СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ СУХОЖИЛЬНОГО ШВА Российский патент 1999 года по МПК A61B17/56 

Описание патента на изобретение RU2139690C1

Изобретение относится к медицине, травматологии.

Прототипом является шов сухожилий, предложенный Розовым. В этом случае нить проводят через сухожилие в поперечном направлении, затем из дополнительных вколов оба конца нити проводят параллельно волокнам сухожилия к срезу. После аналогичного проведения другой нити через второй отрезок сухожилия нити завязывают / Травматология и ортопедия. /Под ред. Г.С.Юмашева. М.: Медицина, 1990 г., стр. 109/
Этот шов не выдерживает большой нагрузки и легко прорезывается, разволокняет сухожилие, гофрирует его, что создает препятствие для скольжения в сухожильном канале, вследствие чего происходит образование рубцов, контрактур.

Целью изобретения является повышение прочности шва, устранение возможности образования рубцов и контрактур.

Указанная цель достигается тем, что после проведения нити через сухожилие в поперечном направлении с обеих сторон накладывается поперечный краевой петлеобразный шов, затем через петлю этого шва продольно внутриствольно проводится, нить до выхода в торце сухожилия, также прошивается второй отрезок сухожилия и нити завязываются между концами поврежденного сухожилия.

Пример. Больной Шепелев Г.Б., 19 лет, история болезни N 1384 по стационару дневного пребывания 2-й гор. больницы г. Воронежа, поступил 29.III.1995 г. с диагнозом резаная рана 5 пальца левой кисти на уровне основной фаланги с повреждением сухожилий сгибателей. Больной порезал палец стеклом за два часа до поступления.

По скорой помощи произведен шов сухожилия глубокого сгибателя 5 пальца левой кисти.

После проведения нити через сухожилие в поперечном направлении с обеих сторон наложен поперечный краевой петлеобразный шов, затем через петлю этого шва продольно внутриствольно проведена нить до выхода в торце сухожилия, также прошит второй отрезок сухожилия и нити завязаны между концами поврежденного сухожилия. Наложена активно-пассивная иммобилизация по Клейнерту. Разрешено активное разгибание с пассивным сгибанием сразу после операции. Швы сняты на 10-й день. Заживление первичное. К 10-му дню в условиях иммобилизации активно-пассивые движения проводились полном объеме. К 28 дню функциональное ведение по Клейнерту закончено, разрешены активные движения в оперированном пальце. Объем движений во всех суставах восстановлен полностью. Через 30 дней после операции больной приступил к работе.

Положительный эффект сухожильного шва заключается в следующем. Предложенный шов повышенной прочности, т. к. нагрузка распределяется между тремя парами узлов - двумя на протяжении с обеих сторон от повреждения /при затягивании петлеобразных швов/ и одной парой между концами сухожилия. Это позволяет сразу после операции начинать активно-пассивное восстановление функции, препятствует образованию рубцов. Шов не разволокняет сухожилия, не прорезывается, т. к. поперечная нить фиксирована петлеобразными швами на протяжении, не гофрирует сухожилие, не деформирует его, что достигается фиксацией на трех уровнях и позволяет сохранять хорошее скольжение в сухожильном влагалище. Техника наложения шва проста.

Таким образом регенерация сухожилия и восстановление функции пальцев происходит одновременно. К моменту прекращения активно-пассивной иммобилизации по Клейнерту функция пальцев полностью восстанавливается / к 30 дню после операции/, что позволяет сократить сроки лечения на 30 - 40% по сравнению со среднестатистическими.

Похожие патенты RU2139690C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ СУХОЖИЛЬНОГО ШВА 2012
  • Петров Евгений Сергеевич
  • Тимбаков Эдуард Рустамович
  • Галстян Нарек Эдуардович
  • Петров Алексей Евгеньевич
  • Ненастин Виктор Константинович
RU2500356C1
СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ СУХОЖИЛЬНОГО ШВА 2014
  • Шумахер Эдуард Геннадьевич
  • Жуков Дмитрий Викторович
  • Шумахер Давыд Игоревич
RU2565744C1
СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ СУХОЖИЛЬНОГО ШВА НА СГИБАТЕЛИ ПАЛЬЦЕВ 2013
  • Ким Андрей Денсунович
  • Ким Ден Су
RU2536555C1
Способ наложения сухожильного шва при повреждении сухожилий сгибателей пальцев кисти у детей 2022
  • Александров Александр Владимирович
  • Львов Николай Васильевич
  • Гончарук Павел Викторович
  • Идрис Ламия Яссер
RU2781611C1
СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ СУХОЖИЛЬНОГО ШВА 2021
  • Бояршинов Михаил Афанасьевич
  • Сергеев Александр Павлович
RU2763668C1
СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ СУХОЖИЛЬНОГО ШВА 2011
  • Козюков Владимир Григорьевич
  • Лисов Сергей Олегович
  • Севостьянов Александр Николаевич
RU2459592C1
СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ ВНУТРИСТВОЛЬНОГО СУХОЖИЛЬНОГО ШВА 2005
  • Бояршинов Михаил Афанасьевич
  • Кондакова Анжела Павловна
RU2322202C2
СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ ПЕТЛЕВОГО СУХОЖИЛЬНОГО ШВА ПО ВЛАСОВУ М.В. 2007
  • Власов Максим Валерьевич
RU2346665C1
СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ СУХОЖИЛЬНОГО ШВА ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ СУХОЖИЛИЙ СГИБАТЕЛЕЙ КИСТИ 2002
  • Бояршинов М.А.
  • Грязнухин Э.Г.
  • Ломая М.П.
RU2234877C2
СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ СУХОЖИЛЬНОГО ШВА 2018
  • Власов Максим Валерьевич
  • Богосьян Александр Богосович
  • Кувшинов Сергей Геннадьевич
RU2693335C1

Реферат патента 1999 года СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ СУХОЖИЛЬНОГО ШВА

Изобретение относится к медицине, травматологии. Сущность изобретения: после проведения нити через сухожилие в поперечном направлении с обеих сторон накладывают поперечный краевой петлеобразный шов, затем через петлю этого шва продольно внутриствольно проводят нить до выхода в торце сухожилия, также прошивается второй отрезок и нити завязываются между концами поврежденного сухожилия, что обеспечивает прочность шва, не разволокняет, не гофрирует сухожилие, позволяет сохранить хорошее скольжение.

Формула изобретения RU 2 139 690 C1

Способ наложения сухожильного шва, заключающийся в проведении нити в поперечном направлении с последующим проведением нити с обеих сторон параллельно волокнам сухожилия по направлению к срезу и фиксации узлами между отрезками поверхностного сухожилия, отличающийся тем, что после проведения нити в поперечном направлении с обеих сторон накладывают поперечный краевой петлеобразный шов, с проведением затем нити через петлю шва продольно внутриствольно с обеих сторон до выхода в торце сухожилия.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 1999 года RU2139690C1

Печь для непрерывного получения сернистого натрия 1921
  • Настюков А.М.
  • Настюков К.И.
SU1A1
Способ наложения шва сухожилия 1991
  • Крыжановский Ярослав Иосифович
  • Фурманец Александр Иванович
  • Пендюр Александр Николаевич
  • Ковган Всеслав Афанасьевич
SU1814885A1
Аппарат для очищения воды при помощи химических реактивов 1917
  • Гордон И.Д.
SU2A1
Травматология и ортопедия
/Под ред.Т.С
Юмашева
- М.: Медицина, 1990, с.109.

RU 2 139 690 C1

Авторы

Плетиков С.М.

Свиридов А.И.

Даты

1999-10-20Публикация

1996-03-25Подача