УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕБНОГО ТЕПЛОМАССАЖНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРОСТАТИТЕ Российский патент 1998 года по МПК A61H21/00 

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в устройствах лечебного тепломассажного воздействия при простатите, позволяющих воспроизвести процедуру ректального пальцевого массажа, которые могут применяться также в урологии при лечении геморроя, трещин прямой кишки, отдельных гинекологических заболеваний, импотенции, половых расстройств и т.п. как в условиях стационара, так и в домашних условиях с использованием устройства самим пациентом.

Известно устройство для массажа при лечении простатита, содержащее рабочую часть, выполненную в виде упругой головки, навинчиваемой на рукоятку, и механизм перемещения окончания головки (см. патент США N 4002164, кл. 128-67, оп. 1977). В известном устройства головка изготавливается из упругого материала, например, из медицинской резины, а механизм перемещения выполнен в виде фиксатора, укрепленного в головке, и нейлонового шнура, один конец которого размещен в фиксаторе, а другой пропущен через рукоятку и прикреплен к кольцу.

Недостатком известного устройства является недостаточная лечебная эффективность вследствие того, что при проведении массажа окончание головки воздействует лишь на ограниченную площадь предстательной железы, и посему отток секрета по выводному каналу недостаточен. Кроме того, в известном устройстве используется лишь механическое воздействие при массаже и отсутствует прогрев массируемого органа, что также снижает лечебную эффективность.

Наиболее близким к предлагаемому по технической сущности является устройство лечебного тепломассажного воздействия при простатите, содержащее рабочую часть, выполненную в виде удлиненного полого цилиндра с округлым окончанием, рукоятку с ограничителем, размещенную соосно с цилиндром и подогреватель рабочей части (см. патент РФ N 2071753, кл. А 61 Н 21/00, 1997). В известном устройстве рабочая часть выполнена в виде трубки со сферическим наконечником, при этом в корпусе размещена пружина механизма перемещения рабочей части и на корпусе установлены захваты.

Недостаток известного устройства заключается в низкой лечебной эффективности, обусловленной тем, что при массаже рабочая часть устройства воздействует сферическим наконечником лишь на ограниченную площадь предстательной железы, при этом продольное перемещение рабочей части не обеспечивает создания достаточных радиальных усилий, способствующих усиленному отводу секрета по выводному каналу. В известном устройстве крайне затруднено плавное, без рывков воздействие на массируемый орган и практически невозможно воспроизвести условия, соответствующие наиболее эффективному пальцевому массажу. Кроме того, известное устройство имеет довольно сложную конструкцию из-за наличия механизма перемещения, охранного кожуха, фиксирующего кольца, что приводит к снижению эксплуатационной надежности устройства и повышению его стоимости. Наличие большого количества деталей затрудняет проведение надежной стерилизации устройства особенно при использовании его в домашних условиях.

Технический результат изобретения заключается в повышении лечебной эффективности устройства лечебного тепломассажного воздействия при простатите при одновременном упрощении конструкции устройства и снижении его стоимости.

Указанный технический результат достигается в устройстве лечебного тепломассажного воздействия при простатите, содержащем рабочую часть, выполненную в виде удлиненного полого цилиндра с округлым окончанием, рукоятку с ограничителем, размещенную соосно с цилиндром, и подогреватель рабочей части, при этом рабочая часть и рукоятка выполнены в виде неразъемного герметичного блока с внутренней полостью, в которой расположен подогреватель, а участок блока, примыкающий к окончанию, выполнен с утолщением, имеющим эллипсоидальную форму; при этом предпочтительно: длину участка с утолщением выполнять в пределах 25-35 мм; утолщение выполнять в виде сплющенного эллипсоида; подогреватель выполнять из вещества с экзотермической реакцией фазового перехода, имеющего температуру фазового перехода 40-52^oС, заполняющего внутреннюю полость блока; подогреватель выполнять в виде электронагревателя, установленного во внутренней полости блока и присоединенного к клеммам, размещенным на торцевой плоскости блока; подогреватель выполнять в виде трубки, размещенной во внутренней полости блока и двух штуцеров, установленных на торцевой плоскости блока, к одному из которых присоединена трубка с размещением окончания трубки в полости эллипсоидального утолщения; рукоятку выполнять с волнообразной внешней поверхностью при расстоянии между вершинами смежных волн 20-22 мм.

Выполнение рабочей части и рукоятки в виде неразъемного герметичного блока позволяет при использовании устройства максимально приблизиться к условиям проведения наиболее эффективного пальцевого массажа, поскольку пользователь при проведении самомассажа обеспечивает как возвратно-поступательное движение рабочей части, так и создание требуемого радиального усилия на предстательную железу. Выполнение участка блока, примыкающего к округлому окончанию в виде тела эллипсоидальной формы, позволяет обеспечить увеличение площади соприкосновения рабочей части с массируемым органом. Выполнение утолщения рабочей части в виде сплющенного эллипсоида позволяет еще более увеличить площадь соприкосновения в связи с тем, что окончание рабочей части приобретает форму элемента, наиболее удобного для проведения массажа.

Проведенные испытания позволили установить оптимальную длину утолщения рабочей части блока, которая оказалась равной 25-35 мм. При уменьшении длины утолщения менее 25 мм неоправданно уменьшается площадь контакта рабочей части с предстательной железой, а при длине, превышающей 35 мм, затруднено перемещение рабочей части в прямой кишке при наклоне блока.

Предпочтительно подогреватель, при помощи которого поддерживается повышенная температура рабочей части блока в процессе массажа, выполнять в виде вещества, заполняющего внутреннюю полость блока, обладающего экзотермической реакцией фазового перехода и имеющего температуру фазового перехода в пределах 40-52^oС. Оптимальный диапазон температур фазового перехода был установлен в процессе проведения клинических испытаний. Подобное выполнение подогревателя обеспечивает максимальное удобство при проведении массажа, поскольку в этом случае в устройстве отсутствуют какие-либо подводящие вспомогательные магистрали. Предпочтительно подогреватель выполнять в виде электронагревателя, установленного во внутренней полости блока и присоединенного к клеммам, размещенным на торцевой плоскости блока, так как в этом случае возможно практически безинерционное регулирование температуры рабочей части в процессе массажа, а также возможно использование устройства в различных бытовых условиях.

Предпочтительно подогреватель выполнять в виде трубки для подачи жидкого теплоносителя, размещенной во внутренней полости блока, и двух штуцеров, установленных на торцевой плоскости блока, к одному из которых присоединена трубка, при этом окончание трубки расположено в полости эллипсоидального утолщения. Подобное выполнение подогревателя позволяет обеспечить непрерывный контроль температуры рабочей части пациентом в процессе массажа.

Предпочтительно внешнюю поверхность рукоятки выполнять волнообразной с расстоянием между вершинами смежных волн 20-22 мм, так как подобная форма рукоятки обеспечивает надежную фиксацию руки пациента на блоке. Уменьшение расстояния между вершинами смежных волн менее 20 мм может не обеспечить размещения всех пальцев руки на рукоятке, а увеличение расстояния свыше 22 мм приводит к нерациональному увеличению размеров рукоятки.

На фиг. 1 изображен общий вид устройства с подогревателем в виде трубки подведения жидкого теплоносителя (вид сбоку), на фиг. 2 - концевой участок этого устройства (вид сверху), на фиг. 3 - устройство с подогревателем в виде вещества, заполняющего внутреннюю полость блока на фиг. 4 - устройство с подогревателем, выполненным в виде электронагревателя.

Устройство содержит неразъемный герметичный блок 1, состоящий из рабочей части 2, выполненной в виде удлиненного полого цилиндра, с округлым окончанием 3, и рукоятки 4 с ограничителем 5, утолщение 6, имеющее эллипсоидальную форму и располагающееся на участке блока, примыкающем к округлому окончанию; подогреватель, выполненный в виде трубки 7 с окончанием 8, расположенным в полости эллипсоидального утолщения торцевой части блока 9, в которой установлены штуцера 10 и 11, и герметизирующего соединения 12; подогреватель, выполненный в виде вещества 13, заполняющего внутреннюю полость блока; подогреватель, выполненный в виде электронагревателя 14, присоединенного к клеммам 15 и 16, которые установлены в электроизоляторах 17, размещенных в торцевой части блока 9.

Блок 1, состоящий из расположенных соосно рукоятки 4 и рабочей части 2, может быть выполнен из состыкованных между собой элементов, которые соединяются при помощи неразъемного герметичного соединения, например, посредством пайки или сварки. Однако предпочтительно блок 1 выполнять в виде моноблочного элемента, изготавливаемого из металла или пластика. При изготовлении блока 1 из металла предпочтительно использовать коррозионностойкие металлы, например нержавеющую сталь (марки 12Х 18Н10Т), цирконий и др.

При изготовлении блока 1 из обычных металлов на его поверхность наносится антикоррозионное покрытие, выполненное, например из нитрида титана. При изготовлении блока 1 из пластика может быть использован фторопласт, например фторопласт 4 (ГОСТ 25428-82), эбонит, винпласт и др. Внешние поверхности рабочей части 2, 3, 6 блока 1 выполняются гладкими, например с обработкой по высокому классу точности, что обеспечивает безопасность при контакте рабочей части со слизистой. Концевой участок блока 1, примыкающий к округлому окончанию 3, выполняется с утолщением 6, имеющим форму эллипсоида. Предпочтительно утолщение 6 выполнять в виде сплющенного эллипсоида, в котором различны размеры взаимно перпендикулярных осей а и b (см. фиг. 1 и 2), так как при этом форма утолщения 6 соответствует форме концевой фаланги пальца руки, которая наиболее удобна для проведения массажа.

Подогреватели, используемые в устройстве для поддержания повышенной температуры рабочей части в процессе массажа, предпочтительно выполнять в виде одной из трех разновидностей. Например, подогреватель может быть выполнен в виде трубки 7 для подведения во внутреннюю полость блока 1 жидкого теплоносителя (см. фиг. 1), при этом окончание трубки 8 размещается в полости эллипсоидального утолщения 6, что способствует повышению эффективности теплоотдачи, при этом трубку 7 предпочтительно располагать соосно с блоком 1. Торцевая часть блока 9, выполняемая в виде крышки, обычно герметично присоединяется к рукоятке 4 с использованием герметизирующего соединения 12, например посредством пайки или сварки. На торцевой части блока 9 при этом устанавливаются штуцера 10 и 11, один из которых присоединяется к трубке 7, а другой используется для слива отработанного теплоносителя через установленный на нем шланг (см. фиг. 1). Подогреватель может быть выполнен из вещества 13 с экзотермической реакцией фазового перехода, заполняющего внутреннюю полость блока 1 (см. фиг. 3). Например, в качестве вещества 13 может быть использован медицинский парафин. При подобном выполнении подогревателя в процессе подготовки блока 1 к работе в процессе нагрева от внешнего источника происходит фазовый переход вещества 13 с поглощением тепловой энергии, которая затем выделяется при проведении массажа, обеспечивая поддержание постоянной повышенной температуры рабочей части блока 1.

В качестве вещества 13 выбирают материалы с температурой фазового перехода в пределах 40-52^oС, обладающие высокими значениями теплоты фазового перехода, например цитиловый спирт. Торцевая часть блока 9 при этом может быть состыкована с рукояткой 4 при помощи разъемного соединения, выполненного, например в виде кольцевой прокладки из упругого материала. Подогреватель такого типа позволит проводить установку требуемой температуры рабочей части устройства посредством замены вещества 13, заполняющего внутреннюю полость блока 1. Подогреватель может быть выполнен в виде электронагревателя 14, установленного во внутренней полости блока 1 и присоединяемого к клеммам 15 и 16, размещенных в электроизоляторах 17, расположенных в торцевой части блока 9 (см. фиг. 4). Электронагреватель 14 может быть выполнен, например, в виде спирали, изготовленной из нихрома. В качестве источника электроэнергии, к которому посредством проводов (на чертеже не показаны) присоединяются клеммы 15 и 16 электронагревателя 14, предпочтительно использовать низковольтные источники тока, например аккумуляторные батареи или первичные химические батареи, что обеспечивает максимальную безопасность пациента. Предпочтительно поверхность рукоятки 4 выполнять волнообразной (см. фиг. 1, 3, 4) с расстоянием между вершинами смежных волн 20-22 мм, поскольку при этом обеспечивается надежная фиксация пальцев руки пациента на рукоятке 4.

Устройство работает следующим образом. Предварительно проводят стерилизацию блока 1 любым известным способом, например, путем подогрева его в дезинфицирующем растворе. Затем устанавливают требуемую температуру рабочей части 2, 3, 6 блока 1. Например, в случае использования устройства, подогреватель которого выполнен из вещества 13, заполняющего внутреннюю полость блока 1, нагревают устройство до температуры плавления этого вещества в течение времени, необходимого для фазового перехода всей массы вещества 13. На внешнюю поверхность рабочей части 2, 3, 6 наносят слой смазки, например вазелин или масляный лечебный препарат, в качестве которого может быть использована, например, смесь мази Вишневского, облепихового масла и рыбьего жира. Затем погружают рабочую часть 2, 3, 6 блока 1 в прямую кишку, при этом рука пациента охватывает рукоятку 4 с размещением пальцев в углублениях ее поверхности. Погружение рабочей части осуществляют до получения надежного контакта утолщения 6 с зоной слизистой, в которой расположена предстательная железа. Осуществляют массаж посредством перемещения блока 1 и соответственно утолщения 6 (вперед-назад) вдоль слизистой, при этом происходит внутренний приток крови к массируемому участку. Одновременно при помощи утолщения 6 проводится надавливание на поверхность слизистой за счет наклона блока 1 по отношению к каналу прямой кишки, при этом усилие надавливания контролируется ощущениями пациента. При надавливании усилие передается на периферический отдел предстательной железы и происходит отток секрета по выводному каналу уретры.

Таким образом, при проведении массажа предлагаемым устройством воспроизводится техника пальцевого массажа простаты, проводимого врачом-урологом через прямую кишку, при этом наряду с поглаживанием простаты одновременно осуществляется выдавливание секрета в канал уретры.

Продолжительность массажа обычно составляет 8-10 мин. В процессе массажа одновременно обеспечивается внедрение масляного лечебного препарата и, кроме того, осуществляется тепловое воздействие на предстательную железу посредством подогреваемого утолщения 6 блока 1. Таким образом в процессе использования устройства осуществляется комплексное воздействие на воспаленный орган: механический массаж, тепловое воздействие и лекарственное воздействие. По окончании процесса массажа рабочая часть 2, 3, 6 извлекается из прямой кишки и блок 1 стерилизуют.

На предприятии (Ассоциация "Космонавтика-Человечеству", г. Москва) были изготовлены опытные образцы предлагаемого устройства лечебного тепломассажного воздействия при простатите, которые успешно прошли клинические испытания. В результате испытаний установлено, что пациенты легко осваивают методику использования устройства для проведения самомассажа. Устройство обеспечивает высокую лечебную эффективность, снижение болевых ощущений, улучшение общего самочувствия.

В сравнении с известным предлагаемое устройство лечебного тепломассажного воздействия при простатите позволяет значительно повысить лечебную эффективность за счет того, что при проведении массажа удается максимально приблизится к наиболее эффективной процедуре ректального пальцевого массажа, а также за счет увеличения площади воздействия на предстательную железу эллипсоидальным утолщением рабочей части блока. Лечебная эффективность повышается и за счет комплексного воздействия устройства при массаже, поскольку наряду с механическим массированием обеспечивается внедрение лекарственного препарата и тепловое воздействие. Кроме того в сравнении с известным предлагаемое устройство имеет более простую конструкцию, что обеспечивает снижение его стоимости (более чем на 70%).

Дополнительным преимуществом устройства является расширение возможностей его применения, поскольку устройство можно дополнительно использовать для лечения различных внутренних органов в урологии, например при лечении геморроя, трещин прямой кишки, отдельных гинекологических заболеваний, импотенции, половых расстройств и т.п.

Предлагаемое устройство удобно в использовании, что позволяет широко применять его при лечении в домашних условиях.

Изобретение предназначено для лечения простатита посредством тепломассажного воздействия. Технический результат заключается в повышении лечебной эффективности при одновременном упрощении конструкции устройства и снижении его стоимости. Устройство содержит неразъемный герметичный блок 1, состоящий из рукоятки 4 с волнообразной внешней поверхностью и рабочей части, включающей удлиненный цилиндр 2, округлое окончание 3 и утолщение 6, имеющее эллипсоидальную форму. Во внутренней полости блока 1 размещается подогреватель рабочей части. Утолщение 6 имеет длину 25-35 мм. При проведении массажа после введения рабочей части 2,3,6 в прямую кишку совершают возвратно-поступательные перемещения вдоль прямой кишки, при этом утолщение 6 надавливают на периферический участок предстательной железы и секрет выдавливается в канал уретры. 5 з.п.ф-лы, 4 ил.

1. Устройство лечебного тепломассажного воздействия при простатите, содержащее рабочую часть, выполненную в виде удлиненного полого цилиндра с округлым окончанием, рукоятку с ограничителем, размещенную соосно с цилиндром, и подогреватель рабочей части, отличающееся тем, что рабочая часть и рукоятка выполнены в виде неразъемного герметичного блока с внутренней полостью, в которой расположен подогреватель, при этом участок, примыкающий к окончанию, выполнен с утолщением эллипсоидальной формы и имеет длину 25 - 35 мм. 2. Устройство по пп. 1 и 2, отличающееся тем, что утолщение выполнено в виде сплющенного эллипсоида. 3. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что подогреватель выполнен из вещества с экзотермической реакцией фазового перехода, имеющей температуру фазового перехода 40 - 52^oC, заполняющего внутреннюю полость блока. 4. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что подогреватель выполнен в виде электронагревателя, установленного во внутренней полости блока и присоединенного к клеммам, размещенным на торцевой плоскости блока. 5. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что подогреватель выполнен в виде трубки, размещенной во внутренней полости блока, и двух штуцеров, установленных на торцевой плоскости блока, к одному из которых присоединена трубка, при этом окончание трубки расположено в полости эллипсоидального утолщения. 6. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что рукоятка выполнена с волнообразной внешней поверхностью, при этом расстояние между вершинами смежных волн составляет 20 - 22 мм.