СПОСОБ ГРАВИТАЦИОННОЙ ГЕМОРЕАБИЛИТАЦИИ КОСМОНАВТОВ В УСЛОВИЯХ ДЛИТЕЛЬНОЙ НЕВЕСОМОСТИ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ Российский патент 2007 года по МПК A61M1/36 

Изобретение относится к космической медицине и может быть использовано для проведения профилактических и гемореабилитационных мероприятий, направленных на снижение негативного влияния невесомости на организм космонавта в условиях продолжительного полета.

Известен способ профилактики негативных последствий невесомости на организм космонавта с помощью создания искусственной силы тяжести (ИСТ) в условиях невесомости путем вращения космической системы (КС) или применением центрифуги короткого радиуса действия (ЦКР), внутрь которой периодически помещается космонавт (И.Ф.Виль-Вильямс, А.Р.Котовская, А.А.Шипов. Медико-биологические аспекты проблемы создания искусственной силы тяжести в длительных космических полетах/XXXII Научные чтения, посвященные разработке творческого наследия К.Э.Циолковского, Калуга, 16-19 сентября. С.79-80). Там же отмечено, что ввиду трудности технической реализации создания ИСТ путем организации вращения КС, в последние годы особое внимание в отечественных и зарубежных исследованиях уделяется разработке вопросов применения гравитационных нагрузок на ЦКР.

Недостатками данного способа и устройства является одновременное воздействие ИСТ на весь организм космонавта, а не на отдельные его органы и ткани, например, жидкую ткань организма космонавта - кровь, положительно переносящие ИСТ. При этом, если скелет и отдельные мышечные ткани организма космонавта можно нагрузить с помощью специальных средств и тренажеров, то осуществить в условиях невесомости нагрузку на организм космонавта в целом и его внутренние органы и ткани задача крайне сложная.

Установлено негативное влияние длительного воздействия невесомости на клетки тканей организма космонавта, включая жидкую ткань-кровь, в результате которого происходит ослабление (недоразвитие) их цитоскелета (Сборник трудов VII Российского симпозиума «Механика невесомости. Итоги и перспективы фундаментальных исследований гравитационно-чувствительных систем», 11-14 апреля 2000 года, Москва. Под ред. B.C.Авдуевского, В.И.Полежаева, В.П.Шилова. Москва, 2001, с.349 - вопрос и ответ №1).

Известен способ гравитационной гемореабилитации космонавтов, включающий использование периодического порционного экстракорпорального воздействия искусственной силы тяжести на кровь космонавта, при котором ее стерильно выводят наружу из организма, центрифугируют и вводят обратно, при этом возможно использование режима лечебного плазмафереза (Саяпина А.С. и др. Новый подход к организации гравитационной гемореабилитации космонавтов в условиях длительной невесомости.<URL:http://hghltd.yandex.com/www.imash.ru/conf/tesys/sec4/Sayapina.doc.20.11.2003 - прототип способа).

Указанное техническое решение имеет следующие недостатки.

1. Действие центрифуги позволяет имитировать лишь статические нагрузки, имитирующие постоянно действующую на организм человека в земных условиях силу тяжести. В то же время в процессе жизнедеятельности человека его организм подвержен не только статическим, но и динамическим знакопеременным воздействиям (ускорениям), которые также необходимо имитировать в длительном полете.

2. В условиях невесомости отсутствуют седиментация и гравитационная конвекция, которые присущи всем жидкостям в наземных условиях. В результате после центрифугирования кровь разделяется послойно на компоненты, которые не при возврате космонавту не смешиваются. В результате будет затруднено или в отдельных случаях даже невозможно прохождение через кровопроводящую магистраль и иглу более тяжелой и густой фракции крови, в которой также могут образовываться различные сгустки, препятствующие ее перемещению.

3. Кроме этого «Известно, что на поверхности эритроцитов адсорбируются разнообразные вещества: фибриноген, иммунные комплексы, токсины, антитела и т.д.» (Воробьев П.А. Прерывистый лечебный плазмаферез (Практическое руководство для врачей и медицинских сестер). М.: Ньюдиамед-АО, 1998 г., с.47-48). На наличие адсорбированных на поверхности клеток крови патологических элементов указывается в монографии (Рагимова А.А., Соловьевой И.Н. Гемаферез в хирургии. - М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 1999, ISBN 5-89004-082-0, с.10, 1-ый абзац). Таким образом, при заборе порции крови и ее возврате после центрифугировании на мембранах эритроцитов и др. клеток остается часть указанных выше адсорбированных веществ, которые возвращаются в организм космонавта, что снижает качество возвращаемых или заготавливаемых компонентов крови.

Кроме того, проведение, в случае необходимости, на борту пилотируемых космических систем процедур по деинтоксикации и обеззараживанию организма космонавта также затруднено в силу необходимости наличия специальных средств и устройств.

Следует также отметить, что при длительном пребывании на борту пилотируемой космической системы у космонавтов возможны случаи возникновения заболеваний и получения травм, при которых потребуется экстренное переливание компонентов крови. При этом их возвращение на Землю может быть невозможным из-за сжатых сроков оказания помощи или дальности их пребывания, например, в случае экспедиции на Марс. Для решения данной проблемы на борт пилотируемой космической системы должен доставляться и длительно храниться необходимый запас компонентов крови. Следует отметить, что компоненты крови могут храниться только в замороженном состоянии при низких и криогенных температурах (Справочник по переливанию крови и кровезаменителей. /Под ред. O.K.Гаврилова. - М.: Медицина, 1982, с.48-50, 72-73). Таким образом, для их доставки на борт пилотируемой космической системы требуется применение специальных контейнеров-холодильников, что неизбежно потребует увеличения габаритно-массовых и энергетических характеристик доставляемой полезной нагрузки и, как следствие, финансовых ресурсов. Также следует отметить, что лучшая совместимость при переливании компонентов крови достигается в том случае, когда они заготовлены либо от самого пациента, либо от его близких родных. В результате при смене экипажей пилотируемых космических систем требуется и обновление необходимых запасов компонентов крови.

В то же время проведенный анализ показал, что известные в настоящее время мобильные аппараты для проведения прерывистого аппаратного гемафереза, применяемые в трансфузиологии для проведения донорских и лечебных процедур, обладают следующими положительными качествами (Рагимов А.А., Соловьева И.Н. Гемаферез в хирургии. - М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 1999, ISBN 5-89004-082-0, с.16-20, 93 - прототип устройства; «Материалы научно-практической конференции «Лечебный плазмаферез». Санкт-Петербург, 18-19 сентября 1997 г., с.50):

1. Портативность.

2. Малые вес и энергопотребление.

3. Мобильность (возможность применять аппарат по срочным показаниям у тяжелобольных на выезде).

4. Простота в работе и обслуживании.

5. Обеспечение стерильности процедур, позволяющее их выполнение не только в условиях операционного и реанимационного залов, но и в любой палате или даже в домашних условиях.

6. Одноигольная методика венепункции.

7. Микропроцессорное автоматическое управление, позволяющее работать в 12-13 режимах. При этом установка программ производится нажатием одной кнопки.

Приведенные качества позволяют адаптировать мобильные аппараты указанных моделей к эксплуатации на борту пилотируемой космической системы для проведения гравитационной гемореабилитации космонавтов в условиях длительной невесомости с использованием, при необходимости, процедур прерывистого аппаратного донорского и лечебного гемафереза.

Однако следует отметить, что указанные мобильные аппараты для проведения прерывистого аппаратного цитоплазмафереза оснащены закрытыми, готовыми к употреблению программами, обеспечивающими проведение лишь донорского и лечебного гемафереза и не предусматривающих организацию воздействия искусственной силы тяжести на кровь космонавта по другим режимам с последующим ее возвратом (вместе с плазмой) в кровяное русло, а также организацию процедуры переливания заготовленных ранее компонентов крови и требуется организация гибкой системы управления, позволяющей осуществлять как установку новых пакетов программ, так и их перепрограммирование (при необходимости) для реализации всех необходимых режимов гравитационной гемореабилитации космонавтов в условиях длительной невесомости, включая процедуры переливания заготовленных ранее компонентов крови с учетом индивидуальных особенностей космонавтов. Кроме того, в указанных мобильных аппаратах для проведения прерывистого аппаратного цитоплазмафереза заготовка (удаление) компонентов крови в соответствующие емкости и дозированная подача физраствора (NaCl) в возвращаемые космонавту компоненты крови осуществляется под действием гравитации, что в условиях невесомости невозможно и требуется применение дополнительных насосов. Также следует отметить, что после центрифугирования цельной крови она разделяется на компоненты, которые в условиях невесомости не смешиваются при переворачивании емкости и для их смешения перед возвратом космонавту емкость с взятой кровью необходимо встряхнуть.

Изобретение направлено на обеспечение повышения надежности процедуры возврата крови космонавту и качества процедуры гравитационной гемореабилитации, включая совмещение процедуры с лечебным гемаферезом, повышение терапевтического эффекта за счет улучшения биохимических показателей крови и деинтоксикации и обеззараживания организма космонавта путем более качественной очистки клеток от адсорбированных на их мембранах различных веществ (фибриноген, иммунные комплексы, токсины, антитела и т.д.) и более полного их удаления с плазмой из крови, а также индивидуальной заготовки компонентов крови и их хранения в условиях длительного пребывания в космосе, упрощение способа и устройства для создания ИСТ, заготовки и длительного хранения компонентов крови на борту пилотируемых космических систем, снижение габаритно-массовых и энергетических характеристик устройства и финансовых ресурсов, необходимых для доставки компонентов крови на борт пилотируемой космической системы и их хранения в условиях длительного космического полета.

Это достигается тем, что в способе гравитационной гемореабилитации космонавтов в условиях длительной невесомости, включающем периодическое экстракорпоральное воздействие на порции крови космонавта искусственной силой тяжести (ИСТ) путем центрифугирования этих порций крови дополнительно после центрифугирования кровь встряхивают до равномерного смешения и только после этого возвращают космонавту, при этом перед возвратом крови космонавту осуществляют лечебный гемаферез, при котором сразу после встряхивания крови, ее центрифугируют и, после удаления патологических компонентов крови, возвращают космонавту.

Реализация способа гравитационной гемореабилитации космонавтов в условиях длительной невесомости обеспечивается устройством, выполненным в виде мобильного аппарата для проведения прерывистого гемафереза с многоскоростной центрифугой и микропроцессорной системой управления, в которое введены клапан, установленный между кровопроводящей магистралью и насосом антикоагулянта, емкость для физраствора, насос физраствора, подключенный к центрифуге и установленный между емкостью с физраствором и клапаном в магистрали для физраствора, и насос заготавливаемых или удаляемых компонентов крови, подключенный к центрифуге и установленный между емкостью для плазмы и клапаном в магистрали для заготавливаемых или удаляемых продуктов крови, при этом кровопроводящая магистраль выполнена с возможностью подключения к вене космонавта для забора и возврата крови после центрифугирования, а микропроцессорная система управления имеет возможность реализации режимов гравитационной гемореабилитации космонавтов в условиях длительной невесомости, включая одновременное проведение забора компонентов крови для последующего переливания или удаление патологических компонентов крови.

На чертеже изображена схема проведения гравитационной гемореабилитации организма космонавта с одновременной (при необходимости) деинтоксикацией и обеззараживанием крови.

Устройство для осуществления способа гравитационной гемореабилитации космонавтов в условиях длительной невесомости представляет собой систему создания ИСТ, содержащий многоскоростную центрифугу короткого радиуса действия 1 (далее по тексту центрифугу). При этом система создания искусственной силы тяжести выполнена в виде применяемого в трансфузиологии мобильного аппарата для проведения прерывистого гемафереза, адаптированного к эксплуатации на борту пилотируемой космической системы, который подсоединяют к вене космонавта через кровопроводящую магистраль 2 экстракорпорального контура, выполненную с возможностью обеспечения экстракорпорального воздействия на кровь внешних факторов (как раздельно, так и в их комбинациях), например, лучистой энергии и магнитных полей, генерируемых, при необходимости, от внешних источников (условно не показаны). Кровопроводящая магистраль 2 связана с одной стороны через фильтр 3, клапан 4 и насос крови 5 с центрифугой 1, а с другой - через насос антикоагулянта (АК) 6 с емкостью 7, заполненной АК. При этом между насосом АК 6 и кровопроводящей магистралью 2, насосом крови 5 и клапаном 4, фильтром 3 и веной космонавта установлены соответственно воздушные детекторы 8, 9 и 10. Между клапаном 4 и фильтром 3 установлен монитор давления 11 кровопроводящей магистрали 2. Центрифуга 1 через магистраль 12 соединена с емкостью 13 для заготавливаемых (удаляемых) компонентов крови, например, плазмы. Между центрифугой 1 и емкостью 13 для плазмы установлены сенсор 14 магистрали 12 и клапан 15. К участку магистрали 12 между сенсором 14 и клапаном 15 через клапан 16 подсоединена емкость 17 с физраствором (NaCl), а между сенсором 14 и клапаном 16 установлен монитор давления 18 магистрали 12. Между емкостями 13 и 17 и клапанами 15 и 16 установлены соответственно насосы заготавливаемых (удаляемых) компонентов крови 19 и физраствора 20, а между воздушным детектором 8 и кровопроводящей магистралью 2 установлен клапан 21.

Способ гравитационной гемореабилитации космонавтов в условиях длительной невесомости реализован следующим образом.

Процедура гравитационной гемореабилитации осуществляется в три этапа.

На первом, подготовительном, этапе осуществляется сборка и подключение системы для сбора крови через кровопроводящую магистраль 2 к вене космонавта.

На втором этапе выбирается программа для микропроцессорной системы управления устройства для проведения гравитационной гемореабилитации космонавта и производится его запуск и работа по установленной программе, включая остановку после завершения программы. При этом перед возвратом космонавту обработанной центрифугированием порции крови ее встряхивают до равномерного смешения. В процессе встряхивания ликвидируются сгустки крови, а ее клетки подвергаются дополнительному воздействию знакопеременных перегрузок, изменяющихся случайным образом во времени как по направлению в пространстве, так и по величине, что способствует организации дополнительных физических нагрузок на цитоскелет клеток крови, имитирующих в определенной степени вибрационные воздействия на организм человека в процессе его жизнедеятельности на Земле, например, при пользовании транспортом и занятиях спортом и другими активными физическими упражнениями и ликвидации образовавшихся в ней сгустков. Кроме этого «Известно, что на поверхности эритроцитов адсорбируются разнообразные вещества: фибриноген, иммунные комплексы, токсины, антитела и т.д. Очевидно, что отмывание физиологическим раствором эритроцитов должно способствовать очищению их мембраны от этих веществ.» (Воробьев П.А. Прерывистый лечебный плазмаферез. (Практическое руководство для врачей и медицинских сестер). М.: Ньюдиамед-АО, 1998 г., с.47-48). Очевидно, что механическое взаимодействие плазмы с эритроцитами, возникающее в процессе встряхивания порции крови перед ее возвратом космонавту после центрифугирования также будет способствовать очищению мембраны эритроцитов от указанных выше веществ. При этом в случае необходимости проведения лечебного гемафереза, например, плазмафереза эти и другие патологические вещества будут удалены вместе с плазмой. В результате очищения мембраны эритроцитов улучшится их метаболизм и они в лучшей степени будут исполнять свою газотранспортную функцию. На удаление вместе с плазмой адсорбированных на поверхности клеток патологических элементов указывается и в приведенном выше аналоге (Рагимов А.А., Соловьева И.Н. Гемаферез в хирургии. - М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 1999, ISBN 5-89004-082-0, с.10, 1-ый абзац). Таким образом, встряхивание порции крови перед возвратом космонавту будет способствовать улучшению метаболизма клеток и газотранспортных функций эритроцитов. Следует также отметить, что применение данного приема при проведении лечебного или донорского плазмафереза позволит улучшить качество возвращаемых (лечебный гемаферез) или заготавливаемых (донорский гемаферез) компонентов крови.

На третьем этапе осуществляется отключение и утилизация системы для сбора крови.

При этом процедуру гравитационной гемореабилитации космонавта на борту космической системы, заключающуюся в организации периодического экстракорпорального воздействия на кровь космонавта искусственной силы тяжести, проводят по одному из следующих режимов или их комбинаций:

1-й режим - гравитационная гемореабилитация космонавта, при которой кровь космонавта стерильно из его вены выводят наружу организма, смешивают с антикоагулянтом, центрифугируют и, после встряхивания для смешения разделенных компонентов крови, возвращают в то же кровяное русло. При этом следует отметить, что данная процедура может быть отнесена к разновидности известного в медицинской практике бутафорского плазмафереза и позволит получить дополнительный положительный терапевтический эффект (см. Воробьев П.А. Прерывистый лечебный плазмаферез. (Практическое руководство для врачей и медицинских сестер). М.: Ньюдиамед-АО, 1998 г., с.45-46).

2-й режим - гравитационная гемореабилитация космонавта с одновременным проведением прерывистого аппаратного донорского гемафереза, при которой кровь космонавта стерильно из его вены выводят наружу организма, смешивают с антикоагулянтом, центрифугируют до разделения цельной крови на компоненты, выделяют необходимый компонент крови и возвращают в то же кровяное русло все остальные компоненты, смешанные с физраствором (NaCl), восполняющим недостающий объем циркулирующей плазмы в организме космонавта, при этом при необходимости перед возвратом компонентов крови может быть повторено их центрифугирование по индивидуальным режимам. При этом следует отметить, что встряхивание порции, взятой у космонавта крови, перед центрифугированием способствует улучшению качества заготавливаемых компонентов крови.

3-й режим - гравитационная гемореабилитация космонавта с одновременным проведением прерывистого аппаратного лечебного гемафереза, при которой кровь космонавта стерильно из его вены выводят наружу организма, подвергают (при необходимости) воздействию внешними факторами (как раздельно, так и в их комбинациях), например, лучистой энергией и магнитными полями, смешивают с антикоагулянтом, центрифугируют до разделения цельной крови на компоненты, избирательно выделяют и удаляют патологические компоненты крови (клетки крови или плазменные субстраты, имеющие патологическое значение в развитии заболевания) и возвращают в то же кровяное русло все остальные компоненты, смешанные с физраствором (NaCI), восполняющим недостающий объем циркулирующей плазмы в организме космонавта, при этом при необходимости перед возвратом компонентов крови может быть повторено их центрифугирование по индивидуальным режимам. При этом следует отметить, что встряхивание порции, взятой у космонавта крови перед центрифугированием, способствует улучшению качества возвращаемых компонентов крови.

Работа устройства в каждом из приведенных выше режимов осуществляется следующим образом.

1-й режим - гравитационная гемореабилитация космонавта. Здесь после венепункции включается насос крови 5, с помощью которого кровь космонавта по кровопроводящей магистрали 2 через воздушные детекторы 10 (для повышения безопасности не менее двух). фильтр 3 и воздушный детектор 9 поступает в колокол-ротор (условно не показан) центрифуги короткого радиуса действия 1 до его заполнения до требуемого объема, после чего насос крови 5 отключается. При этом с помощью насоса антикоагулянта 6, антикоагулянт смешивается с кровью, поступая из емкости 7 через воздушный детектор 8. Клапаны 21 и 4 находятся в открытом, а клапаны 15 и 16 - в закрытом положениях. Затем клапан 4 закрывается и включается центрифуга короткого радиуса действия 1. После организации воздействия искусственной силы тяжести на взятую у космонавта порцию крови по заданным режимам, центрифуга короткого радиуса действия 1 отключается, а колокол-ротор с отцентрифугированной порцией крови встряхивают для смешивания ее компонентов. После этого клапан 21 закрывают, а клапан 4 открывают и включают насос крови 5, с помощью которого отцентрифугированная порция крови возвращается космонавту через то же кровяное русло. Затем одноразовые расходные материалы удаляют и утилизируют. Процедура окончена. В процессе проведения процедуры воздушные детекторы 8, 9 и 10 показывают наличие воздуха в магистралях. В случае его наличия система создания искусственной силы тяжести в виде применяемого в трансфузиологии мобильного аппарата для проведения прерывистого аппаратного цитоплазмафереза отключается. Фильтр 3 служит для очищения проходящей через него крови от сгустков, включений и примесей. Монитор давления 11 показывает достаточность уровня давления крови в магистрали. Если уровень ниже нормы, то космонавт должен осуществлять сжимание и разжимание кисти руки, из которой осуществляется забор крови, в кулак.

2-й режим - гравитационная гемореабилитация космонавта с одновременным проведением прерывистого аппаратного донорского гемафереза. Здесь после венепункции включается насос крови 5, с помощью которого кровь космонавта по кровопроводящей магистрали 2 через воздушные детекторы 10 (для повышения безопасности не менее двух), фильтр 3 и воздушный детектор 9 поступает в колокол-ротор (условно не показан) центрифуги короткого радиуса действия 1 до его заполнения до требуемого объема, после чего насос крови 5 отключается. При этом с помощью насоса антикоагулянта 6, антикоагулянт смешивается с кровью, поступая из емкости 7 через воздушный детектор 8. Клапаны 21 и 4 находятся в открытом, а клапаны 15 и 16 - в закрытом положениях. Затем клапан 4 закрывается и включается центрифуга короткого радиуса действия 1. После центрифугирования взятой у космонавта цельной крови до ее разделения на компоненты центрифуга короткого радиуса действия 1 отключается и выделенный необходимый для заготовки компонент, например, плазма поступает с помощью насоса 19 в емкость 13. При этом клапан 15 открыт. После заполнения плазмой емкости 13 насос 19 выключается. Клапаны 15 и 21 принимают закрытое, а клапаны 4 и 16 - открытое положения. После этого включают насос крови 5 и насос физраствора 20, с помощью которых отцентрифугированные остальные компоненты крови, смешанные с физраствором, восполняющим недостающий объем циркулирующей плазмы в организме космонавта, возвращается космонавту через то же кровяное русло. При необходимости перед возвратом компонентов крови может быть повторено их центрифугирование по индивидуальным режимам. При этом клапаны 4, 15 и 16 закрыты, а насосы 5, 19 и 20 отключены. Затем одноразовые расходные материалы удаляют и утилизируют. Процедура окончена. В процессе проведения процедуры сенсор 14 показывает уровень чистоты заготавливаемой плазмы, т.е. отсутствие в ней эритроцитарной массы. Если в заготавливаемой плазме содержится избыток эритроцитов, то система создания искусственной силы тяжести в виде применяемого в трансфузиологии мобильного аппарата для проведения прерывистого аппаратного цитоплазмафереза отключается. Монитор давления 18 показывает уровень давления плазмы в магистрали 12.

3-й режим - гравитационная гемореабилитация космонавта с одновременным проведением прерывистого аппаратного лечебного гемафереза. Процедура проводится аналогично процедуре режима 2 с той лишь разницей, что при необходимости взятую у космонавта кровь перед центрифугированием подвергают в кровопроводящей магистрали 2 воздействию внешних факторов (как раздельно, так и в их комбинациях), например, лучистой энергией и магнитными полями, а выделенные после центрифугирования патологические компоненты крови, например, плазменные субстраты, имеющие патологическое значение в развитии заболевания, удаляют и утилизируют.

Как было отмечено выше приведенные способ и устройство могут быть реализованы на основе известных в настоящее время мобильных аппаратов для проведения прерывистого аппаратного гемафереза, применяемых в трансфузиологии для проведения донорских и лечебных процедур, после их адаптации в части напряжения питания и программного обеспечения к эксплуатации на борту пилотируемой космической системы.

Предлагаемый способ гравитационной гемореабилитации в условиях длительной невесомости и устройство для его осуществления позволяют не только снизить негативное влияние длительной невесомости, например при осуществлении пилотируемой экспедиции на МАРС, на клетки крови космонавтов, но и получить терапевтический эффект за счет улучшения биохимических показателей крови и деинтоксикации и обеззараживания организма космонавта, а также осуществлять индивидуальную заготовку компонентов крови и обеспечить их хранение в условиях длительного пребывания в космосе, а также упростить способ и устройство для создания искусственной силы тяжести, заготовки и длительного хранения компонентов крови на борту пилотируемых космических систем, снизить габаритно-массовые и энергетические характеристики устройства и финансовые ресурсы в случае необходимости доставки компонентов крови на борт пилотируемой космической системы и их хранения в условиях длительного космического полета.

Следует также отметить, что предлагаемый в изобретении прием может быть успешно применен в наземных условиях при проведении лечебного и донорского гемафереза.

Изобретение относится к медицине, в частности к космической медицине, и касается гравитационной гемореабилитации (ГГ) космонавтов (К) в условиях длительной невесомости (ДН). Для этого у К периодически осуществляют отбор порций крови (Кр), на которые воздействуют искусственной силой тяжести путем центрифугирования этих порций Кр, после чего Кр встряхивают до равномерного смешения и только после этого возвращают К. Способ обеспечивает укрепление «цитоскелета» клеток Кр и качественное удаление адсорбированных на их поверхности патологических элементов. Устройство для его осуществления включает мобильный аппарат для проведения прерывистого гемафереза (Г) с многоскоростной центрифугой и микропроцессорную систему управления (МПСУ). В аппарате между кровопроводящей магистралью (М) и насосом (Н) антикоагулянта вмонтирован клапан (Кл). Н ФР подключен к центрифуге и установлен между емкостью с ФР и Кл в М для ФР. Н заготавливаемых или удаляемых компонентов Кр подключен к центрифуге и установлен между емкостью для плазмы и Кл в М для заготавливаемых или удаляемых компонентов Кр. Кровопроводящая М выполнена с возможностью подключения к вене космонавта для забора и возврата Кр после центрифугирования. Режимы МПСУ позволяют одновременно отбирать компоненты Кр для последующего переливания или удалять патологические компоненты Кр. 2 н. и 1 з.п. ф-лы, 1 ил.

1. Способ гравитационной гемореабилитации космонавтов в условиях длительной невесомости, включающий периодическое экстракорпоральное воздействие на порции крови космонавта искусственной силой тяжести (ИСТ) путем центрифугирования этих порций крови, отличающийся тем, что дополнительно после центрифугирования кровь встряхивают до равномерного смешения и только после этого возвращают космонавту.2. Способ по п.1, отличающийся тем, что перед возвратом крови космонавту осуществляют лечебный гемаферез, при котором сразу после встряхивания крови ее центрифугируют и после удаления патологических компонентов крови возвращают космонавту.3. Устройство гравитационной гемореабилитации космонавтов в условиях длительной невесомости, содержащее систему создания ИСТ, выполненную в виде мобильного аппарата для проведения прерывистого гемафереза с многоскоростной центрифугой и микропроцессорной системой управления, отличающееся тем, что в него введены клапан, установленный между кровопроводящей магистралью и насосом антикоагулянта, емкость для физраствора, насос физраствора, подключенный к центрифуге и установленный между емкостью с физраствором и клапаном в магистрали для физраствора, и насос заготавливаемых или удаляемых компонентов крови, подключенный к центрифуге и установленный между емкостью для плазмы и клапаном в магистрали для заготавливаемых или удаляемых компонентов крови, при этом кровопроводящая магистраль выполнена с возможностью подключения к вене космонавта для забора и возврата крови после центрифугирования, а микропроцессорная система управления имеет возможность реализации режимов гравитационной гемореабилитации космонавтов в условиях длительной невесомости, включая одновременное проведение забора компонентов крови для последующего переливания или удаление патологических компонентов крови.