 5, 6, размещенных на дисках 3,4. Кассеты 5, 6 жестко закреплены накидными гайками 8, 9. Вес корпуса 1 молотка 20 - 60 г. Рукоятка 13 выполнена составной и снабжена стержнем 10, пластиной 12 и собственно ручкой 13. Стержень 10 жестко закреплен в корпусе 1 с помощью запорной планки 11 перпендикулярно продольной оси корпуса 1. Упруго-эластичная пластина 12 зажата между стержнем 10 и ручкой 13. 1 з. п. ф-лы, 2 ил., 2 табл.

1. Молоток для иглорефлексотерапии, содержащий полый корпус с размещенной на одном торце корпуса накидной гайкой, в осевом отверстии которой расположена кассета с закрепленными в ее основании иглами, закрывающаяся предохранительной крышкой, и рукоятку, отличающийся тем, что корпус молотка выполнен симметричным относительно рукоятки, в торцах которого заподлицо с ним расположены диски, установленные съемно в пазах, диаметр которых соответствует диаметру кассет, размещенных на дисках и жестко закрепленных накидными гайками, причем вес корпуса молотка 20 60 г, а рукоятка выполнена составной и снабжена стержнем, пластиной и собственно ручкой, причем стержень жестко закреплен в корпусе с помощью запорной планки перпендикулярно продольной оси корпуса, а упругоэластичная пластина зажата между стержнем и ручкой. 2. Молоток по п. 1, отличающийся тем, что одна из кассет снабжена пучком из 7, 13 и 21 игл, расположенных по концентрическим окружностям, другая - одной иглой или бойком, выполненным из эбонита.