СПОСОБ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА Российский патент 2010 года по МПК A61B5/53 

Изобретение относится к области медицины, а именно к способам диагностики состояния организма человека.

Известен способ определения состояния здоровья человека и животных с определением поражения внутренних органов, заключающийся в регистрации топографического распределения одного из электрофизиологических параметров кожного покрова - электрокожного сопротивления симметричных кожных регионов, имеющих нервные вегетативные связи со всеми без исключения сегментами центральной нервной системы. Способ осуществляется при помощи устройства, включающего в себя ЭВМ и измерительные электроды. Сопоставительный анализ аномальности сегментарных очагов и последующее выявление патологии соответствующих им органов проводят по 20-40 абсолютным и нормированным статистическим показателям распределения электрокожного сопротивления по региону в целом и каждому дерматому в отдельности (SU 1531993, кл. А61В 10/00, 10.10.96).

Недостатком данного способа является невозможность объективного измерения соотношения симпатических и парасимпатических механизмов регулирования вегетативной нервной системы организма человека.

Известен также способ оценки состояния организма человека, включающий регистрацию топографического распределения параметров электрокожного сопротивления на ушных раковинах и последующую математическую обработку результатов измерений с расчетом критерия, количественной оценки состояния организма (см. RU 2156108, А61В 5/05, 1997).

Недостатки изобретения являются следствием неучета того известного факта, что нарастание психоэмоциональных нагрузок, стресс, хронический стресс ведут к напряжению симпатоадреналовой системы организма, срыву адаптационных механизмов и, как следствие, развитию состояния болезни. Прогностически важным является объективное измерение соотношения симпатических и парасимпатических механизмов регулирования вегетативной нервной системы организма человека. Из описания и формулы изобретения следует, что под «общим состоянием организма», уровнем «приспособительных реакций целого организма» понимается суммарное отклонение от выявленных нормальных значений рефлекторной активности кожных зон, на которые, как полагают, проецируются (интегрируются) отдельные внутренние органы и системы. При этом трактовка факта выхода электрофизиологического параметра кожи за пределы нормального диапазона не учитывает системных реакций организма, изменения внешних условий измерений, деятельности потовых желез и прочее, что даже при условии нормировки данных приводит к значительным ошибкам. Кроме того, полученная простым суммированием интегральная характеристика общего состояния организма, где функционирует множество систем по принципу «весов» (когда снижение интенсивности «работы» одной влечет интенсификацию «работы» другой), может оказаться далекой от истинного состояния организма и дает большие ошибки.

Задача, на решение которой направлено заявленное решение выражается в обеспечении возможности количественной оценки соотношения активности симпатоадреналовой и парасимпатической системы организма человека и на этой основе повышении достоверности оценки состояния его здоровья.

Технический результат изобретения - повышение точности оценки определения состояния организма человека, возможность его использования для определения напряжения адаптационных механизмов. Кроме того, обеспечивается возможность предсказания индивидуальной траектории движения от здоровья к болезни, для каждого пациента.

Для достижения поставленной цели способ оценки состояния организма человека, включающий регистрацию топографического распределения параметров электрокожного сопротивления на ушных раковинах и последующую математическую обработку результатов измерений с расчетом критерия количественной оценки состояния организма, отличается тем, что на площади ушных раковин выделяют две поверхностные области кожи, проекционно связанные с разными центрами вегетативной нервной системы, первая из которых локализована в чаше ушной раковины и проекционно связанна с парасимпатическими центрами вегетативной нервной системы, а вторая представлена остальной площадью поверхности ушной раковины и проекционно связана с симпатическими центрами вегетативной нервной системы, при этом параметры электрокожного сопротивления измеряют в точках равномерно распределенных по площадям названных областей, после чего для каждой из них рассчитывают дисперсию измеренного параметра относительного его среднего значения, затем определяют отношение дисперсии измеренных параметров, полученных в измерениях во второй области к дисперсии измеренных параметров, полученных в измерениях в первой области, а величину этого отношения используют как критерий количественной оценки состояния вегетативной нервной системы и здоровья человека, при этом для лиц старше 17 лет значения критерия 3,0-5,0, соответствуют нормотонии, сбалансированности адаптационных реакций и оптимальному состоянию здоровья; значения критерия 5,1-7,0 соответствуют незначительной симпатикотонии, напряженности адаптационных реакций и наличию угрозы здоровью; значения критерия более 7,1 соответствуют выраженной симпатикотонии, значительному напряжению и/или срыву адаптационных реакций и угрозе здоровью; значения критерия 2,9 -1,5 соответствуют незначительной ваготонии, угнетенности адаптационных реакций и умеренной угрозе здоровью; значения критерия менее 1,4 соответствуют выраженной ваготонии, астенизации организма, угнетению адаптационных реакций и наличию высокой степени угрозы здоровью. Кроме того, у людей младше 17 лет вычисленный критерий количественной оценки состояния вегетативной нервной системы и здоровья человека, перед его использованием, умножают на поправочный коэффициент, который в возрасте до 3 лет равен 3,2, в возрасте 4-5 лет равен 2,75, в возрасте 6-8 лет равен 2,42, в возрасте 8-10 лет равен 2, в возрасте 11-13 лет равен 1,73, в возрасте 14-16 лет равен 1,3. Кроме того, результаты математической обработки измерений, полученные на парных анатомических частях ушной раковины усредняют.

Сравнение признаков заявленного решения с признаками аналогов и прототипа свидетельствует о его соответствии критерию "новизна".

Признаки отличительной части формулы изобретения решают следующие функциональные задачи.

Признаки «на площади ушных раковин выделяют две поверхностные области кожи, проекционно связанные с разными центрами вегетативной нервной системы, первая из которых локализована в чаше ушной раковины и проекционно связанна с парасимпатическими центрами вегетативной нервной системы, а вторая представлена остальной площадью поверхности ушной раковины и проекционно связана с симпатическими центрами вегетативной нервной системы» конкретизируют местоположение «измерительных» участков на теле пациента и позволяют получить интегральную диагностическую характеристику, обеспечивающую возможность оценки соотношения активности симпатоадреналовой и парасимпатической системы организма человека и на этой основе повысить достоверность оценки состояния его здоровья.

Признаки «параметры электрокожного сопротивления измеряют в точках равномерно распределенных по площадям названных областей» позволяют после математической обработки результатов измерений сделать количественную оценку соотношения активности симпатоадреналовой и парасимпатической системы организма человека.

В основе этих признаков лежат следующие положения.

Известны эмбриологические и гистологические исследования связей кожи наружной поверхности ушной раковины с различными ядрами ствола и спинного мозга (Burdiol R. Embriogenese et auriculo-medicine. Hypoteses sur l' innervation et le development de l' oreille // Gasetta Medica Italiana. 1975. № 134, p.221-233). Известны также физиологические работы, показывающие связи различных ядер ствола и спинного мозга, блуждающего нерва с различными зонами наружной поверхности ушной раковины (Репин А.А., Донсков A.M. Тормозные реакции гастродуоденальной зоны при электрической стимуляции области афферентной иннервации блуждающего нерва на наружном ухе человека // Физиология человека. Т15. №6. 1989, с.121-125, а также - Дуринян Р.А. Введение в физиологию аурикулярной рефлексотерапии // Рефлексотерапия больных, страдающих болевыми синдромами, невротическими состояниями. - М., 1980. С.3-12).

На этом основании на наружной поверхности кожи ушной раковины можно выделить несколько топографических зон, функционально связанных с различными структурами мозга (фиг.1): чаша раковины, иннервированная кожной ветвью блуждающего нерва, происходящей из верхнего яремного узла (X пара черепно-мозговых нервов) (на фиг.1 - позиция 1); мочка, завиток и противозавиток иннервированные тройничным, языкоглоточным и шейными С1-2 нервами (V, IX пары черепно-мозговых нервов и С1-2) (на фиг.1 - позиции 2, 3, 4, 5).

Таким образом, с учетом наших исследований на наружной поверхности кожи ушной раковины можно выделить две большие зоны:

- чаша раковины с выраженными реакциями блуждающего нерва (кожные ветви блуждающего нерва), которая иннервируется из каудальной области ствола мозга (X пара черепно-мозговых нервов) и является коллектором трофотропных влияний на периферию, источником парасимпатических реакций организма;

- остальная поверхность ушной раковины (завиток, противозавиток, мочка), которая иннервируется из спинного мозга С1-2, тройничным и языкоглоточными нервами ростральной области ствола мозга (V, IX пары черепно-мозговых нервов) и является коллектором эрготропных влияний на периферию, источником симпатических реакций организма.

Признаки, указывающие, что в каждой из «замерных» областей, «рассчитывают дисперсию измеренного параметра относительного его среднего значения, затем определяют отношение дисперсии измеренных параметров, полученных в измерениях во второй области к дисперсии измеренных параметров, полученных в измерениях в первой области, а величину этого отношения используют как критерий количественной оценки состояния вегетативной нервной системы и здоровья человека» раскрывают процедуру обработки результатов измерений, обеспечивающую получение диагностического признака, т.е. критерия количественной оценки состояния вегетативной нервной системы и здоровья человека.

Признаки «…для лиц старше 17 лет, значения критерия 3,0-5,0 соответствуют нормотонии, сбалансированности адаптационных реакций и оптимальному состоянию здоровья; значения критерия 5,1-7,0 соответствуют незначительной симпатикотонии, напряженности адаптационных реакций и наличию угрозы здоровью; значения критерия более 7,1 соответствуют выраженной симпатикотонии, значительному напряжению и/или срыву адаптационных реакций и угрозе здоровью; значения критерия 2,9-1,5 соответствуют незначительной ваготонии, угнетенности адаптационных реакций и умеренной угрозе здоровью; значения критерия менее 1,4 соответствуют выраженной ваготонии, астенизации организма, угнетению адаптационных реакций и наличию высокой степени угрозы здоровью» обеспечивают возможность по количественной величине полученного критерия количественной оценки состояния вегетативной нервной системы и здоровья человека сделать заключение о различных уровнях его состояния.

Признаки второго пункта формулы изобретения обеспечивают «привязку» критерия количественной оценки состояния вегетативной нервной системы и здоровья человека к пациентам моложе 17 лет.

Признаки третьего пункта формулы изобретения позволяют дополнительно повысить достоверность заключения о состоянии вегетативной нервной системы и здоровья человека.

Заявленное изобретение иллюстрируется чертежами, при этом на фиг.1 дана схема иннервации наружной поверхности ушной раковины; на фиг.2 дана гистограмма наблюдения во времени вегетативного индекса (ВИ) практически здорового человека; на фиг.3 дана гистограмма наблюдения во времени ВИ человека с неустойчивым артериальным давлением (АД), склонным к эпизодическому повышению; на фиг.4 дана гистограмма наблюдения во времени ВИ человека со стойким повышением артериального давления, приступами тахикардии; на фиг.5 дана гистограмма наблюдения во времени ВИ человека с вегетососудистой дистонией, астеническими проявлениями; на фиг.6-8 даны гистограммы распределения ВИ у трех групп людей, отобранных альтернативными методами, как группа с нормальными физиологическими реакциями (нормотоников) - 251 человек, группа с преобладанием симпатических реакций (симпатикотоников) - 121 человек, группа с преобладанием парасимпатических реакций (ваготоников) - 123 человека; на фиг.9 показано исследование двухфазной динамики ВИ у практически здорового человека с нормальными физиологическими реакциями вегетативной нервной системы (Н) после воздействия стрессирующего фактора (S↓).

На чертежах показаны: 1 - чаша раковины, иннервированная кожными ветвями блуждающего нерва; 2 - завиток и мочка - С1-2, иннервированные шейными нервами; 3 - мочка, иннервированная языкоглоточным нервом (IX пара черепно-мозговых нервов); 4, 5 - завиток и противозавиток, иннервированные тройничным нервом (V пара черепно-мозговых нервов).

Физиологические предпосылки для эффективной «работы» заявленного способа оценки состояния организма человека.

Известно, что нарастание психоэмоциональных нагрузок, стресс, хронический стресс ведут к напряжению симпатоадреналовой системы организма (САС), срыву адаптационных механизмов и, как следствие, развитию состояния болезни. Прогностически важным является объективное измерение соотношения симпатических и парасимпатических механизмов регулирования вегетативной нервной системы организма человека. Наше изобретение предлагает способ количественной оценки соотношения активности симпатоадреналовой и парасимпатической системы - вычисление вегетативного индекса (ВИ), который может быть использован для определения напряжения адаптационных механизмов, оценки состояния здорового или больного человека.

В комплексе вегетативных реакций, охватывающих широкий спектр рефлекторных ответов, определенное место занимают кожно-висцеральные взаимодействия, в осуществлении которых помимо центров спинного мозга участвуют нейронные структуры продолговатого, среднего и промежуточного мозга (Ноздрачев А.Д. Анатомическая структура вегетативной нервной системы. Л., Наука. 1981. С.28).

В качестве одного из подходов изучения соотношения активности блуждающего нерва и симпатоадреналовой системы может быть предложен способ регистрации электрофизиологических параметров кожи наружной поверхности ушной раковины, имеющей прямые связи со стволовыми структурами и спинным мозгом (Дуринян Р.А. Физиологический взгляд на дискуссионные проблемы рефлексотерапии // Актуальные вопросы аурикулярной рефлексотерапии. Краснодар. 1982. С.3-4).

Нами было установлено, что если на поверхности чаши ушной раковины произвести множество измерений в различных зонах, расположенных равномерно по поверхности (Pi), то вариабельность (дисперсия) электрофизиологического параметра кожи в зонах будет являться мерой активности блуждающего нерва. Суммарная активность нерва - это наличие множества единичных процессов возбуждения и торможения, и чем их больше, чем больше между ними разница - тем активнее нерв. Чем ниже вариабельность кожных зон (в пределе - одинаковая), тем ниже активность кожного нерва.

Если на оставшейся части наружной поверхности ушной раковины (завиток, противозавиток и мочка) произвести множество измерений в равномерно расположенных по поверхности кожных зонах (Si), то вариабельность (дисперсия) электрофизиологического параметра кожи в зонах будет мерой активности эрготропных влияний ствола мозга. При этом отношение величин Дисперсия Si и Дисперсия Pi будет мерой отношения активности эрготропных и трофотропных механизмов ствола мозга, который будет определять активность симпатических и парасимпатических влияний периферической нервной системы организма, т.е. ВИ=Dsi/Dpi.

Предложенный подход имеет ряд преимуществ:

- периферическая активность блуждающего нерва и симпатикуса интегрируется на уровне ствола мозга, что дает основание полагать о регистрации адаптивных реакций целостного организма, а не только сердечно-сосудистой системы, как в методе кардиоинтервалографии;

- одинаково качественно выделяется и оценивается как преобладание симпатической активности, так и блуждающего нерва;

- вычисление дисперсии электрофизиологических параметров во множестве кожных зон и отношения дисперсий в двух больших кожных регионах наружной поверхности ушной раковины решает проблему влияния на ВИ состояния кожных покровов, активности потовых желез, изменчивости внешней среды и других факторов, не учитываемых в прототипе;

- предлагаемый способ съема информации с кожных зон ушных раковин легко автоматизировать, что дает возможность измерять ВИ практически в любых условиях, включая сложные спецусловия работы операторов.

В наших исследованиях было показано, что ВИ, рассчитанный предлагаемым нами способом, принимает следующие значения (с 17 лет):

- нормотония, когда адаптационные реакции сбалансированы, состояние оптимальное для здоровья, (единиц) 3,0-5;

- незначительная симпатикотония, адаптационные реакции напряжены, вероятна угроза здоровью, (единиц) 5,1-7;

- выраженная симпатикотония, выраженное напряжение и срыв адаптационных реакций, выраженная угроза здоровью, (единиц) 7,1-25;

- незначительная ваготония, адаптационные реакции угнетены, угроза здоровью, (единиц) 2,9-1,5;

- выраженная ваготония, выраженное угнетение адаптационных реакций, выраженная угроза здоровью, (единиц) 0,1-1.4.

Известно, что у детей активность симпатических центров отстает в развитии от парасимпатических влияний. Нормальные значения ВИ (3,0-5 ед.) формируются только к 14-17 годам.

Ряд усредненных данных ВИ (р<0,05) (для нормотонии), в зависимости от возраста, приведен в таблице:

Возраст, лет <3 4-5 6-8 8-10 11-12 13-14 14-17 Значение ВИ, ед. 1,2-1,3 1,4-1,5 1,6-1,7 1,8-2,1 2,2-2,4 2,5-3 3-3,8

Наши исследования показывают, что учет этого фактора возможен применением поправочного коэффициента, увеличивающего вычисленное значение ВИ. Значения поправочного коэффициента на возраст пациента приведены нами во втором пункте формулы изобретения.

Для измерения и анализа зон наружной поверхности ушных раковин может быть использован любой прибор, способный измерять электрофизиологические параметры кожи. Нами использовался программно-аппаратный комплекс «Компьютерный дермограф ДгКТД-01» Регистрационное удостоверение №ФС 022а2004/0892-04 от 18.11.2004 г.

Аппарат ДгКТД-01 позволяет измерять электрокожное сопротивление на стабилизированном постоянном токе величиной 1 нА.

В принципе, точки измерений можно выбирать и на других областях тела человека, которые имеют проекционные связи с нервными центрами парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы, например, на руках, животе или спине, но в настоящее время наиболее отработан нами способ именно диагностики на основе измерений электрофизиологических параметров кожи на ушных раковинах.

Заявленный способ осуществляется следующим образом.

Пациента усаживают в кресло. Разделяют поверхность ушной раковины на две поверхностные области кожи, проекционно связанные с разными центрами вегетативной нервной системы, первая из которых (чаша раковины) связана с ее парасимпатическими центрами, а вторая связана с симпатическими центрами (завиток, противозавиток, мочка).

Распределяют равномерно на поверхности двух областей зоны измерения электрофизиологического параметра. Щупом с электродом, например аппарата «ДгКТД-01», последовательно касаются и измеряют кожные зоны наружной поверхности ушной раковины. Сначала измеряют зоны первой области - чаши раковины, затем зоны оставшейся поверхности - завитка, противозавитка и мочки. Значение электрофизиологического параметра каждой зоны записывают в память ЭВМ. Количество исследуемых зон не имеет принципиального значения. Затем берут все измеренные зоны первой области - чаши раковины - (Pi) и вычисляют параметр дисперсия (Dpi). Далее берут все измеренные зоны второй области - завиток, противозавиток, мочка - (Si) и вычисляют параметр дисперсия (Dsi). Эти два параметра соответствуют физиологической активности блуждающего и симпатического нервов и соответствующих центров нервной системы. Для вычисления вегетативного индекса (ВИ) берут отношение параметров дисперсии второй области (Dsi) к первой (Dpi). Измеренные параметры левой и правой ушных раковин усредняют. Вегетативный индекс ВИ выводят на экран. Далее определяют состояние организма человека, при этом, если ВИ принимает значения от 3 до 5 ед., делают заключение о сбалансированности адаптационных реакций организма - нормотония, состояние оптимальное для здоровья; или принимает значения от 5,1 до 7 ед., делают заключение о незначительном напряжении симпатического тонуса - симпатикотония, напряжении механизмов адаптации, угроза здоровью; или принимает значения более 7,1 ед., делают заключение о выраженном напряжении симпатического тонуса - выраженная симпатикотония, срыв механизмов адаптации, выраженная угроза здоровью; или принимает значения от 1,5 до 2,9 ед., делают заключение о незначительной ваготонии, угнетении механизмов адаптации, угроза здоровью; или принимает значения менее 1,4 ед., делают заключение о выраженной ваготонии (астеническом состоянии), выраженном угнетении механизмов адаптации, выраженной угрозе здоровью. Если обследуется человек в возрасте менее 17 лет, применяют поправочный коэффициент, увеличивая вычисленное значение ВИ в 3,2 раза, если ребенку 3 или меньше лет, в 2,75 раза, если ребенку 4-5 лет, в 2,42 раза, если ребенку 6-8 лет, в 2 раза, если ребенку 11-12 лет, в 1,73 раза, если ребенку 13-14 лет, в 1,3 раза, если 14-16 лет.

Примеры конкретного выполнения. Показатели ВИ практически здорового пациента - «А», 45 лет, представлены на фиг.2. Наблюдение велось с 26.09.2001 по 10.01.2003 года. Всего 22 замера. ВИ средний = 4,15. Это соответствует нормотонии - сбалансированности реакций симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, нормальным адаптационным реакциям, оптимальному состоянию для здоровья. Эпизодически наблюдалось напряжение механизмов адаптации: с 26.09.2001 по 23.01.2002 г., - с 5.09.2002 по 6.09.2002 г., вызванных стрессирующими факторами. ВИ повышался до 5-7 единиц - напряжение механизмов адаптации. Объективно АД и ЧП находились в пределах возрастных норм. Верификация состояния проводилась с помощью метода кардиоинтервалографии по методике Р.М.Баевского, анкетирования, измерения АД, частоты пульса. Показания ВИ полностью соотносятся с состоянием организма, полученным альтернативными методами.

На фиг.3 показана гистограмма наблюдения во времени ВИ человека «В» (37 лет) с неустойчивым артериальным давлением, склонным к эпизодическому повышению. Наблюдение велось с 24.12.2001 по 09.06.2004 года. Всего 22 замера. ВИ средний = 5,6. Это соответствует симпатикотонии - незначительному напряжению симпатического тонуса нервной системы, незначительному напряжению адаптационных реакций, вероятна угроза здоровью. Эпизодически наблюдалось напряжение механизмов адаптации: 24.12.2001 г., с 30.03.2004 по 14.04.2004 г., вызванных стрессирующими факторами. ВИ повышался до 11-12 единиц - напряжение механизмов адаптации. Объективно наблюдалось незначительное повышение АД. Верификация состояния проводилась с помощью метода кардиоинтервалографии по методике Р.М.Баевского, анкетирования, измерения АД и частоты пульса. Показания ВИ полностью соотносятся с состоянием организма, полученным альтернативными методами.

На фиг.4 показана гистограмма наблюдения во времени ВИ человека «С» (53 года) со стойким повышением артериального давления, приступами тахикардии. Пациент ежедневно принимает фармакологический препарат ЭНАП, при приступах тахикардии - АНАПРИЛИН. Наблюдение велось с 16.12.2002 по 24.03.2005 года. Всего 25 замеров. ВИ средний = 7,8. Это соответствует симпатикотонии - напряжению симпатического тонуса нервной системы, напряжению адаптационных реакций, состоянию с выраженной угрозой здоровью. Эпизодически наблюдалось напряжение механизмов адаптации: с 4.06.2003 по 17.07.2003 г.; с 11.01.2005 г. по 14.01.2005 г., вызванных стрессирующими факторами. ВИ повышался до 12,5 единиц - напряжение механизмов адаптации. В это время объективно наблюдалось повышение АД, приступы тахикардии. Верификация состояния проводилась с помощью метода кардиоинтервалографии по методике Р.М.Баевского, анкетирования, измерения АД и частоты пульса. Показания ВИ полностью соотносятся с состоянием организма, полученным альтернативными методами.

На фиг.5 показана гистограмма наблюдения во времени ВИ человека «G» с вегетососудистой дистонией, астеническими проявлениями (47 лет). Наблюдение велось с 26.01.2005 по 25.10.2006 года. Всего 20 замеров. ВИ средний равен 2,7. Это соответствует незначительной ваготонии - преобладанию парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, снижению адаптационных реакций, состоянию с угрозой здоровью. После стрессирующего фактора 31.01.2005 г., когда ВИ повышался до 6 единиц - напряжение механизмов адаптации, наблюдался срыв механизмов регуляции со снижением ВИ до значений 1,0-1,5 ед. Состояние выраженной ваготонии, срыва механизмов адаптации наблюдалось стойко до 25.10.2006 г., объективно сопровождалось низкими цифрами АД. Это состояние с выраженной угрозой здоровью. Верификация состояния проводилась с помощью метода кардиоинтервалографии по методике Р.М.Баевского, анкетирования, измерения АД, частоты пульса. Показания ВИ полностью соотносятся с состоянием организма, полученным альтернативными методами.

На фиг.6-8 показаны гистограммы распределения ВИ у трех групп людей, отобранных альтернативными методами, как группа с нормальными физиологическими реакциями (нормотоников) - 251 человек, группа с преобладанием симпатических реакций (симпатикотоников) - 121 человек, группа с преобладанием парасимпатических реакций (ваготоников) - 123 человека. Обработка материала велась с помощью программного комплекса диагностического аппарата ДгКТД-01. Расчет ВИ по предлагаемому способу разделяет людей на три группы с ВИср. = 4,5 ед. - нормотония, ВИср. - 7,8 - симпатикотония, ВИср. = 1,5 ед. - ваготония. Деление групп предложенным способом измерения ВИ соответствует разделению альтернативными методами.

На фиг.9 показано исследование двухфазной динамики ВИ у практически здорового человека с нормальными физиологическими реакциями вегетативной нервной системы (Н), после воздействия стрессирующего фактора (S↓). Возраст 39 лет. На графике видно, что до воздействия стресса ВИ составлял 4,5 ед. - нормотония. После воздействия стресса наблюдалось повышение ВИ до значений 7,0 ед. - симпатикотония, напряжение механизмов адаптации (5-9 дни исследования). Далее симпатическая реакция сменяется напряжением парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. ВИ доходит до значений 1,3 ед. - ваготония, в течение с 12 по 19 дней исследования. После успокоения вегетативных реакций ВИ выходит на новый уровень вегетативной регуляции - ВИ=4,0 ед. График ВИ адекватно отражает классическую картину известной двухфазной реакции систем вегетативной регуляции на стрессирующий фактор.

Представленные примеры использования ВИ для оценки состояния механизмов вегетативной регуляции организма показывают их корректность по отношению к альтернативным методам исследования, высокую информативность, простоту съема информации в условиях длительного мониторинга. Способ измерения ВИ удобен для оценки напряжения механизмов адаптации организма человека и может быть использован в системах оценки состояния здоровья, массовых скрининговых системах, системах наблюдения за оператором при выполнении работ, требующих высокой ответственности.

Простота получения информации, высокая информативность и возможность использования предлагаемого способа для количественной оценки состояния вегетативной нервной системы и здоровья человека при индивидуальных, массовых скрининговых и мониторных исследованиях человека.

Изобретение относится к медицине, рефлексодиагностике. На площади ушных раковин выделяют две поверхностные области кожи. Первая локализована в чаше ушной раковины и проекционно связана с парасимпатическими центрами вегетативной нервной системы. Вторая представлена остальной площадью поверхности ушной раковины и проекционно связана с симпатическими центрами вегетативной нервной системы. Измеряют параметры электрокожного сопротивления в точках, равномерно распределенных по площадям названных областей. Для каждой из указанных областей рассчитывают дисперсию измеренного параметра относительного его среднего значения. Затем определяют отношение дисперсии измеренных параметров, полученных в измерениях во второй области, к дисперсии измеренных параметров, полученных в измерениях в первой области. Величину этого отношения используют как критерий количественной оценки состояния вегетативной нервной системы и здоровья человека. У людей младше 17 лет выявленный критерий перед его использованием умножают на поправочный коэффициент. Поправочный коэффициент в возрасте до 3 лет равен 3,2, в возрасте 4-5 лет равен 2,75, в возрасте 6-8 лет равен 2,42, в возрасте 8-10 лет равен 2, в возрасте 11-13 лет равен 1,73, в возрасте 14-16 лет равен 1,3. Значения выявленного критерия 3,0-5,0 соответствуют нормотонии, сбалансированности адаптационных реакций и оптимальному состоянию здоровья. Значения критерия 5,1-7,0 соответствуют незначительной симпатикотонии, напряженности адаптационных реакций и наличию угрозы здоровью. Значения критерия более 7,1 соответствуют выраженной симпатикотонии, значительному напряжению и/или срыву адаптационных реакций и угрозе здоровью. Значения критерия 2,9-1,5 соответствуют незначительной ваготонии, угнетенности адаптационных реакций и умеренной угрозе здоровью. Значения критерия менее 1,4 соответствуют выраженной ваготонии, астенизации организма, угнетению адаптационных реакций и наличию высокой степени угрозы здоровью. Способ повышает достоверность оценки состояния организма за счет количественной оценки соотношения активности симпатической и парасимпатической систем организма человека. 1 з.п. ф-лы, 9 ил.

1. Способ оценки состояния организма человека, включающий регистрацию топографического распределения параметров электрокожного сопротивления на ушных раковинах и последующую математическую обработку результатов измерений с расчетом критерия количественной оценки состояния организма, отличающийся тем, что на площади ушных раковин выделяют две поверхностных области кожи, проекционно связанные с разными центрами вегетативной нервной системы, первая из которых локализована в чаше ушной раковины и проекционно связана с парасимпатическими центрами вегетативной нервной системы, а вторая - представлена остальной площадью поверхности ушной раковины и проекционно связана с симпатическими центрами вегетативной нервной системы, при этом параметры электрокожного сопротивления измеряют в точках, равномерно распределенных по площадям названных областей, после чего для каждой из них рассчитывают дисперсию измеренного параметра относительного его среднего значения, затем определяют отношение дисперсии измеренных параметров, полученных в измерениях во второй области, к дисперсии измеренных параметров, полученных в измерениях в первой области, а величину этого отношения используют как критерий количественной оценки состояния вегетативной нервной системы и здоровья человека, причем у людей младше 17 лет выявленный критерий количественной оценки состояния вегетативной нервной системы и здоровья человека перед его использованием умножают на поправочный коэффициент, который в возрасте до 3 лет равен 3,2, в возрасте 4-5 лет равен 2,75, в возрасте 6-8 лет равен 2,42, в возрасте 8-10 лет равен 2, в возрасте 11-13 лет равен 1,73, в возрасте 14-16 лет равен 1,3; при этом значения выявленного критерия 3,0-5,0 соответствуют нормотонии, сбалансированности адаптационных реакций и оптимальному состоянию здоровья; значения критерия 5,1-7,0 соответствуют незначительной симпатикотонии, напряженности адаптационных реакций и наличию угрозы здоровью; значения критерия более 7,1 соответствуют выраженной симпатикотонии, значительному напряжению и/или срыву адаптационных реакций и угрозе здоровью; значения критерия 2,9-1,5 соответствуют незначительной ваготонии, угнетенности адаптационных реакций и умеренной угрозе здоровью; значения критерия менее 1,4 соответствуют выраженной ваготонии, астенизации организма, угнетению адаптационных реакций и наличию высокой степени угрозы здоровью.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что результаты математической обработки измерений, полученные на парных анатомических частях ушной раковины, усредняют.