Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии, и может быть использовано для лечения осложнения после удаления зубов, в частности альвеолита.
Известно специальное средство для лечения альвеолита - паста "Альвожиль" французского производства, обладающая антисептическим болеутоляющим и кровоостанавливающим свойствами, следующего состава, мас.%:
Возможно использование жгутиков, пропитанных вышеописанной пастой "Альвожиль" [Каталог "Лекарства и препараты фирмы SPECIALITES SEPTODOLKOT", изд-во фирмы "ОЛМА-ПРЕСС", 1995 г., с.7]. Недостатками пасты "Альвожиль" являются:
- использование в составе сильного антисептика йодоформа, который обладает местным раздражающим и биотоксическим действием;
- использование в качестве составляющих труднодоступных дорогостоящих компонентов, например пенгхавара, обладающего кровоостанавливающим действием;
- при использовании жгутика, пропитанного пастой "Альвожиль", возникает необходимость его удаления, т.к. пропитанный жгутик не обладает свойством рассасывания.
Известен также состав для лечения альвеолита, содержащий, мас.%:
Для лечения альвеолита используют тампоны, пропитанные этим составом [Хирургическая стоматология. Учебник под ред. Т.Г.Робустовой, М.: Медицина, 1990, 576 с.].
Недостатками известного состава являются:
- локальная токсичность вследствие использования йодоформа;
- возможность использования его только в виде пропитанного этим составом тампона, что предопределяет необходимость его удаления;
- местное раздражающее действие вследствие использования эфира и этилового спирта.
Наиболее близким к заявляемому является состав для лечения альвеолита "Альвостаз" отечественного производства, обладающий кровоостанавливающими и антисептическими свойствами, следующего состава:
Эвгенол
Йодоформ
Тимол
Кальций фосфат
Лидокаин
Бутилпарааминобензоат
Прополис
Используемый в составе "Альвостаза" йодоформ является сильным антисептиком, лидокаин - анестетиком, кальций фосфат - кровоостанавливающим компонентом. Для лечения альвеолита используют тампоны, пропитанные этим составом, которые оказывают свое действие в течение нескольких часов, затем постепенно отторгаются. Тампон нужно менять несколько раз [Инструкция по применению "Альвостаза", утвержденная Минздравом РФ №98/705 от 15.05.1998 г.].
Недостатками состава являются:
- использование в составе сильного антисептика йодоформа, который обладает местным раздражающим и биотоксическим действием;
- при использовании тампона, пропитанного пастой "Альвожиль", возникает необходимость его удаления, т.к. пропитанный тампон не обладает свойством рассасывания;
- не обеспечивается свободный отток экссудата из очага инфекции;
- длительность лечения за счет местно-травмирующего действия при удалении использованного тампона.
Задача изобретения - создание состава для лечения альвеолита, обладающего сниженным местным раздражающим и биотоксическим действием на открытую раневую поверхность, а также расширение ассортимента составов, используемых для лечения альвеолита.
Технический результат - повышение эффективности лечения альвеолита предлагаемым составом, не обладающим местным раздражающим и биотоксическим действием, проявляющим сорбционную и гемостатическую активность в отношении токсинов микроорганизмов и продуктов тканевого распада в альвеоле и способность активизировать регенеративные процессы в стадии заживления, способствуя при этом сокращению сроков излечения.
Указанный технический результат достигается тем, что в известном составе для лечения альвеолита, включающем анестетик, антисептик и кровоостанавливающий компонент, особенность заключается в том, что в качестве анестетика состав содержит анестезин, в качестве антисептика - йод кристаллический и водный раствор йодистого калия, а в качестве кровоостанавливающего компонента - пектин, при этом состав дополнительно содержит ланолинвазелиновую мазь при следующем соотношении компонентов, мас.%:
Введение в предлагаемый состав для лечения альвеолита раствора йода, полученного растворением кристаллического йода в водном растворе йодистого калия, и пектина при указанном выше соотношении этих компонентов приводит к образованию йодсодержащего органического вещества, где йод находится в так называемой органически связанной форме, при котором сохраняется бактерицидная активность органически связанного йода, но уменьшается местнораздражающее и биотоксическое действие элементарного йода на раневую поверхность, а также повышает сорбционную активность предлагаемого состава в отношении токсинов, способствует стимуляции процессов регенерации в тканях десны и кровоостанавливающего действия.
Использование предлагаемого состава способствует свободному оттоку экссудата с сохранением в зоне воспаления постоянной концентрации состава, что обеспечивает адекватное воздействие на все фазы воспалительного процесса.
Введение ланолинвазелиновой мази придает пластичность составу, а это свойство обеспечивает возможность заполнения узкоизвилистых верхушечных отделов альвеолярной лунки.
Состав рассасывается, т.е. не требуется вмешательства врача для его извлечения.
Сокращается длительность лечения вследствие устранения местно-травмирующего действия используемого тампона.
Предлагаемый состав получают следующим образом.
В раствор йода, полученный растворением 0,4% мас. кристаллического йода в водном растворе 0,8% мас. йодистого калия, вводят 46,4% мас. ланолинвазелиновой мази, тщательно перемешивают, затем в полученный состав вводят 4,8 мас.% анестезина и 46,4 мас.% пектина с последующим перемешиванием с добавлением воды до образования однородной коллоидной массы.
Предлагаемый состав прошел испытания в стоматологической поликлинике Мелеузовской ЦРБ РБ.
Пример 1. Больной А., 27 лет, обратился в стоматологическую поликлинику Мелеузовской ЦРБ РБ через два дня после удаления 27 зуба верхней челюсти слева с жалобами: на сильную постоянную боль в лунке удаленного зуба, иррадирующую в левую височную область, неприятный запах изо рта. Объективно: общее состояние удовлетворительное, t° 36,6, при осмотре полости рта отмечена отечность и воспаление мягких тканей десны в области лунки удаленного 27 зуба. Костные стенки лунки обнажены, покрыты белесоватым налетом. Пальпация переходной складки в проекции удаленного зуба резко болезненна. На контрольной рентгенограмме, сделанной в день обращения больного, остатков корней удаленного зуба не обнаружено. На основании анамнеза, данных объективного осмотра был выставлен диагноз: постэкстракционный серозный альвеолит лунки 27 зуба верхней челюсти слева. После этого был проведен комплекс лечебных мероприятий с применением предлагаемого состава.
Исчезновение всех симптомов данного заболевания наступило на пятые сутки от начала лечения. Больной был выписан в удовлетворительном состоянии при нормальных показателях общего анализа крови.
Пример 2. Больная З., 38 лет, направлена на стационарное лечение в хирургическое отделение Мелеузовской ЦРБ РБ с диагнозом: постэкстракционный гнилостно-некротический альвеолит лунки 35 зуба нижней челюсти слева. Сопутствующий диагноз: сахарный диабет. Давность заболевания - 5 дней. Объективно: при внешнем осмотре отмечается незначительно выраженная асимметрия лица за счет отека мягких тканей в левой щечной области. Осмотр полости рта: из рта гнилостный запах, слизистая переходной складки нижней челюсти в области удаленного зуба слегка болезненна и утолщена в силу периостальных воспалительных изменений, постэкстракционная лунка пустая, дно ее и края резко болезненны и покрыты серо-грязным налетом. Больная отмечает вечерние подъемы температуры тела в среднем до 38°С.
Данные клинико-лабораторных исследований крови при поступлении:
Общий анализ крови - э. - 3,9·106 мкл; Hb. - 115 г/л; л. - 7·103 мкл; СОЭ - 18 мм/ч, сахар крови - 2,9 ммоль/л.
В день поступления больной был проведен комплекс мероприятий, направленных на купирование местного воспалительного процесса, а именно: под местной проводниковой анестезией 2% раствором новокаина производят тщательный кюретаж лунки удаленного 35 зуба нижней челюсти с эвакуацией некротически измененных тканей, полость альвеолы санируют раствором антисептика (перекись водорода) и затем заполняют предлагаемым составом для лечения альвеолита с наложением одного шва из кетгута на края раны.
На 3-и сутки стационарного лечения наряду с нормализацией общего состояния больной отмечалось купирование местного воспалительного процесса с устранением острых болезненных ощущений в зоне постэкстракционного воспаления. Объективно при местном осмотре на 7-е сутки: края раны полностью очистились от некротических измененных тканей, отмечается появление свежих очагов новообразованной грануляционной ткани; кроме того, отмечена положительная динамика в гематологических показателях э. - 3,9·106 мкл; Hb - 116 г/л; л. - 5·103 мкл; СОЭ - 11 мм/ч, сахар - 2,88 ммоль/л.
Больная выписана в удовлетворительном состоянии на 10-е сутки стационарного лечения.
Испытания предлагаемого состава показали его высокую эффективность при лечении альвеолита и способность его активизировать регенеративные процессы заживления.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
ЙОДСОДЕРЖАЩАЯ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНАЯ ДОБАВКА | 2006 |
|
RU2321274C2 |
МАЗЬ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ АЛЬВЕОЛИТА | 2009 |
|
RU2423103C1 |
БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНАЯ ДОБАВКА К ПИЩЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЙОДНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ | 2005 |
|
RU2271726C1 |
БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНАЯ ПИЩЕВАЯ ДОБАВКА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЙОДНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И СПОСОБ ЕЕ ПОЛУЧЕНИЯ | 2004 |
|
RU2265376C1 |
БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНАЯ ДОБАВКА К ПИЩЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЙОДНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И СПОСОБ ЕЕ ПОЛУЧЕНИЯ | 2004 |
|
RU2265377C1 |
СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ ЭНТЕРОСОРБЦИОННОЙ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНОЙ ДОБАВКИ К ПИЩЕ | 2005 |
|
RU2271727C1 |
СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНОЙ ДОБАВКИ К ПИЩЕ ДЛЯ ОПТИМИЗАЦИИ ЙОДНОГО ОБМЕНА | 2005 |
|
RU2271725C1 |
БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНАЯ КОРМОВАЯ ДОБАВКА ДЛЯ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ЖИВОТНЫХ И ПТИЦ | 2007 |
|
RU2326546C1 |
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АЛЬВЕОЛИТА ЛУНКИ ЗУБА | 2018 |
|
RU2678199C1 |
Способ профилактики альвеолита челюсти | 2021 |
|
RU2772295C1 |
Изобретение относится к области фармацевтики и может быть использовано для лечения осложнения после удаления зубов, в частности альвеолита. Изобретение заключается в том, что состав для лечения альвеолита включает анестетик, антисептик и кровоостанавливающий компонент, при этом в качестве анестетика состав содержит анестезин, в качестве антисептика - йод кристаллический и водный раствор йодистого калия, а в качестве кровоостанавливающего компонента - пектин, при этом в качестве мазевой основы содержит ланолин и вазелин при определенном соотношении компонентов. Изобретение обеспечивает высокую эффективность при лечении альвеолита и способность его активизировать регенеративные процессы заживления.
Мазь для лечения альвеолита, содержащая мазевую основу и активное вещество, отличающаяся тем, что в качестве мазевой основы она содержит смесь ланолина и вазелина, в качестве активного вещества - йод кристаллический, водный раствор йодистого калия, пектин и анестезин при следующем соотношении компонентов, мас.%:
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АЛЬВЕОЛИТА | 1999 |
|
RU2153900C1 |
АСКОМИЦИНЫ, СПОСОБ ИХ ПОЛУЧЕНИЯ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ НА ИХ ОСНОВЕ | 1996 |
|
RU2173688C2 |
ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО, ОБЛАДАЮЩЕЕ РЕГЕНЕРИРУЮЩИМ И РАНОЗАЖИВЛЯЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ | 2000 |
|
RU2191574C2 |
US 5204155 А, 20.04.1993 | |||
МАШКОВСКИЙ М.Д | |||
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА | |||
- М.: ООО НОВАЯ ВОЛНА, 2001, т.2, с.267. |
Авторы
Даты
2006-12-10—Публикация
2004-06-28—Подача