КОНТАКТНАЯ СРЕДА ДЛЯ ФОНОФОРЕЗА Российский патент 1999 года по МПК A61N7/00 A61K9/06 

Изобретение относится к области медицины, конкретно - к хирургии, травматологии и ортопедии. Используется для воздействия на рубцы в качестве рассасывающего средства.

Известны способы размягчения или рассасывания рубцов как, например, электрофорез с лидазой [1]. Однако положительный эффект при этом достигается не всегда, а само лечение длительное, курсовое с перерывами. Оно сочетается с применением других препаратов гиалуронидазного ряда (а именно ронидазы) в виде повязок-компрессов в течение 30 - 40 дней.

Наиболее близким по своему техническому решению к заявленному является использование ультразвука для введения лекарственных веществ (фонофорез) для рассасывания и размягчения рубцов, принятое нами за прототип [2]. При этом участок тела, подлежащий воздействию, смазывают в качестве контактной среды мазевой формой лекарства, затем проводят воздействие ультразвука. Однако использование в качестве контактной среды известных мазевых форм лекарств обеспечивает проникновение лекарственных веществ к очагу только до 1 - 3%.

Сущность предлагаемого изобретения заключается в том, что в качестве контактной среды для фонофореза лекарственных веществ используют крем увлажняющий формулы "Мюстелла" ТУ 9158-001-12999693-93 [3] по патенту РФ N 2088212 - косметический крем [4], содержащий жир (масло) норки в виде высокодисперсной водной эмульсии 3 - 10, цитраль 0,03 - 3, цигерол 0,03 - 3, глицерин 3 - 10, спирт этиловый 2 - 6, нипагин 0,2 - 0,5, нипазол 0,05 - 0,2, воск эмульсионный 3 - 10, вода - остальное. Крем увлажняющий формулы "Мюстелла" ТУ 9158-001-12999693-93 используется как высокоэффективная эмульсионная основа для изготовления различных мазей. Использование этого крема в качестве основы придает мазям высокую смазывающую способность, высокую скорость и степень высвобождения лекарственных веществ из мази и глубокое проникновение их в ткани.

Лечебно-косметическое средство "Мюстелла" разрешено к применению в медицине с 1993 года.

Заявляемое изобретение обеспечивает решение поставленной задачи, заключающейся в повышении эффективности лечения за счет ускорения и более глубокого проникновения лекарственных веществ и высокой степени их высвобождения в тканях.

Изобретение осуществляется следующим образом.

Крем увлажняющий формулы "Мюстелла" ТУ 9158-001-12999693-93 по патенту РФ N 2088212 - косметический крем, содержащий жир (масло) норки в виде высокодисперсной водной эмульсии, цитриль, цигерол, глицерин, спирт этиловый, нипагин, нипазол, воск эмульсионный наносят на поверхность кожи над патологическим очагом и используют в качестве контактной среды для фонофореза, например, лидазы при послеоперационных рубцах, используя стандартную интенсивность и частоту ультразвука, применяемых для этих целей.

Апробация проведена на 8 больных.

Клинический пример: б-й С-н И., 1979 г.р., ист. б-ни N 1767, поступил в отделение хирургии кисти НИЦТ "ТО" через 5 месяцев после тяжелой травмы левого предплечья с диагнозом застарелое повреждение срединного и локтевого нервов на левом предплечье, состояние после шва сухожилия сгибателей 2-3-4-5 пальцев с резким нарушением функции пальцев левой руки. 11 августа 1994 г. операция - под наркозом фигурным разрезом на левом предплечье выделены из грубейших рубцов сшитые сгибатели 2-3-4-5 пальцев на протяжении, выполнен поздний вторичный шов левого локтевого нерва после освежения концов и транспозиции его на волярную поверхность предплечья (из-за диастаза до 5 см) и аутонервная пластика дефекта срединного нерва трансплантатом из кожного нерва голени длиной 10 см. Послеоперационное течение гладкое. Проведено комплексное медикаментозное лечение. Через 3 недели после снятия лонгеты проведен курс парафиновых аппликаций с переходом на фонофорез лидазы. В качестве контактной среды для фонофореза лидазы. В качестве контактной среды для фонофореза применяли крем увлажняющий формулы "Мюстелла" ТУ 9158-001-12999693-93 по патенту РФ N 2088212 - косметический крем, которую готовили непосредственно перед применением: в 10 граммах косметического крема тщательно размешивали стеклянной палочкой 64 ед. лидазы и этой контактной средой смазывали волярную поверхность предплечья и проводили воздействие ежедневно N 12 в обычном режиме.

На этапе лечения наступило быстрое рассасывание инфильтрата вокруг послеоперационного рубца, кожные рубцы стали мягкими, бледными. Отмечено повышение тонуса паретичных мышц предплечья и кисти и увеличение объема активных движений и уменьшение болей. На фоне этой положительной динамики отмечено значительное повышение электровозбудимости оперированного (сшитого) локтевого нерва.

Больной осмотрен через год. Функция пальцев левой кисти вполне удовлетворительная, незначительно ограничена оппозиция 1 пальца, что не сказывается на функции. Результатом операции больной доволен.

Источники информации
1. Шинкаренко И. Н. Диагностика и лечение начальных стадий контрактуры Дюпюитрена. Здравоохранение Белоруссии, 1972, N 1, С. 72 - 75.

2. Справочник по физиотерапии. М.: Медицина, 1992, с. 108 - 109
3. Крем увлажняющий формулы "Мюстелла", ТУ 9158-001-12999693-93
4. Патент РФ 2088212, A 61 K 7/48, 7/00, бюл. N 24, 1997е

Изобретение относится к области медицины. В качестве контактной среды для фонофореза предлагается применять увлажняющий крем "Мюстелла" на основе высокодисперсной водной эмульсии жира норки, известный по патенту РФ 2088212. Технический результат - повышает эффективность лечения.

Применение косметического крема "мюстелла" на основе высокодисперсной водной эмульсии масла норки в качестве контактной среды для фонофореза.