УСТРОЙСТВО ДЛЯ НАГРЕВА ЖИДКОСТИ В ТРУБКЕ Российский патент 2008 года по МПК A61M5/44 

Изобретение относится к устройству для нагрева жидкости в трубке, в частности кровяного продукта или инфузионного раствора, включающему в себя намоточное тело со спиралеобразными или резьбообразными канавками, которые проходят вдоль периферии его боковой поверхности и образуют направляющий проход для размещения намотанной трубки.

Кровяные продукты, такие как эритроцитарная масса или цельная кровь, хранят, как правило, при температурах от 2 до 6°С с тем, чтобы повысить их сохранность. Используемые инфузионные растворы хранят либо в холодильнике при 2-6°С, либо при комнатной температуре около 20°С. Эти жидкости, вводимые пациенту внутривенно через венный вход, должны быть, однако, нагреты так, чтобы они к моменту вхождения в вену имели температуру тела (35-37°С). При травмах с высокой потерей крови, вызванной несколькими ранами в теле, может потребоваться нагреть в течение очень короткого времени большое количество кровяного продукта. У пациента с массой тела 70 кг может быть введено в минуту до 105 мл эритроцитарной массы, которую необходимо нагреть с помощью нагревательного устройства с начальной температурой 4°С до температуры тела.

Принято подвешивать расфасованные в полиэтиленовые пакеты кровяные продукты или хранящиеся в бутылках или в полиэтиленовых пакетах инфузионные растворы к инфузионной стойке на высоте 1,5-2 м. Оттуда кровяной продукт или инфузионный раствор стекает по так называемой инфузионной трубке к венному входу.

Для нагрева крови или инфузионного раствора на его пути от емкости к венному входу из DE 19740177 А1 известно устройство, у которого трубконамотчик выполнен в виде цилиндрического тела со спиралеобразной периферийной резьбой в качестве направляющих проходов для трубки. На цилиндрическом теле предусмотрен штепсель для подвода электроэнергии к нагревательному устройству, а также пульт с регулирующими и индикаторными устройствами для управления нагревательным устройством.

Цилиндрическое намоточное тело крепят его задней стороной в горизонтальном положении на инфузионной стойке, а трубку укладывают от руки сзади вперед в канавку направляющего прохода. Для фиксации трубки в уложенном состоянии внутри канавки последняя снабжена в радиальном направлении изнутри наружу сужением. Для того чтобы трубка могла попасть в канавке в свое точное положение без приложения внешнего усилия, она при наматывании при постоянном направленном воздействии усилия должна быть полностью уложена в канавку до ее дна. Такая тщательная укладка в канавку связана со значительными трудностями, поскольку стоящий перед намоточным телом и не меняющий направление своего взгляда пользователь не имеет свободного обзора всей поверхности цилиндрического намоточного тела. Обнаружение канавки и правильная укладка трубки до дна канавки сопряжены с большими трудностями, которые возрастают с увеличением длины наматываемой трубки, причем из-за более высокой энергии нагрева, подводимой в этом случае в течение большего промежутка времени или на более длинном пути, требуется трубка большой длины, поскольку диаметр намоточного тела и/или его длину пришлось бы увеличить.

У имеющихся на рынке трубконамоточных нагревателей диаметр цилиндрического намоточного тела и длина канавок рассчитаны с возможностью укладки трубки длиной 3,5 м, благодаря чему ею можно обернуть намоточное тело, по меньшей мере, девять раз. Необходимый для тщательной укладки трубки в канавку усиленный контроль за трубкой сопряжен с тем, что взгляд пользователя должен постоянно сканировать намоточное тело такое же число раз. Поскольку сопровождающее этот процесс вращательное движение головы связано с крайне неприятными ощущениями, визуальный контроль зачастую отсутствует. Поэтому полная укладка трубки в нужную канавку не является гарантированной, что зачастую приводит к наложению витков трубки в канавке друг на друга. Неправильно уложенная трубка имеет значительно меньшую площадь контакта с нагревательным телом, так что передача тепла и, соответственно, конечная температура инфузионной или трансфузионной жидкости уменьшаются. Поскольку на венном входе измерение температуры жидкости не производится, такое снижение температуры остается незамеченным в ущерб здоровью пациента.

В основе изобретения лежит задача создания устройства, лишенного указанных недостатков, в частности его усовершенствования с обеспечением возможности надежной намотки длинной трубки с меньшими затратами.

Поставленная задача решается, согласно изобретению, за счет того, что намоточное тело выполнено с уменьшающимся в направлении вперед диаметром и все канавки направляющего прохода видны из одной точки обзора. Этим достигаются одновременно несколько преимуществ. Пользователь может осуществлять визуальный контроль всей боковой поверхности намоточного тела, имеющего, например, форму усеченного конуса или усеченной пирамиды или, при необходимости, овальную поверхность основания. Оператор имеет возможность без утомительного вращательного движения головы при постоянном визуальном контроле боковой поверхности уложить трубку и оптимально сосредоточиться на ее правильном позиционировании в каждом направляющем проходе или в каждой канавке. Наклоненная спереди назад или убывающая боковая поверхность намоточного тела способствует движению или соскальзыванию трубки в ближайшую свободную канавку направляющего прохода. Вращательное движение руки вокруг намоточного тела вызывает направленное усилие, воздействующее на трубку, так что отрезок трубки, ошибочно уложенный пользователем или оператором гораздо выше следующей свободной канавки, самопроизвольно соскальзывает в нужное положение в свободной следующей канавке. Это исключает образование лежащих друг над другом в канавке направляющего прохода рядов трубки.

Поскольку вся боковая поверхность намоточного тела из-за сужения в направлении вперед лежит в поле зрения оператора, можно сразу же определить, не возникли ли неизбежные воздушные включения. Таким образом, заявленное устройство является значительно более удобным в обслуживании, поскольку от пользователя или оператора требуются лишь небольшие внимательность и сосредоточенность, но и повышается надежность в применении.

Другие подробности и признаки изобретения приведены в формуле изобретения и в нижеследующем описании примеров выполнения изобретения со ссылками на фигуры чертежей, в числе которых:

Фиг.1 изображает половину разреза, выполненного в данном примере в форме усеченного конуса намоточного тела, где в верхней части показан вид сбоку поверхности, а в нижней части - сечение намоточного тела;

Фиг.2 - намоточное тело по фиг.1 в направлении зрения оператора;

Фиг.3 - сечение канавки направляющего прохода с уложенной трубкой в качестве элемента намоточного тела;

Фиг.4 - направление движения отрезка трубки, самопроизвольно падающего под воздействием усилия в ближайшую свободную канавку направляющего прохода;

Фиг.5 - половина разреза намоточного тела с надетой нагревательной манжетой;

Фиг.6 - канавка направляющего прохода с уложенной трубкой и надетой нагревательной манжетой в качестве элемента намоточного тела по фиг.5.

Намоточное тело 1 согласно фиг.1, 2, 5 присоединено для подвода энергии к источнику нагрева (не показан) и его подвешивают с помощью зажимного устройства 2 к инфузионной стойке (не показана) на высоте 1,5-2 м. На своей задней стороне оно выполнено с непрерывно уменьшающимся в направлении вперед диаметром и снабжено проходящими вдоль его периферии в его боковой поверхности канавками 5, выполненными в спиралеобразном направляющем проходе 6 для размещения укладываемой в каждую канавку 5 трубки 4 (фиг.3 и 4). Из-за наклонной плоскости намоточного тела 1 между его образующей 7 и средней линией 8 образуется угол α сужения, как показано на фиг.2. Измеренное перпендикулярно средней линии 8 расстояние между нею и образующей 7 непрерывно уменьшается, следовательно, по всей периферии намоточного тела 1 в направлении вперед.

На передней стороне намоточного тела 1 размещен блок 9 управления и индикации с кнопками, с помощью которых оператор может задавать температурные значения, до которых должно быть нагрето намоточное тело 1. Для питания энергией нагрева к внутренней боковой поверхности 10 полого намоточного тела 1 может быть приклеен, например, пленочный нагревательный элемент, который нагревает намоточное тело 1 до заданной температуры. Тем самым осуществляется функция теплообменника, который передает активно выработанное тепло изнутри через канавки 5 направляющего прохода 6 уложенной трубке 4.

Свободное для оператора поле обзора наклонной, убывающей боковой поверхности намоточного тела 1 более подробно описано с помощью фиг.2. Из своего положения 11 обзора оператор может видеть всю боковую поверхность, причем угол β зрения между направлением 12 зрения и средней линией 8 меньше угла α сужения. Исходя из средней длины руки человека, намоточное тело 1 рассчитывают так, что расстояние 12 между положением 11 обзора и задней канавкой 5 направляющего прохода 6 составляет около 50 см. При радиусе канавок 5 намоточного тела 1 примерно 45-180 мм диапазон значений угла β составляет 5-20°, а угол α сужения имеет нижнее ограничение в 5°; в качестве верхнего предела можно, исходя из конструктивных особенностей, принять значение в 45°. Оператор может избежать утомительного вращательного движения головы и легко уложить соответствующий отрезок трубки в свою канавку 5 и оптимальным образом сосредоточиться на правильном позиционировании каждого отрезка трубки, которая всегда лежит свободно в поле зрения.

Канавки 5 или направляющий проход 6 выполнены(н) в намоточном теле 1 с постоянной глубиной, как видно из фиг.3. Форму боковой поверхности задает контурная линия 13, причем канавка 5 ограничена верхней 14 и нижней 15 точками. Точки 14,15 являются местами на контурной линии 13, в которых она покидает направление образующей 7 и переходит в канавку 5. Этот переход может быть выполнен с углами с одной гранью (фиг.3), с несколькими гранями, например с фаской, или, например, с радиусом. Каждая канавка 5 имеет верхнюю 16 и нижнюю 17 ограничительные линии, проходящие через среднюю линию 8, сдвинутую параллельно в точку 14 или 15 соответственно. Глубина канавок 5 направляющего прохода 6 определена таким образом так, чтобы уложенная в одну канавку 5 трубка 4 своим наибольшим возвышением 18 в радиальном направлении была не выше верхней ограничительной линии 16 и ниже нижней ограничительной линии 17. Этим обеспечивается точное положение уложенной в канавки 5 направляющего прохода 6 трубки 4.

Как видно на фиг.4, наклонная боковая поверхность намоточного тела 1 образует облегчающее ввод трубки 4 средство, поскольку это способствует движению укладываемого отрезка трубки в ближайшую свободную канавку. Вращательное движение руки вокруг намоточного тела 1 вызывает направленное усилие 19 на трубку 4, так что отрезок 4' трубки, ошибочно уложенный пользователем вокруг намоточного тела, гораздо выше свободной канавки n+1, как это обозначено буквой а, самопроизвольно соскальзывает выше положения n в следующую свободную канавку n+1, как это обозначено буквами а-d.

Намоточное тело 1 дает, как показано на фиг.5, возможность надеть нагревательную манжету 20, отличающуюся простотой в эксплуатации, которая закрывает всю боковую поверхность намоточного тела и которая дополнительно нагревает поверхность трубки, не вступающую в контакт с намоточным телом. Нагревательная манжета 20 может быть использована при этом в качестве пассивного нагревательного элемента, если она в приложенном состоянии имеет контакт как через поверхности 21 между соседними канавками 5 направляющего прохода 6, так и с трубкой 4 через поверхность 22.

В отличие от цилиндрического намоточного тела, нагревательная манжета 20 для убывающего в направлении вперед намоточного тела 1 может быть цельной. На передней стороне она снабжена отверстием 23, обеспечивающим доступ к блоку 9 управления и индикации. Нагревательная манжета 20 может быть механически соединена посредством вращательного шарнира 24 с задней стороной или задней стенкой 3 намоточного тела 1, так что в открытом состоянии она свободно свисает вниз. Для прикладывания ее требуется лишь повернуть вверх, и она может быть зафиксирована на намоточном теле 1 с помощью запорного элемента 25. Запорный элемент 25 тянет нагревательную манжету 20 в направлении задней стороны 3 намоточного тела, за счет чего манжета контактирует как с боковой поверхностью, так и с трубкой.

Изобретение относится к медицине, в частности к тромфузиологии. Устройство для поддержания температуры жидкости в трубке, в частности кровяного продукта или инфузионного раствора, содержит намоточное тело с канавками в форме спирали или резьбы, проходящими вдоль периферии поверхности оболочки и образующими направляющий проход для размещения наматываемой трубки. Намоточное тело от его задней стенки выполнено с поверхностью оболочки, наклоненной под углом α сужения к средней линии. Все канавки направляющего прохода являются видимыми из одного положения обзора. Технический результат состоит в обеспечении надежности намотки длинной трубки с меньшими затратами. 6 ил.

Устройство для поддержания температуры жидкости в трубке (4), в частности кровяного продукта или инфузионного раствора, содержащее намоточное тело (1) с канавками (5) в форме спирали или резьбы, проходящими вдоль периферии поверхности (10) оболочки намоточного тела и образующими направляющий проход (6) для размещения наматываемой трубки (4), отличающееся тем, что намоточное тело (1) от его задней стенки (3) выполнено с поверхностью оболочки, наклоненной под углом α сужения к средней линии (8), при этом все канавки (5) направляющего прохода (6) являются видимыми из одного положения (11) обзора.