УСТРОЙСТВО ДЛЯ МЕХАНИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ КОСТНЫХ ТКАНЕЙ Российский патент 2003 года по МПК A61B17/17 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим инструментам для травматологии и ортопедии, и может быть использовано при обработке костей черепа и различных видов суставов.

Известно хирургическое сверло [1], содержащее основание с эталонной осью и проксимальной плоской поверхностью, ориентированной под некоторым углом к этой оси, а также плоское сверло, ориентированное под вторым углом к эталонной оси. С режущей поверхностью сверла соединена опорная плоская поверхность, расположенная под тем же углом к эталонной оси, что и сверло. Между основанием и сверлом расположен переходник, дистальная поверхность которого, расположенная к эталонной оси под таким же углом, что и основание, сопрягается с проксимальной плоской поверхностью основания. Проксимальная поверхность переходника сопрягается с плоской поверхностью сверла. Между этими поверхностями расположены элементы, обеспечивающие вращение режущей кромки сверла.

К недостаткам такого устройства следует отнести отсутствие возможности его использования при обработке различных видов составов, а также костей черепа.

Задачей, на решение которой направлено создание предлагаемого устройства, является расширение технологических возможностей при проведении хирургических операций на костной поверхности, на суставах и костях черепа. В частности, необходимо обеспечить возможность образования отверстий в кости в заданном направлении и на заданную глубину.

Поставленная задача решается тем, что в устройство для механической обработки костных тканей, содержащее первое и второе основания с опорными площадками, дополнительно введен направляющий элемент, состоящий из кондуктора с первым вкладышем для размещения съемного режущего инструмента, при этом первое и второе основания соединены гибкой связью в виде отдельных сопряженных звеньев с возможностью поворота относительно друг друга, в которых выполнены отверстия для размещения каната, концы которого закреплены в пазах первого и второго оснований. Между первым основанием и начальным звеном гибкой связи расположен первый орган натяжения каната, состоящий из первой муфты и первой втулки с закрепленным в ней вторым вкладышем, причем паз для размещения каната выполнен на втором вкладыше. Между звеньями гибкой связи может быть размещен второй орган натяжения каната, состоящий из второй муфты, второй втулки и третьего вкладыша, и в этом случае дополнительно введен второй канат, концы которого расположены в пазах второго органа натяжения каната и второго основания. Опорные площадки первого и/или второго оснований могут быть выполнены в виде плоскости, шипа, сферической выпуклой или вогнутой поверхностей.

На фиг. 1 изображен общий вид устройства. На фиг.2 представлен разрез шарнирного узла.

Первое основание состоит из первой муфты 1 с внутренней резьбой, к которой винтом 2 прикреплен хомут 3 с возможностью вращения относительно оси первой муфты 1. В хомуте 3 размещен направляющий элемент съемного режущего инструмента. Направляющий элемент состоит из кондуктора 4 в виде трубки со шкалой 5 для отсчета глубины погружения режущего инструмента в обрабатываемую поверхность с возможностью перемещения в хомуте 3 вдоль его оси.

В кондуктор 4 помещен первый вкладыш 6 с отверстием, диаметр которого соответствует диаметру режущего инструмента. Кондуктор 4 снабжается опорной площадкой различных конфигураций: корончатой, плоской, сферической. Посредством опорной площадки первое основание опирается на обрабатываемую костную поверхность, например, на коленный сустав.

Первый орган натяжения каната состоит из первой втулки 7, прикрепленной к первой муфте 1 и содержащей второй вкладыш 8 с резьбой на стержне, в паз которого помещена головка каната 9. Гибкая связь представлена гирляндой катушек 10 и шариков 11. Катушки 10 оканчиваются внутренней сферической поверхностью, между ними помещены шарики 11. В катушках 10 и шариках 11 имеются отверстия для размещения каната 9. Второй вкладыш 8 имеет возможность перемещения вдоль оси первой втулки 7.

Гирлянда катушек и шариков оканчивается вторым основанием 12 с пазом для размещения головки каната 9 и сферическим углублением для соединения с катушкой 10 через шарик 11. Второе основание 12 может иметь опорную площадку в виде шипа, плоскости, сферической выпуклой или вогнутой поверхностей.

Устройство для механической обработки костных тканей может содержать в середине гирлянды катушек и шариков второй орган натяжения каната 9, состоящий из второй муфты 13 с внутренней резьбой, второй втулки 14 и третьего вкладыша 15, служащего для удобства изменения натяжения каната 9 во время операции. В этом случае количество канатов в устройстве равно двум, и второй канат помещается между вторым основанием 12 и третьим вкладышем 15.

Устройство работает следующим образом.

В соответствии с планом операции выбирают форму опорных площадок первого и второго оснований, например, как показано на фиг.1. После сборки устройства вращением первой муфты 1 относительно первой втулки 7 второй вкладыш 8 с канатом 9 перемещают вдоль оси первой втулки 7, увеличивая трение между сферическими поверхностями катушек 10 и шариков 11. Достигнув требуемой величины натяжения поворотом хомута 3 относительно винта 2 и относительно оси первой муфты 1, определяют направление оси перемещения кондуктора 4, а затем кондуктор 4 перемещают вдоль своей оси, и по шкале 5 определяют глубину погружения режущего инструмента в обрабатываемую поверхность от опорной площадки. Затем винтом 2 фиксируют хомут 3 на первой муфте 1.

Поворотом опорной площадки второго основания 12 совмещают ось ввода режущего инструмента, например, сверла, с точкой опоры второго основания, которая соприкасается с обрабатываемой поверхностью со стороны ввода инструмента. Катушки 10 могут поворачиваться на шариках 11 относительно оси каната 9 на угол 360^o и на угол α до 45^o к оси друг друга.

В отверстие кондуктора 4 устанавливают сменный первый вкладыш 6 с отверстием по диаметру съемного режущего инструмента, который крепят в приводе и вводят в отверстие первого вкладыша 6. Включают привод и углубляют режущий инструмент до упора привода в торец первого вкладыша 6.

Таким образом, опорные площадки первого и второго оснований имеют возможность пространственного перемещения в различных пересекающихся плоскостях.

При необходимости изменения величины натяжения канатов 9 вращают вторую муфту 13 относительно второй втулки 14 второго органа натяжения каната.

Устройство позволяет обрабатывать кости различной конфигурации, например, суставов, черепа и т.д. в любом месте поверхности.

ИСТОЧНИК ИНФОРМАЦИИ
1. Заявка ЕПВ 0548485, кл. А 61 В 17/14, 17/16, А 61 F 2/46, опубл. в РЖ ИСМ 7-01-95.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим инструментам для травматологии и ортопедии, и может быть использовано при обработке костей черепа и различных видов суставов. Устройство для механической обработки костных тканей содержит первое и второе основания с опорными площадками и направляющий элемент. Направляющий элемент состоит из кондуктора с первым вкладышем для размещения съемного режущего инструмента. Первое и второе основания соединены гибкой связью в виде отдельных сопряженных звеньев с возможностью поворота относительно друг друга, в которых выполнены отверстия для размещения каната. Концы каната закреплены в пазах первого и второго оснований. Между первым основанием и начальным звеном гибкой связи расположен первый орган натяжения каната. Первый орган натяжения каната состоит из первой муфты и первой втулки с закрепленным в ней вторым вкладышем. Паз для размещения каната выполнен на втором вкладыше. В результате достигается расширение технологических возможностей при проведении хирургических операций на костной поверхности, на суставах и костях черепа, в частности при образовании отверстий в кости в заданном направлении и на заданную глубину. 2 з.п. ф-лы, 2 ил.

1. Устройство для механической обработки костных тканей, содержащее первое и второе основания с опорными площадками и введенный в первое основание направляющий элемент, состоящий из кондуктора с первым вкладышем для размещения съемного режущего инструмента, отличающееся тем, что первое и второе основания соединены гибкой связью в виде отдельных сопряженных звеньев с возможностью поворота относительно друг друга, в которых выполнены отверстия для размещения каната, концы которого закреплены в пазах первого и второго оснований, при этом между первым основанием и начальным звеном гибкой связи расположен первый орган натяжения каната, состоящий из первой муфты и первой втулки с закрепленным в ней вторым вкладышем, причем паз для размещения каната выполнен на втором вкладыше. 2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что между звеньями гибкой связи размещен второй орган натяжения каната, состоящий из второй муфты, второй втулки и третьего вкладыша, а также дополнительно введен второй канат, концы которого расположены в пазах второго органа натяжения каната и второго основания. 3. Устройство по п. 2, отличающееся тем, что опорные площадки первого и/или второго оснований выполнены в виде плоскости, шипа, сферически выпуклой или вогнутой поверхностей.