СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ Российский патент 2000 года по МПК A61F9/07 

Описание патента на изобретение RU2154450C2

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано при лечении открытоугольной глаукомы.

Известен способ хирургического лечения открытоугольной глаукомы, включающий формирование конъюнктивального и поверхностного склерального лоскута, выкраивание из глубоких слов склеры прямоугольного лоскута, подворачивание его в субсклеральное пространство и дренирование последнего с помощью эксплантата в виде гидрогелевого дренажа (RU 2058130 от 20.04.96.).

Однако применение данного способа может привести к гиперфильтрации или к образованию кистозно-измененной фильтрационной подушки.

Технической задачей является разработка способа лечеоткрытоугольной глаукомы, обеспечивающего стабильную нормализацию внутриглазного давления.

Технический результат достигается тем, что в способе лечения открытоугольной глаукомы выкраивают конъюнктивальный и поверхностный склеральный лоскут, выкраивают из слоев склеры прямоугольный лоскут, дренируют склеральное пространство с помощью эксплантата в виде гидрогелевого дренажа, при этом производят выкраивание и удаление лоскута из средних слоев склеры, также удаляют наружную стенку шлемова канала вместе с полоской ткани склеральной шпоры до прозрачных слоев роговицы с обнажением лимбального края до десцеметовой мембраны.

Сохранение глубоких слоев склеры, дренирование склерального пространства с помощью эксплантата из желеобразного (гелеобразного, его физическое состояние) обеспечивает стабильную нормализацию внутриглазного давления, за счет исключения формирования кистозно-измененной фильтрационной подушки.

На фиг. 1 изображена отсепаровка поверхностного и конъюнктивального склерального лоскутов, на фиг. 2 - отсепаровка среднего склерального лоскута 2, на фиг.3 - удаление среднего склерального лоскута 2, на фиг. 4 - дренирование склерального пространства эксплантатом 3.

Способ осуществляется следующим образом.

После эпибульбарной анестезии 1% раствором дикаина, ретробульбарной анестезии 2% раствором новокаина и акенезии, выполняют разрез конъюнктивы 8 мм в 6-7 мм от лимба.

Затем отсепаровывают склеральный лоскут 1,5х5 мм основание к лимбу. Производит выкраивание, отсепаровку и удаление лоскута 4х4 средних слоев склеры на глубину 1/3 их толщины, при этом удаляют также наружную стенку шлемова канала вместе с полоской шпоры до прозрачных слоев роговицы с обнажением лимбального края десцеметовой мембраны и дренируют пространство желеобразным гидрогелем. Накладывают узловые швы на поверхностный склеральный лоскут и непрерывный на конъюнктиву.

Пример. Больной А., 42 г.

Диагноз: открытоугольная глаукома левого глаза. Острота зрения 0,8. Поле зрения сужено на 10-15o, ВГД - 38 мм рт.ст.

Диск зрительного нерва бледно-розовый.

Произведена операция по указанной методике с применением желеобразного гидрогелевого дренажа.

Послеоперационный период прошел без осложнений. На 3 сутки после операции глаз спокоен. ВГД 15 мм рт.ст.

Через месяц после операции спокоен. ВГД - 18 мм рт.ст., через полгода - 19 мм рт.ст.

Похожие патенты RU2154450C2

название год авторы номер документа
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГЛАУКОМЫ 2000
  • Зубарева Л.Н.
  • Овчинникова А.В.
  • Гаврилюк А.С.
RU2192217C2
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ 2001
  • Малюгин Б.Э.
  • Филиппов В.О.
RU2203638C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВТОРИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ 2008
  • Тахчиди Христо Периклович
  • Чеглаков Виталий Юрьевич
  • Цитов Геннадий Алексеевич
  • Валуев Лев Иванович
RU2360657C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВТОРИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ 2008
  • Тахчиди Христо Периклович
  • Чеглаков Виталий Юрьевич
  • Цитов Геннадий Алексеевич
  • Валуев Лев Иванович
RU2369365C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ 1997
  • Зуев В.К.
  • Бочкарев М.В.
  • Прошина О.И.
RU2142764C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ 1997
  • Зуев В.К.
  • Бочкарев М.В.
  • Прошина О.И.
RU2143873C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ 2000
  • Иванова Е.С.
  • Бочкарев М.В.
  • Зуев В.К.
  • Маклакова И.А.
RU2196555C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВТОРИЧНОЙ ГЛАУКОМЫ У ДЕТЕЙ 1992
  • Зубарева Л.Н.
  • Чеглаков Ю.А.
  • Овчинникова А.В.
RU2018289C1
Способ хирургического лечения открытоугольной глаукомы 2017
  • Алексеев Игорь Борисович
  • Прошина Ольга Ивановна
  • Соколовская Татьяна Викторовна
  • Максимов Иван Васильевич
  • Майорова Оксана Михайловна
RU2662904C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ 2000
  • Зуев В.К.
  • Бочкарев М.В.
RU2201734C2

Иллюстрации к изобретению RU 2 154 450 C2

Реферат патента 2000 года СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ

Изобретение относится к офтальмологии и предназначено для лечения глаукомы. Производят выкраивание конъюнктивального и поверхностного склерального лоскута. Выкраивают из склеры прямоугольный лоскут. Производят выкраивание и удаление прямоугольного лоскута из средних слоев склеры. Дренируют склеральное пространство с помощью эксплантата в виде гидрогелевого дренажа. Удаляют наружную стенку шлеммова канала с плоской ткани склеральной шпоры до прозрачных слоев роговицы с обнажением лимбального края десцеметовой мембраны. Способ стабилизирует ВГД. 4 ил.

Формула изобретения RU 2 154 450 C2

Способ хирургического лечения открытоугольной глаукомы, включающий формирование конъюнктивального и поверхностного склерального лоскута, выкраивание из склеры прямоугольного лоскута и дренирование склерального пространства с помощью эксплантата в виде гидрогелевого дренажа, отличающийся тем, что производят выкраивание и удаление прямоугольного лоскута из средних слоев склеры, при этом также удаляют наружную стенку шлеммова канала с полоской ткани склеральной шпоры до прозрачных слоев роговицы с обнажением лимбального края десцеметовой мембраны.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2000 года RU2154450C2

RU 2058130 C1, 20.04.1996
RU 95112087 A1, 10.07.1997.

RU 2 154 450 C2

Авторы

Линник Л.Ф.

Чеглаков Ю.А.

Караваев А.А.

Маклакова И.А.

Даты

2000-08-20Публикация

1998-03-20Подача