СПОСОБ ИММУНОКОРРЕКЦИИ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ПЕРИТОНИТЕ Российский патент 1998 года по МПК A61N5/06 

Предлагаемое изобретение относится к экспериментальной хирургии и предназначено для иммунокоррекции экспериментального перитонита.

В настоящее время хорошо известно, что развитие гнойных хирургических заболеваний связано с возникновением иммунного дисбаланса, который и определяет по существу течение и исход в том числе гнойно-септических заболеваний брюшной полости. В этой связи иммунокоррекция представляет собой одно из важнейших направлений в технике лечения перитонита, являющегося наиболее грозным осложнением гнойно-септических заболеваний брюшной полости.

В способах иммунокоррекции в настоящее время используются медикаментозная терапия, а также физические методы воздействия, в том числе лазерное излучение. В настоящее время изучены различные аспекты лазерного терапевтического воздействия на иммунную систему с использованием различных методов самого воздействия. Так используется облучение лимфатических узлов у крыс получением гелий-неонового лазера, экстракорпоральное облучение крови, внутривенное облучение крови, транскутанное облучение больных с иммунодефицитами, сопровождающими различные заболевания.

Наиболее близким к предлагаемому является способ иммунокоррекции в эксперименте, заключающийся в воздействии лазерным облучением инфракрасного диапазона на тимус, селезенку и печень ("Низкоинтенсивные лазеры в медицине". Обнинск 1991, с. 112-114).

Сущность предлагаемого способа заключается в воздействии магнитолазерным облучением с длиной волны 0,89 мкм на центральные органы иммунной системы - тимус и костный мозг - при экспериментальном перитоните.

Ранее в эксперименте и клинике было показано многими авторами, что одновременное воздействие лазерного облучения и магнитного поля сопровождается более выраженным биологическим эффектом. В литературе описаны изменения функционирования T- и B-лимфоцитов при местном воздействии лазерным излучением, однако иммуномоделирующие возможности лазерного излучения при действии на центральные органы иммунной системы не изучались.

Проведенные нами экспериментальные исследования на интактных животных (морские свинки), а также на животных с моделью калового перитонита показали, что тимус и костный мозг проявляют различную чувствительность к магнитолазерному воздействию, при этом воздействие на тимус сказывается на функционировании T-клеточного звена иммунитета, а воздействие на костный мозг B-гуморального звена, причем тимус более активно реагирует на разовое облучение, в то время как повторные облучения не вызывают выраженного эффекта. Иная картина отмечается в отношении реакции костного мозга: максимальный стимулирующий эффект имеет место только после всего курса облучения (5 сеансов). Полученные данные представлены в табл. 1.

Для магнитолазерного облучения тимуса и костного мозга было использовано облучение в инфракрасном диапазоне с длиной волны 0,89 мкм в импульсном режиме с частотой 10 Гц, плотностью мощности 30 мВт/см², экспозицией 5 мин и величиной магнитной индукции 35 мТл. Контактному облучению подвергались область проекции тимуса (передняя поверхность шеи) и область голени у крыс с известной моделью калового перитонита. Изучали следующие иммунологические показатели крови: число T-лимфоцитов, T-хелперов, T-супрессоров, B-лимфоцитов, O-клеток, A, M,O, фагоцитарный индекс, фагоцитарное число, коэффициент завершенности фагоцитоза. После первого сеанса магнитолазерного воздействия отмечалось увеличение T-лимфоцитов и значительное снижение T-супрессоров, а также O-клеток. Количество B-лимфоцитов начало резко увеличиваться после 3 сеансов терапии, имело место также повышение уровня иммуноглобулинов всех изучаемых классов.

При имеющем место иммунодефиците, сопровождающем экспериментальный каловый перитонит и характеризующимся резким снижением показателей T- и B-клеточного звена, T-хелперов и иммуноглобулинов, лечение за счет воздействия магнитолазерным облучением на центральные органы иммунной системы (тимус и костный мозг) способствует улучшению иммунных показателей, причем имеет место ответная реакция со стороны гуморального звена. Сравнительные исследования по влиянию на состояние иммунной системы магнитолазерного облучения и T-активина показывают более высокую эффективность облучения (табл. 2).

Способ осуществляется следующим образом. В области проекции тимуса производят облучение с помощью магнитолазерного аппарата с длиной волны 0,89 мкм в течение 5 мин с частотой 10 Гц, величиной магнитной индукции 35 мТл и плотностью мощности 30 мВт/см². Такое воздействие осуществляют однократно. В последующем ежедневно в течение 5 дней такое же воздействие осуществляют в области голени (проекция участка костного мозга).

Предложенный способ иммунокоррекции позволяет модулировать иммунологический статус при иммунодефиците, сопровождающем перитонит, о чем свидетельствуют представленные в табл. 1 и 2 данные. Полученные результаты дают основание рекомендовать к клиническому применению магнитолазерное воздействие на центральные иммунные органы при перитоните.

Изобретение относится к хирургии и иммунологии и предназначено для лечения иммунодефицита при экспериментальном перитоните. В первые сутки осуществляют магнитолазерное воздействие на область проекции тимуса при длине волны 0,89 мкм, экспозиции 5 мин, частоте 10 Гц, плотности мощности 30 мВт/см², магнитной индукции 35 мТл. В последующие 5 суток воздействие проводят в том же режиме на область проекции костей голени, что позволяет получить иммунокорригирующий эффект. 2 табл.

Способ иммунокоррекции при экспериментальном перитоните, включающий лазерное терапевтическое контактное воздействие на область проекции тимуса, отличающийся тем, что осуществляют магнито-лазерное воздействие с длиной волны 0,89 мкм, экспозицией 5 мин, частотой 10 Гц, плотностью мощности 30 мВт/см², магнитной индукции 35 мТл однократно с последующим ежедневным воздействием на область проекции костей голени в том же режиме курсом 5 дней.