СПОСОБ ПЕЛОИДОТЕРАПИИ ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ Российский патент 1999 года по МПК A61H33/04 A61H7/00 

Описание патента на изобретение RU2141303C1

Изобретение относится к области медицины, а именно курортологии.

Известен способ пелоидотерапии детей с хроническим гепатитом путем наложения аппликаций нативной грязи на область правого подреберья при температуре 38-42oС, разовой экспозиции - 7-15 мин, числе процедур 8-10, через день (Карачевцева Т. В., Волков В.П. Детские санатории. - М.: Медицина, 1986. С. 111). Недостатками данного способа являются медленная позитивная динамика основной симптоматики заболевания, а также нередкие (до 20-30%) бальнеопатологические реакции на лечебный фактор.

Предлагаемый способ лишен указанных недостатков. Сущность его заключается в том, что вначале в течение 5-7 мин проводят растирание области правого подреберья влажным махровым полотенцем, смоченным водой при температуре 35-37oС, до появления стойкой гиперемии кожи, после чего накладывают аппликации нативной грязи на указанную зону эпигастрия при температуре 35-37oС, разовой экспозиции 8-10 мин, числе процедур 8-10, через 2-3 дня.

Способ осуществляют следующим образом. Вначале смачивают махровое полотенце в подогретой водопроводной воде с температурой 35-37oС, после чего ребенку с хроническим гепатитом проводят растирание области правого подреберья этим полотенцем в течение 5-7 мин до появления стойкой гиперемии кожи, а затем осуществляют аппликации нативной грязи на эту область в виде грязевой лепешки толщиной 8-10 см при исходной температуре 35-37oС, которую покрывают изолирующей, например из клеенки, накладкой. Длительность 1-го сеанса - 8-10 мин, общее количество процедур - 8-10. Процедуры проводят через 2-3 дня. Фоном указанного лечения являются щадяще-тонизирующий режим двигательной активности, питание в пределах схемы N 5 Института Питания РАМП, внутреннего приема минеральной воды, например углекисло-сульфидной хлоридно-гидрокарбонатно-сульфатной натриево-кальциевой, из расчета 3-5 мл на 1 кг веса на прием, 3 раза в день, за 30 мин до еды в течение 30 дней, ЛФК, массаж - по показаниям.

Способ может быть проиллюстрирован следующими примерами.

1. Больная Эльбакиева Т., 11 лет, находилась на лечении с 1.11.95 г. по 10.12.95 г. (N истории болезни 205). Диагноз: хронический вирусный гепатит с минимальной степенью активности. При поступлении жалобы на боли в правом подреберье, горечь во рту, тошноту, вздутие живота, повышенную слабость, утомляемость, раздражительность, непереносимость жирной пищи. При пальпации живота - выраженная болезненность в области правого подреберья, гепатомегалия (5 см) с небольшим уплотнением печеночной ткани, выражены все пузырные симптомы. Билирубин сыворотки крови общий - 21,4 мкм/л, непрямой - 21,4 мкм/л, АЛТ - 0,24 мкм/л, ACT - 0,22 мкм/л, сулемовая проба - 87%, тимоловая проба - 9,5 ед. Гиперглобулинемия (50,3%), протромбиновый индекс - 80%. По данным УЗИ - явления хронического гепатита (равномерное уплотнение ткани печени, эхоструктура неоднородна). Больная получала лечение по способу-прототипу: на фоне щадяще-тонизирующего режима двигательной активности, питания в пределах схемы N 5 Института Питания РАМН, внутреннего приема углекисло-сульфидной хлоридно-гидрокарбонатно-сульфатной натриево-кальциевой минеральной воды, по 160 мл 3 раза в день, за 30 мин до еды в течение 30 дней, ЛФК - по щадящей методике, больная принимала грязелечение путем наложения аппликаций нативной грязи на область правого подреберья при температуре 40oС, разовой экспозиции - 12 минут, числе процедур 10, через день.

В ходе лечения после первых 3-х процедур наблюдалась бальнеореакция в виде головных болей, слабости в течение 10-12 ч после процедуры, чувства тяжести в животе, тахикардии. Вынужденно сделан перерыв в грязелечении на 4 дня. В первые 2 недели лечения основные синдромы сохранялись, к концу лечения уменьшились, но полностью не исчезли. Билирубин сыворотки крови общий - 23,5 мкм/л, непрямой - 23,5 мкм/л, АЛТ - 0,20 мкм/л, ACT - 0,22 мкм/л, сулемовая проба - 90%, тимоловая проба - 8,5 ед. Уровень глобулинемии (48,1%), протромбиновый индекс - 79%. По данным УЗИ - положительной динамики не выявлено.

Больная выписана с незначительным улучшением.

2. Больная Танцурина И., 13 лет, находилась на лечении с 19.09.96 г. по 02.11.96 г. (N истории болезни 171). Диагноз: хронический вирусный гепатит с минимальной степенью активности. При поступлении жалобы на боли в правом подреберье, горечь во рту, тошноту, чувство тяжести в животе, изжогу, отрыжку, неустойчивый стул, повышенную слабость, утомляемость, раздражительность, отвращение к жирной пище. При пальпации живота - выраженная болезненность в области правого подреберья, гепатомегалия (2 см) с небольшим уплотнением печеночной ткани, выражены все пузырные симптомы. Билирубин сыворотки крови общий - 19,2 мкм/л, непрямой - 19,2 мкм/л, АЛТ - 0,40 мкм/л, ACT - 0,10 мкм/л, сулемовая проба - 85%, тимоловая проба - 6,0 ед. Гиперглобулинемия (54%), протромбиновый индекс - 91%. По данным УЗИ - явления хронического гепатита (равномерное уплотнение ткани печени, эхоструктура мелкозернистая). Больная получала лечение по способу изобретения: на фоне щадяще-тонизирующего режима двигательной активности, питания в пределах схемы N 5 Института Питания РАМН, внутреннего приема углекисло-сульфидной хлоридно-гидрокарбонатно-сульфатной натриево-кальциевой минеральной воды, по 160 мл 3 раза в день, за 30 мин до еды в течение 30 дней, ЛФК - по щадящей методике, больная принимала грязелечение путем предварительного 5-минутного растирания области правого подреберья влажным махровым полотенцем, смоченным водой при температуре 35oС, до появления стойкой гиперемии кожи, после чего накладывали аппликации нативной грязи на указанную зону эпигастрия при температуре 35oС, разовой экспозиции 10 мин, числе процедур 10, через 2 дня.

В ходе лечения бальнеореакция не наблюдалась. В первые 2 недели лечения исчезли основные синдромы: болевой, диспепсический, частично - астено-невротический, пальпаторная болезненность живота. Билирубин сыворотки крови общий - 14,9 мкм/л, непрямой - 14,9 мкм/л, АЛТ - 0,40 мкм/л, ACT - 0,40 мкм/л, сулемовая проба - 93%, тимоловая проба - 4 ед. Уровень глобулинемии (46,7%), протромбиновый индекс - 88%. По данным УЗИ - положительная динамика (сокращение размеров печени до нормальных).

Больная выписана с улучшением.

Теоретическим обоснованием способа является тот факт, что предварительное расширение сосудов кожи после ее растирания (а рефлекторно - и сосудов печени) действует синергично последующим грязевым аппликациям и повышает всасываемость лечебных компонентов последних (липидов, гуминовых кислот и др.).

Для изучения достоверности преимуществ предлагаемого способа изучены 2 группы детей с хроническим гепатитом, принимавших лечение в детском отделении Пятигорской клиники. Все пациенты принимали лечение на фоне щадяще-тонизирующего режима двигательной активности, питания в пределах схемы N 5 Института Питания РАМН, внутреннего приема углекисло-сульфидной хлоридно-гидрокарбонатно-сульфатной натриево-кальциевой минеральной воды, - из расчета 3-5 мл на 1 кг веса на прием, 3 раза в день, за 30 мин до еды в течение 30 дней, ЛФК, массаж - по показаниям. 15 детей 1-й (контрольной группы) принимали грязелечение по способу-прототипу путем наложения аппликаций нативной грязи на область правого подреберья при температуре 38-42oС, разовой экспозиции - 12-15 мин, числе процедур 9-12, через 2-3 дня.

35 пациентам 2-й (основной) группы пелоидотерапия назначалась по предлагаемому способу: вначале в течение 5-7 мин проводили растирание области правого подреберья влажным махровым полотенцем, смоченным водой при температуре 35-37oС, до появления стойкой гиперемии кожи, после чего накладывали аппликации нативной грязи на указанную зону эпигастрия при температуре 35o-37o, разовой экспозиции 8-10 мин, числе процедур 8-10, через 2-3 дня.

Из табл. 1 вытекает, что заявляемый способ имеет преимущество перед прототипом по скорости исчезновения симптоматики.

Обращает также внимание то, что в контрольной группе к концу лечебного курса без изменений обнаружились астено-невротический синдром (1 человек - 7%), гепатомегалия (2 человека - 40%), пузырные симптомы (3 пациента - 29%), пальпаторная болезненность (2 человека - 20%). В то же время в основной группе только у одного человека с пальпаторной болезненностью (4%) этот симптом сохранился к концу лечения.

Второе преимущество заявляемого способа перед традиционным заключается в лучшей его переносимости.

Согласно данным, приведенным в табл. 2, предлагаемый способ существенно реже сопровождается бальнеореакциями, чем прототип.

Таким образом, предлагаемый способ обладает значительно большим клиническим эффектом, чем традиционный.

Способ может быть применен в практике санаториев и других лечебных учреждений, использующих пелоидотерапию.

Похожие патенты RU2141303C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ВТОРИЧНОГО ИММУНОДЕФИЦИТА 1995
  • Меркулова Г.А.
  • Гринзайд Ю.М.
  • Товбушенко М.П.
RU2131718C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ 2002
  • Степаненко В.М.
RU2223085C1
СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ФАГОЦИТОЗА ЛЕЙКОЦИТАМИ У ЛИЦ С ПОСТРАДИАЦИОННЫМ СИНДРОМОМ 1999
  • Меркулова Г.А.
  • Товбушенко М.П.
  • Гринзайд Ю.М.
  • Богданова Е.А.
RU2186595C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ ВТОРИЧНЫМ ПАНКРЕАТИТОМ 1997
  • Степаненко В.М.
  • Василенко А.Б.
RU2146915C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ ВТОРИЧНЫМ ПАНКРЕАТИТОМ, С ПРИМЕНЕНИЕМ ЛЕЧЕБНОЙ ГРЯЗИ И РАДОНОВЫХ ВАНН 1998
  • Степаненко В.М.
RU2161946C2
СПОСОБ ПОВЫШЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ПЕЛОИДОТЕРАПИИ 1995
  • Зарипова Т.Н.
  • Решетова Г.Г.
  • Ларионова Г.В.
  • Тицкая Е.В.
  • Антипова И.И.
  • Сереброва М.А.
RU2104021C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ 2000
  • Петракова В.С.
  • Угольникова О.И.
  • Зарипова Т.Н.
RU2193386C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРОЗОМ, ОСЛОЖНЕННЫМ РЕАКТИВНЫМ СИНОВИТОМ 1996
  • Левицкий Е.Ф.
  • Иванова Т.Г.
  • Лаптев Б.И.
  • Кузьменко Д.И.
  • Сидоренко Г.Н.
RU2132706C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ВНЕ ОБОСТРЕНИЯ 1993
  • Гринзайд Ю.М.
  • Шухов В.С.
  • Мальчуковский Л.Б.
  • Бучко А.А.
RU2101022C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ 2004
  • Шведунова Лариса Николаевна
  • Ленец Анна Валентиновна
  • Ходова Тамара Викторовна
RU2268705C2

Иллюстрации к изобретению RU 2 141 303 C1

Реферат патента 1999 года СПОСОБ ПЕЛОИДОТЕРАПИИ ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ

Изобретение относится к медицине, физиотерапии. Осуществляют растирание кожи правого подреберья влажным полотенцем. Температура 35-37oC. Время растирания 5-7 мин до появления стойкой гиперемии. Затем на эту область накладывают грязевые аппликации. Температура 35-37oC. Процедуры проводят через 2-3 дня. Способ уменьшает число бальнеореакций. 2 табл.

Формула изобретения RU 2 141 303 C1

Способ пелоидотерапии детей с хроническим гепатитом путем аппликаций лечебных грязей на область правого подреберья, отличающийся тем, что вначале осуществляют предварительное растирание кожи области правого подреберья влажным полотенцем при температуре 35 - 37oC в течение 5 - 7 мин до появления стойкой гиперемии, непосредственно после чего проводят грязевые аппликации на эту область при температуре 35 - 37oC, подобные комплексы пелоидопроцедур назначают через 2 - 3 дня.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 1999 года RU2141303C1

Карачевцева Т.В
и др
Детские санатории
- М.: Медицина, 1986, с.111.

RU 2 141 303 C1

Авторы

Василенко А.Б.

Степаненко В.М.

Даты

1999-11-20Публикация

1997-08-01Подача