Изобретение относится к устройствам измерения информации о кровяном давлении и системам измерения информации о кровяном давлении, в частности к устройству измерения информации о кровяном давлении и системе измерения информации о кровяном давлении для получения информации о кровеносном органе, такой как кровяное давление и степень склероза артерии по показателю, полученному анализом пульсовой волны, служащему в качестве информации о кровяном давлении.
УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ
В находящейся на рассмотрении заявке на патент Японии № 2000-316821 (патентном документе 1) описано устройство для измерения скорости распространения пульсовой волны, выбрасываемой из сердца (в дальнейшем обозначаемой PWV: скорость пульсовой волны), и определения степени артериосклероза в качестве устройства для измерения степени артериосклероза.
В находящейся на рассмотрении заявке на патент Японии № 2002-143104 (патентном документе 2) описано устройство для получения отношения кровяного давления на плече к кровяному давлению на нижней конечности.
Документы, относящиеся к известному уровню техники
Патентные документы
Патентный документ 1: находящаяся на рассмотрении заявка на патент Японии № 2000-316821
Патентный документ 2: находящаяся на рассмотрении заявка на патент Японии № 2002-143104
СУЩНОСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ
ЦЕЛИ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Скорость пульсовой волны (PWV) вычисляют по разновременности появления соответствующей пульсовой волны и длине артерии между двумя точками, в которых наложены манжеты для измерения пульсовой волны и т.п., путем наложения манжет и т.п. или пневматических камер для измерения пульсовой волны одновременно на по меньшей мере два участка, например плечо и нижнюю конечность, и измерения пульсовой волны. Поэтому устройство в соответствии с патентным документом 1 создает проблему, связанную с тем, что устройство становится громоздким и что скорость пульсовой волны (PWV) нелегко и неудобно измерять в домашних условиях, так как манжеты и т.п. следует накладывать на по меньшей мере два участка и пульсовую волну следует снимать одновременно с каждой манжеты.
Устройство в соответствии с патентным документом 2 создает также проблему из-за того, что устройство имеет большие размеры и скорость пульсовой волны (PWV) нелегко и неудобно измерять дома, так как обе манжеты подлежат нагнетанию одним устройством и кровяное давление на плече и кровяное давление на нижней конечности требуется измерять одновременно.
Настоящее изобретение создано для устранения приведенных проблем, и целью изобретения является создание устройства измерения информации о кровяном давлении и системы измерения информации о кровяном давлении, способных использовать множество устройств измерения информации о кровяном давлении во время измерения, чтобы измерять информацию о кровяном давлении соответствующим устройством, с синхронизацией, и точно вычислять показатель артериосклероза с помощью простой конфигурации.
СРЕДСТВА ДОСТИЖЕНИЯ ЦЕЛИ
Для достижения вышеупомянутой цели, в соответствии с одним аспектом настоящего изобретения, устройство измерения информации о кровяном давлении содержит пневмогидравлическую камеру, измерительный блок, соединенный с пневмогидравлической камерой, для сбора информации о кровяном давлении по изменению давления в пневмогидравлической камере и коммуникационный блок для связи с другим устройством измерения информации о кровяном давлении. Коммуникационный блок передает сигнал выдачи команды на начало измерения в другое устройство измерения информации о кровяном давлении и собирает информацию о кровяном давлении, измеряемую другим устройством измерения информации о кровяном давлении, из другого устройства измерения кровяного давления. Устройство измерения информации о кровяном давлении дополнительно содержит вычислительный блок для вычисления показателя артериосклероза на основании первой информации о кровяном давлении, которая является информацией о кровяном давлении, измеренной измерительным блоком, и второй информации о кровяном давлении, которая является информацией о кровяном давлении, измеренной другим устройством измерения информации о кровяном давлении.
В соответствии с другим аспектом настоящего изобретения, устройство измерения информации о кровяном давлении содержит пневмогидравлическую камеру, измерительный блок для измерения пульсовой волны по изменению давления в пневмогидравлической камере и коммуникационный блок для связи с другим устройством измерения информации о кровяном давлении. Измерительный блок передает управляющий сигнал для управления внутренним давлением в пневмогидравлической камере в другое устройство измерения информации о кровяном давлении. Устройство измерения информации о кровяном давлении дополнительно содержит вычислительный блок для вычисления показателя артериосклероза на основании пульсовой волны, измеренной измерительным блоком в процессе управления внутренним давлением в пневмогидравлической камере другого устройства измерения информации о кровяном давлении посредством управляющего сигнала.
В соответствии с еще одним аспектом настоящего изобретения, система измерения информации о кровяном давлении содержит первое устройство измерения информации о кровяном давлении и второе устройство измерения информации о кровяном давлении, при этом первое устройство измерения информации о кровяном давлении и второе устройство измерения информации о кровяном давлении собирают информацию о кровяном давлении в разных местах измерения одного живого организма и показатель артериосклероза живого организма вычисляется на основании информации о кровяном давлении, измеренной в устройствах измерения информации о кровяном давлении, в по меньшей мере одном устройстве измерения информации о кровяном давлении из первого устройства измерения информации о кровяном давлении и второго устройства измерения информации о кровяном давлении.
ТЕХНИЧЕСКИЙ РЕЗУЛЬТАТ ИЗОБРЕТЕНИЯ
В соответствии с настоящим изобретением, пневматическими камерами можно сжимать множество участков для измерения информации о кровяном давлении с одновременным ограничением увеличения размеров устройства измерения информации о кровяном давлении. Таким образом можно получать точный показатель артериосклероза.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ
Фиг.1 - изображение, представляющее конкретный пример внешнего вида устройства измерения информации о кровяном давлении (называемого в дальнейшем измерительным устройством) в соответствии с одним вариантом осуществления.
Фиг.2 - изображение, представляющее конкретный пример корреляции между разновременностью Tr появления волны выброса и волны отражения и скоростью пульсовой волны (PWV).
Фиг.3 - изображение, представляющее взаимосвязь между измеренной формой сигнала пульсовой волны, волной выброса и волной отражения.
Фиг.4 - блок-схема, показывающая функционирование измерительного устройства в соответствии с первым вариантом осуществления.
Фиг.5 - изображение, поясняющее способ измерения с использованием измерительного устройства в соответствии с первым вариантом осуществления.
Фиг.6 - блок-схема последовательности операций способа, представляющая измерительную операцию в измерительном устройстве в соответствии с первым вариантом осуществления.
Фиг.7A - изображение места измерения в измерительном устройстве в соответствии с первым вариантом осуществления.
Фиг.7B - изображение, поясняющее способ вычисления показателя артериосклероза в измерительном устройстве в соответствии с первым вариантом осуществления.
Фиг.8A - изображение места измерения в измерительном устройстве в соответствии с первым вариантом осуществления.
Фиг.8B - изображение, поясняющее способ вычисления показателя артериосклероза в измерительном устройстве в соответствии с первым вариантом осуществления.
Фиг.9 - блок-схема, показывающая функционирование измерительного устройства в соответствии со вторым вариантом осуществления.
Фиг.10 - изображение, поясняющее способ измерения с использованием измерительного устройства в соответствии со вторым вариантом осуществления.
Фиг.11 - блок-схема последовательности операций способа, представляющая отличие измерительной операции в измерительном устройстве в соответствии со вторым вариантом осуществления от измерительной операции в измерительном устройстве в соответствии с первым вариантом осуществления.
Фиг.12 - изображение, представляющее конкретный пример сигнала начала измерения и импульса синхронизации, передаваемых на этапе S85 во время измерительной операции, показанной на фиг.11.
Фиг.13A - изображение, представляющее результат измерения пульсовой волны в измерительном устройстве в соответствии со вторым вариантом осуществления.
Фиг.13B - изображение, представляющее результат измерения пульсовой волны в измерительном устройстве в соответствии со вторым вариантом осуществления.
Фиг.14 - изображение, поясняющее способ анализа пульсовой волны в измерительном устройстве в соответствии со вторым вариантом осуществления.
Фиг.15 - изображение, поясняющее способ измерения с использованием измерительного устройства в соответствии с модификацией второго варианта осуществления.
Фиг.16 - изображение, представляющее функциональные блоки измерительного устройства в соответствии с первой модификацией.
Фиг.17 - изображение, представляющее конкретный пример взаимосвязи комбинации мест измерения и режима работы.
Фиг.18 - блок-схема последовательности операций способа, представляющая отличие измерительной операции в измерительном устройстве в соответствии со второй модификацией от измерительной операции в измерительном устройстве в соответствии с первым вариантом осуществления.
Фиг.19 - изображение, представляющее конкретный пример сфигмоманометра для лодыжки или запястья.
НАИЛУЧШИЙ ВАРИАНТ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Варианты осуществления настоящего изобретения описаны в дальнейшем со ссылкой на чертежи. В нижеследующем описании одинаковые позиции обозначают одинаковые компоненты и элементы конфигурации. Названия и функции одинаковых компонентов и элементов конфигурации также сходны.
Устройство 1, 2 измерения информации о кровяном давлении (называемое в дальнейшем измерительным устройством) в соответствии с настоящим изобретением описано ниже со ссылкой на фиг.1. В нижеследующем описании выражение «информация о кровяном давлении» относится к информации, относящейся к кровяному давлению, которую получают измерением живого организма. Конкретные примеры «информации о кровяном давлении» содержат значение кровяного давления, форму сигнала пульсовой волны, частоту сердечных сокращений и т.п.
Как показано на фиг.1, измерительное устройство 1 в соответствии с первым вариантом осуществления или измерительное устройство 2 в соответствии со вторым вариантом осуществления соединено с манжетой 9, подлежащей наложению на место измерения, с воздушной трубкой 8. Дисплейный блок 4 для отображения различной информации, содержащей результат измерения, и функциональный блок 3, приводимый в действие при выдаче различных команд в измерительное устройство 1, 2, расположены на передней поверхности измерительного устройства 1, 2. Функциональный блок 3 содержит переключатель 31, который приводят в действие для включения/выключения источника питания, переключатель 32, который приводят в действие для выдачи команды на повышение давления в пневматической камере 13 (фиг.4), содержащейся в манжете 9, переключатель 33, который приводят в действие для выбора, быть ли функции измерительного устройства 1, 2 главной функцией или подчиненной функцией, что поясняется в дальнейшем, и переключатель 34, который приводят в действие для выбора места измерения, на которое накладывают манжету 9. Соединитель 5 для подсоединения к другим измерительным устройствам расположен на боковой поверхности измерительного устройства 1, 2. Обмен информацией с другими измерительными устройствами осуществляется с использованием линии передачи данных, подсоединенной к соединителю 5. Вместо проводной связи с другим измерительным устройством может осуществляться беспроводная связь, например связь в инфракрасном диапазоне. В данном случае вместо соединителя 5 устанавливают инфракрасный передающий и приемный блок и т.п.
Измерительное устройство 1, 2 получает показатель для определения степени артериосклероза на основании формы сигнала пульсовой волны, служащей информацией о кровяном давлении. Когда скорость распространения пульсовой волны, выбрасываемой из сердца (в дальнейшем обозначаемой PWV: скорость пульсовой волны), повышается по мере того, как артериосклероз прогрессирует, скорость пульсовой волны (PWV) служит показателем для определения степени артериосклероза. Разновременность Tr появления между волной выброса и волной отражения, отраженной и вернувшейся от участка разветвления подвздошной артерии, является показателем для определения степени артериосклероза с использованием скорости пульсовой волны (PWV). Корреляцию между разновременностью Tr появления и скоростью пульсовой волны (PWV) получают статистически, например, как показано на фиг.2, если получены индивидуальные параметры, такие как рост и пол, как поясняется в документе «Hypertension 1992 Jul; 20(1)», London GM и другие (дата публикации 20 июля 1992 г.), стр.10-19. Поэтому разновременность Tr появления между волной выброса и волной отражения может быть показателем для определения степени артериосклероза.
Принцип получения показателя для определения степени артериосклероза на основании формы сигнала пульсовой волны, получаемой из одного места измерения, описан ниже с использованием фиг.3. На фиг.3 форма сигнала A, представленная сплошной линией, показывает измеренную форму сигнала пульсовой волны. Форма сигнала В, представленная штриховой линией, показывает волну выброса, и форма сигнала С, представленная штрихпунктирной линией, показывает волну отражения. Как показано на фиг.3, форма сигнала A пульсовой волны, полученной измерением, является волной, синтезированной из волны В выброса и волны C отражения. Приход волны отражения в место измерения регистрируется как точка D перегиба формы сигнала A пульсовой волны. Поэтому разновременность Tr появления получают как время от нарастания формы сигнала A пульсовой волны до точки D перегиба. Для получения точки D перегиба по форме сигнала A пульсовой волны, полученной измерением, требуется получение точной формы сигнала пульсовой волны. Точную скорость пульсовой волны (PWV) можно получить с использованием корреляционной связи, показанной на фиг.2, при получении точной формы сигнала пульсовой волны.
Первый вариант осуществления
Работа измерительного устройства 1 описана ниже с использованием фиг.4. Как показано на фиг.4, измерительное устройство 1 содержит воздушный насос 21, воздушный клапан 22 и датчик 23 давления, соединенный с пневматической камерой 13, содержащейся в манжете 9, посредством воздушной трубки 8, а также CPU (центральный процессор) 40, память 41 и блок 51 передачи и приема сигнала. Память 41 хранит результаты измерений. Кроме того, память 41 хранит основную программу, программу для функционирования в качестве главного модуля и программу для функционирования в качестве подчиненного модуля, описанные в дальнейшем, в виде программы, подлежащей исполнению в центральном процессоре (CPU) 40. Блок 51 передачи и приема сигнала служит для связи с другим измерительным устройством, использующим линию передачи данных, подсоединенную к соединителю 5. Блок 51 передачи и приема сигнала передает информацию, поступающую из центрального процессора (CPU) 40, в другое измерительное устройство. Информация, принимаемая из другого измерительного устройства, выводится в центральный процессор (CPU) 40.
Воздушный насос 21 приводится в действие схемой 26 управления приводом, которая получает команду из центрального процессора (CPU) 40, и подает сжатый газ в пневматическую камеру 13. Тем самым воздушный насос 21 повышает давление в пневматической камере 13.
Управление состоянием открывания/закрытия воздушного клапана 22 осуществляется схемой 27 управления приводом, которая получает команду из центрального процессора (CPU) 40. Управление давлением в пневматической камере 13 осуществляется, когда осуществляется управление состоянием открывания/закрытия воздушного клапана 22. Тем самым воздушный клапан 22 поддерживает или снижает давление в пневматической камере 13.
Датчик 23 давления регистрирует давление в пневматической камере 13. Датчик 23 давления выдает сигнал, соответствующий зарегистрированному значению, в усилитель 28. Усилитель 28 усиливает сигнал, введенный из датчика 23 давления, и подает в A/D (аналого-цифровой) преобразователь 29. A/D-преобразователь 29 оцифровывает аналоговый сигнал, введенный из усилителя 28, и выдает в центральный процессор (CPU) 40.
Центральный процессор (CPU) 40 управляет схемами 26, 27 управления приводом по команде, введенной в функциональный блок 3. Центральный процессор (CPU) 40 считывает также программу, хранящуюся в памяти 41, и выполняет ее для вычисления измеренного значения и показателя, как поясняется в дальнейшем, с использованием значения, полученного из датчика 23 давления, и/или информации, принятой блоком 51 передачи и приема сигнала. Центральный процессор (CPU) 40 выполняет процедуру для отображения результата вычисления на дисплейном блоке 4. Центральный процессор (CPU) 40 выполняет также процедуру для передачи из блока 51 передачи и приема сигнала в другое измерительное устройство. Выполняется также процедура сохранения в предварительно заданную область памяти 41.
Схемы 26, 27 управления приводами, усилитель 28, A/D-преобразователь 29, память 41 и блок 51 передачи и приема сигнала могут все быть функционально реализованы с использованием аппаратной конфигурации, отличной от центрального процессора (CPU) 40, или по меньшей мере какой-то один блок может быть функцией, представленной центральным процессором (CPU) 40, когда центральный процессор (CPU) 40 исполняет программу.
Способ измерения, использующий измерительное устройство 1, описан ниже со ссылкой на фиг.5. Как видно из фиг.5, в первом варианте осуществления применяются два соединенных измерительных устройства 1, представленные как измерительные устройства 1A, 1B и работающие во взаимодействии между собой для получения информации о кровяном давлении и вычисления показателя артериосклероза. В случае, показанном на фиг.5, измерительное устройство 1A функционирует как главное устройство, и измерительное устройство 1В функционирует как подчиненное устройство. Измерительное устройство 1A, которое является главным устройством, имеет манжету 9A для подсоединения, налагаемую на плечо с центральной стороны, и измерительное устройство 1B, которое является подчиненным устройством, имеет манжету 9B для подсоединения, налагаемую с периферической стороны от манжеты 9A на той же руке. В примере, показанном на фиг.5, манжета наложена на запястье, однако манжету 9B можно налагать на любое место, при условии что упомянутое место находится с периферической стороны от манжеты 9A на той же руке, как поясняется в дальнейшем со ссылкой на фигуры.
Манжета 9 содержит внутриманжетную пневматическую камеру 13, выполняющую функцию пневмогидравлической камеры для сжатия живого организма и измерения кровяного давления и пульсовой волны, служащей информацией о кровяном давлении. Пневматическая камера 13A, содержащаяся в манжете 9A, сжимает центральную сторону, и пневматическая камера 13B, содержащаяся в манжете 9B, сжимает периферическую сторону. Измерительное устройство 1A, которое функционирует как главное устройство, выполняет также функцию устройства управления для управления измерительным устройством 1В, которое функционирует как подчиненное устройство. Измерительное устройство 1A, которое функционирует как главное устройство, также вычисляет измеренное значение и показатель с использованием собственного результата измерения и результата измерения в измерительном устройстве 1B, которое функционирует как подчиненное устройство, и выдает результат вычисления.
Измерительная операция в измерительном устройстве 1 описана ниже со ссылкой на фиг.6. Операция, показанная на фиг.6, начинается, когда нажимают переключатель 31, расположенный на функциональном блоке 3, чтобы включить питание, и реализуется, когда центральный процессор (CPU) 40 считывает программу, хранящуюся в памяти 41, и управляет каждым блоком, показанным на фиг.4.
Как показано на фиг.6, когда операция начинается, центральный процессор (CPU) 40 считывает основную программу из памяти 41, исполняет упомянутую программу и инициализирует каждый блок на этапе S1. На этапе S3 центральный процессор (CPU) 40 определяет, какую функцию, главную функцию или подчиненную функцию, выбирают по рабочему сигналу из переключателя 33, считывает программу, соответствующую выбранной функции, из памяти 41 и исполняет упомянутую программу. Иначе говоря, в случае определения, что переключателем 33 выбрана главная функция («главная» на этапе S3), центральный процессор (CPU) 40 считывает из памяти 41 программу для обеспечения функционирования измерительного устройства 1 в качестве главного устройства и исполняет упомянутую программу. Затем измерительное устройство 1 выполняет операцию измерительного устройства 1A с главной стороны. В случае определения, что выбрана подчиненная функция («подчиненная» на этапе S3), центральный процессор (CPU) 40 считывает из памяти 41 программу для обеспечения функционирования измерительного устройства 1 в качестве подчиненного устройства и исполняет упомянутую программу. Затем измерительное устройство 1 выполняет операцию измерительного устройства 1B с подчиненной стороны. Таким образом, аспект, в соответствии с которым измерительное устройство действует как измерительное устройство с главной стороны или измерительное устройство с подчиненной стороны путем считывания программы, соответствующей выбранной функции, и ветвления последующей операции, является таким же, как во втором варианте осуществления и модификации, как поясняется в дальнейшем.
Если измерительное устройство 1 функционирует как главное устройство, то есть если измерительное устройство 1 является измерительным устройством 1A с главной стороны в примере, показанном на фиг.5, то центральный процессор (CPU) 40 контролирует ввод рабочего сигнала из переключателя 32 на повышение давления в пневматической камере 13А манжеты 9 и запуск измерения и ожидает, пока не нажмут переключатель 32. В случае определения, что переключатель 32 нажат (ДА на этапе S11), центральный процессор (CPU) 40 передает предварительно заданную информацию для запроса состояния в другое измерительное устройство 1, соединенное с соединителем 5, из блока 51 передачи и приема сигнала на этапе S13.
Если измерительное устройство 1 функционирует как подчиненное устройство, то есть если измерительное устройство 1 является измерительным устройством 1B с подчиненной стороны в примере, показанном на фиг.5, то центральный процессор (CPU) 40 ожидает до получения запроса, переданного на этапе S13 из измерительного устройства 1A с главной стороны, блоком 51 передачи и приема сигнала. При получении запроса блоком 51 передачи и приема сигнала (ДА на этапе S51) центральный процессор (CPU) 40 передает информацию для сообщения состояния измерительного устройства 1B в измерительное устройство 1A, соединенное с соединителем 5, из блока 51 передачи и приема сигнала на этапе S53. Информация, передаваемая в данном случае, содержит, по меньшей мере, информацию, указывающую место измерения, выбранное переключателем 34 на измерительном устройстве 1B.
В измерительном устройстве 1A с главной стороны, когда блок 51 передачи и приема сигнала принимает информацию, переданную из измерительного устройства 1B на этапе S53, на этапе S15 содержание релевантной информации анализируется в центральном процессоре (CPU) 40. В частности, в центральном процессоре (CPU) 40 выполняется определение, существует ли измерительное устройство 1В, функционирующее как подчиненное устройство, и является ли подходящим место измерения с подчиненной стороны. Существует или нет измерительное устройство 1В, можно определить при приеме информации, переданной на этапе S53, или по сигналу, содержащемуся в информации, указывающей, что соответствующее измерительное устройство (измерительное устройство 1B) функционирует как подчиненное устройство. Кроме того, так как релевантная информация содержит информацию, указывающую место измерения, выбранное измерительным устройством (измерительным устройством 1B), то можно выполнить определение, что другое измерительное устройство 1 является измерительным устройством 1В, которое функционирует как подчиненное устройство, на основе взаимосвязи с местом измерения, выбранным измерительным устройством (измерительным устройством 1A). То есть когда место измерения, выбранное другим измерительным устройством 1, находится с периферической стороны от места измерения, выбранного измерительным устройством 1A, центральный процессор (CPU) 40 может определить, что другое измерительное устройство 1 является измерительным устройством 1В, которое функционирует как подчиненное устройство. В альтернативном варианте центральный процессор (CPU) 40 может предварительно сохранять в памяти место измерения, подлежащее выбору измерительным устройством 1В, которое функционирует как подчиненное устройство, и определять, что другое измерительное устройство 1 является измерительным устройством 1В, которое функционирует как подчиненное устройство, когда информация, указывающая место измерения, заключенное в информации, представляет сохраненное в памяти место измерения.
В измерительном устройстве 1A с главной стороны в случае определения центральным процессором (CPU) 40, что измерительное устройство 1В, которое функционирует как подчиненное устройство, существует и место измерения с подчиненной стороны является соответствующим (ДА на этапе S17 и ДА на этапе S19), центральный процессор (CPU) 40 выдает сигнал-команду на начало измерения кровяного давления из блока 51 передачи и приема сигнала в измерительное устройство 1В с подчиненной стороны на этапе S21.
В измерительном устройстве 1A с главной стороны в случае определения центральным процессором (CPU) 40, что измерительное устройство 1В, которое функционирует как подчиненное устройство, не существует (НЕТ на этапе S17), соответствующее измерительное устройство функционирует как обычное устройство измерения кровяного давления. Иначе говоря, центральный процессор (CPU) 40 выполняет операцию измерения кровяного давления на этапе S43, выполняет процедуру для отображения результата измерения на дисплейном блоке 4 на этапе S41 и завершает процедуру. В случае определения, что место измерения является неподходящим, даже если измерительное устройство 1В с подчиненной стороны существует (ДА на этапе S17 и НЕТ на этапе S19), соответствующее измерительное устройство аналогичным образом функционирует как обычное устройство измерения кровяного давления и центральный процессор (CPU) 40 выполняет операцию измерения кровяного давления на этапе S43, выполняет процедуру для отображения результата измерения на дисплейном блоке 4 на этапе S41 и завершает процедуру.
В измерительном устройстве 1B с подчиненной стороны, когда сигнал-команда на начало измерения, переданный из измерительного устройства 1A с главной стороны, принимается блоком 51 передачи и приема сигнала на этапе S21 (ДА на этапе S55), центральный процессор (CPU) 40 начинает операцию измерения кровяного давления на этапе S57. В таком случае измерительное устройство 1B с подчиненной стороны сообщает о начале операции измерения кровяного давления в измерительное устройство 1A с главной стороны.
В измерительном устройстве 1A с главной стороны, когда операция измерения кровяного давления в измерительном устройстве 1B с подчиненной стороны начинается на этапе S57, центральный процессор (CPU) 40 выдает управляющий сигнал в схему 26A управления приводом, чтобы начать повышение давления в пневматической камере 13A, содержащейся в манжете 9A, на этапе S23. Повышение давления в пневматической камере 13А на этапе S23 выполняется до тех пор, пока центральным процессором (CPU) 40 не будет определено, что давление в пневматической камере 13А, полученное от датчика 23A, достигло предварительно заданного давления. Когда давление в пневматической камере 13A достигает предварительно заданного давления (ДА на этапе S25), центральный процессор (CPU) 40 фиксирует внутреннее давление в пневматической камере 13A на уровне предварительно заданного давления на этапе S27.
Для измерения кровяного давления в измерительном устройстве 1B с подчиненной стороны на этапе S57 принят способ измерения, выполняемый в обычном сфигмоманометре. В частности, центральный процессор (CPU) 40 выдает управляющий сигнал в схему 26A управления приводом и постепенно повышает внутреннее давление в пневматической камере 13B. Центральный процессор (CPU) 40 вычисляет значение диастолического кровяного давления и значение систолического кровяного давления по сигналу давления, полученному из датчика 23A нагнетания в процессе повышения давления. После того как измерение кровяного давления на этапе S57 заканчивается, центральный процессор (CPU) 40 передает информацию, содержащую вычисленное значение кровяного давления и сигнал, указывающий, что измерение закончено, в измерительное устройство 1A с главной стороны из блока 51 передачи и приема сигнала на этапе S59.
В измерительном устройстве 1A с главной стороны внутреннее давление пневматической камеры 13А фиксируется на предварительно заданном давлении до получения информации, переданной из измерительного устройства 1B с подчиненной стороны на этапе S59. Когда блок 51 передачи и приема сигнала принимает информацию (ДА на этапе S29), центральный процессор (CPU) 40 измеряет пульсовую волну на этапе S31. При этом внутреннее давление в пневматической камере 13B поддерживается равным внутреннему давлению в момент времени, когда завершается измерение кровяного давления на этапе S57 в измерительном устройстве 1B с подчиненной стороны. То есть пульсовая волна измеряется в измерительном устройстве 1A с главной стороны, манжетой 9B с подчиненной стороны, наложенной на место прикрепления.
В измерительном устройстве 1A с главной стороны, после того как измерение пульсовой волны на этапе S31 заканчивается, центральный процессор (CPU) 40 сообщает об окончании измерения пульсовой волны измерительному устройству 1В с подчиненной стороны с помощью блока 51 передачи и приема сигнала на этапе S33. Затем центральный процессор (CPU) 40 выдает управляющий сигнал в схему 27A управления приводом на открывание пневматической камеры 13A на этапе S35.
Когда пульсовая волна измеряется на этапе S31 и измерение заканчивается (ДА на этапе S37), центральный процессор (CPU) 40 вычисляет показатель артериосклероза на основании результата измерения и места прикрепления манжеты 9 на этапе S39. Конкретное содержание этапа S39 описано в дальнейшем. На этапе S41 центральный процессор (CPU) 40 выполняет процедуру отображения кровяного давления, принятого из измерительного устройства 1B с подчиненной стороны на этапе S29, результата измерения пульсовой волны на этапе S31 и показателя, вычисленного на этапе S39, на дисплейном блоке 4, чтобы отобразить упомянутые значения, и завершает последовательность процедур.
Если измерение завершается без измерения пульсовой волны на этапе S31 (НЕТ на этапе S37), то центральный процессор (CPU) 40 не выполняет процедуру для вычисления показателя на этапе S39 и выполняет процедуру для отображения предупреждения, что пульсовая волна не измерялась, на дисплейном блоке 4 на этапе S41 и завершает последовательность процедур. В таком случае может отображаться значение кровяного давления, принятое из измерительного устройства 1B с подчиненной стороны на этапе S29.
В измерительном устройстве 1B с подчиненной стороны при получении сообщения, что измерение пульсовой волны закончено, из измерительного устройства 1A с главной стороны на этапе S33 (ДА на этапе S61), пневматическая камера 13B аналогичным образом открывается на этапе S63, и процедура завершается.
Способ вычисления показателя артериосклероза в измерительном устройстве 1A с главной стороны на этапе S39 описан ниже со ссылками на фиг.7A, фиг.7B, фиг.8A и фиг.8B.
В первом варианте осуществления место прикрепления манжеты 9B с подчиненной стороны может занимать два участка, на плече с периферической стороны от места прикрепления манжеты 9A с главной стороны, как показано на фиг.7A, или на запястье, показанном на фиг.8A, когда манжета 9A с главной стороны прикреплена к плечу. Манжету 9B с подчиненной стороны накладывают с периферической стороны, в непосредственной близости от места измерения с главной стороны в примере, показанном на фиг.7A, и на запястье в примере, показанном на фиг.8A.
На фиг.7B представлен вид, поясняющий взаимосвязь формы сигнала пульсовой волны, измеренной, когда место прикрепления манжеты 9A с главной стороны и место прикрепления манжеты 9B с подчиненной стороны занимают взаимно относительное расположение, показанное на фиг.7A, с волной выброса и волной отражения. Когда манжета прикреплена, как на фиг.7A, форма сигнала в случае, когда волна выброса отражается и возвращается от участка разветвления подвздошной артерии, регистрируется как волна отражения. Разновременность Tr появления волны отражения и появления волны выброса получают как промежуток времени от нарастания измеренной формы сигнала пульсовой волны до первой точки перегиба, как пояснялось со ссылкой на фиг.3. В таком случае центральный процессор (CPU) 40 вычисляет значение, получаемое делением длины ствола, пропорциональной росту, на разновременность Tr, в качестве скорости пульсовой волны (PWV) или показателя артериосклероза на этапе S39.
На фиг.8B представлен вид, поясняющий взаимосвязь формы сигнала пульсовой волны, измеренной, когда место прикрепления манжеты 9A с главной стороны и место прикрепления манжеты 9B с подчиненной стороны занимают взаимно относительное расположение, показанное на фиг.8A, с волной выброса и волной отражения. Когда манжета прикреплена, как на фиг.8A, волна отражения содержит форму сигнала, отраженного и вернувшегося от места прикрепления манжеты 9B с подчиненной стороны, в дополнение к форме сигнала в случае, когда волна выброса отражается и возвращается от участка разветвления подвздошной артерии. Разновременности Tr, Tr2 появления соответствующей формы волны и появления волны выброса получают как промежутки времени от нарастания измеренной формы сигнала пульсовой волны до первой точки перегиба и следующей точки перегиба, как показано на фиг.8B. В таком случае центральный процессор (CPU) 40 вычисляет значение, получаемое делением длины ствола, пропорциональной росту, на разновременность Tr, в качестве первой скорости пульсовой волны (PWV) и вычисляет значение, получаемое делением длины плеча, пропорциональной росту, на разновременность Tr2, в качестве второй скорости пульсовой волны (PWV) на этапе S39.
Измерительное устройство в соответствии с первым вариантом осуществления функционирует как главное устройство и как подчиненное устройство при получении выбора от оператора. Таким образом, манжету можно закреплять на множестве участков, и место прикрепления можно сжимать пневматической камерой с использованием множества измерительных устройств, выполняющих каждую функцию. Таким образом, само измерительное устройство можно сформировать небольшим в сравнении со случаем, когда место прикрепления сжимают с помощью множества пневматических камер с использованием одного измерительного устройства.
Кроме того, измерительное устройство в соответствии с первым вариантом осуществления выполняет операцию сжатия кровеносного сосуда для обескровливания, без выполнения функции измерителя пульсовой волны, когда функционирует как подчиненное устройство. К тому же, данное измерительное устройство можно применять как сфигмоманометр, например сфигмоманометр для запястья, благодаря выполнению им функции главного устройства, когда подчиненное устройство отсутствует, то есть при независимом использовании измерительного устройства. Следовательно, измерительное устройство можно применять как сфигмоманометр для запястья и т.п. и носить с собой и можно применять в сочетании с другим измерительным устройством, которое функционирует как устройство с главной стороны или устройство с подчиненной стороны, для измерения информации о кровяном давлении, например показателя артериосклероза, в домашних условиях.
Второй вариант осуществления
Функционирование измерительного устройства 2 в соответствии со вторым вариантом осуществления описано ниже со ссылкой на фиг.9. Как показано на фиг.9, манжета 9, подсоединенная к измерительному устройству 2, содержит пневматическую камеру 14 для измерения пульсовой волны в дополнение к пневматической камере 13 для измерения кровяного давления. В дополнение к конфигурации для управления пневматической камерой 13 измерительного устройства 1 измерительное устройство 2 содержит воздушный насос 21B, воздушный клапан 22B, датчик 23B давления, схемы 26В, 27B управления приводами, усилитель 28B и A/D-преобразователь 29B для управления пневматической камерой 14. Назначение каждого блока аналогично назначению каждого соответствующего блока измерительного устройства 1.
Способ измерения с использованием измерительного устройства 2 описан ниже со ссылкой на фиг.10. Как показано на фиг.10, во втором варианте осуществления применяют два соединенных измерительных устройства 2, показанных как измерительные устройства 2A, 2B и работающих совместно между собой для получения информации о кровяном давлении и вычисления показателя артериосклероза. В случае, представленном на фиг.10, измерительное устройство 2A выполняет функцию главного устройства, и измерительное устройство 2B выполняет функцию подчиненного устройства. Измерительное устройство 2A, которое является главным устройством, имеет манжету 9A для подсоединения, налагаемую на плечо с центральной стороны, и измерительное устройство 2B, которое является подчиненным устройством, имеет манжету 9B для подсоединения, налагаемую на лодыжку или с периферической стороны.
Измерительная операция в измерительном устройстве 2 описана ниже со ссылкой на фиг.11. На блок-схеме последовательности операций, представленной на фиг.11, изображена измерительная операция, отличающаяся от измерительной операции в измерительном устройстве 1, показанной на фиг.6, в составе измерительной операции в измерительном устройстве 2. Операция, показанная на блок-схеме последовательности операций на фиг.11, также начинается, когда нажимают переключатель 31, расположенный на функциональном блоке 3, чтобы включить питание, и реализуется, когда центральный процессор (CPU) 40 считывает программу, хранящуюся в памяти 41, и управляет каждым блоком, показанным на фиг.9.
Как показано на фиг.11, в измерительном устройстве 2A с главной стороны при передаче сигнала-команды на начало измерения кровяного давления на этапе S21 в измерительное устройство 2B с подчиненной стороны центральный процессор (CPU) 40 выдает управляющий сигнал в схему 26A управления приводом, чтобы измерить кровяное давление, при повышении давления в пневматической камере 13А для измерения кровяного давления на этапе S71. После измерения кровяного давления центральный процессор (CPU) 40 фиксирует внутреннее давление в пневматической камере 13A на уровне давления в конце измерения на этапе S73. Тем самым периферическая сторона обескровлена пневматической камерой 13A с периферической стороны от пневматической камеры 14A для измерения пульсовой волны. На этапе S75 центральный процессор (CPU) 40 выдает управляющий сигнал в схему 26B управления приводом и повышает давление в пневматической камере 14A для измерения пульсовой волны. Центральный процессор (CPU) 40 повышает давление в пневматической камере 14A до достижения предварительно заданного давления с регистрацией при этом внутреннего давления в пневматической камере 14A по сигналу давления от датчика 23B давления на этапе S77. Когда внутреннее давление в пневматической камере 14A достигает предварительно заданного давления (ДА на этапе S79), центральный процессор (CPU) 40 фиксирует внутреннее давление в пневматической камере 14A на уровне предварительно заданного давления на этапе S81.
Аналогично, когда в измерительном устройстве 2B с подчиненной стороны блоком 51 передачи и приема сигнала принимается сигнал-команда на начало измерения, переданный из измерительного устройства 1A с главной стороны, на этапе S21 (ДА на этапе S55), центральный процессор (CPU) 40 начинает операцию измерения кровяного давления на этапе S57. На этапах S101-S109 выполняются операции, подобные операциям на этапах S73-S81 в измерительном устройстве 2A с главной стороны. Когда внутреннее давление в пневматической камере 14B фиксируется на уровне предварительно заданного давления на этапе S109, центральный процессор (CPU) 40 сообщает измерительному устройству 2A с главной стороны, что внутреннее давление в пневматической камере 14B зафиксировано, с помощью блока 51 передачи и приема сигнала на этапе S111.
Когда измерительное устройство 2A с главной стороны принимает сообщение (ДА на этапе S83), центральный процессор (CPU) 40 передает сигнал-команду на начало измерения пульсовой волны в измерительное устройство 2B с подчиненной стороны с помощью блока 51 передачи и приема сигнала на этапе S85. Начинается также передача импульса синхронизации. На фиг.12 изображен конкретный пример сигнала начала измерения и импульса синхронизации, передаваемых на этапе S85. В примере, показанном на фиг.12, сигнал начала измерения добавлен к импульсу синхронизации, имеющему ширину порядка одной миллисекунды. Таким образом, измерительное устройство 2B с подчиненной стороны может синхронизироваться с операцией измерительного устройства 2A с главной стороны с точностью до одной миллисекунды. Ширине импульса синхронизации в каждый момент времени придают, предпочтительно, разную ширину с использованием предварительно заданного способа. Поэтому как измерительное устройство 2A с главной стороны, так и измерительное устройство 2B с подчиненной стороны могут распознавать, каким моментом времени в пределах одной секунды является текущий момент времени.
В измерительном устройстве 2A с главной стороны центральный процессор (CPU) 40 измеряет пульсовую волну в соответствии с синхронизацией, указанной сигналом начала измерения, переданным в измерительное устройство 2B с подчиненной стороны на этапе S85, на этапе S87. Затем пульсовая волна сохраняется в памяти в виде результата измерения вместе с сигналом начала измерения и импульсом синхронизации, как показано на фиг.13A. Аналогично, в измерительном устройстве 2B с подчиненной стороны центральный процессор (CPU) 40 измеряет пульсовую волну в соответствии с синхронизацией, указанной сигналом начала измерения, переданным из измерительного устройства 2A с главной стороны, на этапе S113 и сохраняет в памяти пульсовую волну вместе с сигналом начала измерения и импульсом синхронизации, как показано на фиг.13B.
После того как измерение пульсовой волны завершается, пневматические камеры 13A, 13В, 14A, 14B в измерительных устройствах 2A, 2B открываются, соответственно, на этапах S89, S115. В измерительном устройстве 2B с подчиненной стороны центральный процессор (CPU) 40 передает результат измерения пульсовой волны, полученный на этапе S113, в измерительное устройство 2A с главной стороны с помощью блока 51 передачи и приема сигнала на этапе S117 и завершает процедуру.
В измерительном устройстве 2A с главной стороны центральный процессор (CPU) 40 анализирует результат измерения пульсовой волны, полученный на этапе S87, и результат измерения пульсовой волны, переданный из измерительного устройства 2B с подчиненной стороны, и получает показатель артериосклероза на этапе S91. Как показано на фиг.14, центральный процессор (CPU) 40 вычисляет разновременность t появления пульсовых волн посредством синхронизации форм сигналов пульсовых волн, измеренных в устройствах 2A, 2B и показанных на фиг.13A, 13B, по сигналу начала измерения на этапе S91. Затем центральный процессор (CPU) 40 получает baPWV (скорость пульсовой волны на участке между плечом и лодыжкой) посредством деления расстояния между местом измерения (плечом) в измерительном устройстве 2A и местом измерения (лодыжкой) в измерительном устройстве 2B на вычисленную разновременность t. Расстояние между местами измерения может быть задано предварительно или может быть измерено и введено измерителем, или в манжетах 9A, 9B может быть встроен механизм для измерения расстояния между местами измерения, и расстояние может быть введено упомянутым механизмом.
На этапе S91 в качестве показателя артериосклероза можно вычислить отношение значения кровяного давления, измеренного на лодыжке на этапе S57, к значению кровяного давления, измеренного на плече на этапе S71, или ABI (лодыжечно-плечевой показатель давления). Лодыжечно-плечевой показатель (ABI) является также полезным показателем для определения степени артериосклероза. Степень артериосклероза определяют как нормальную, если лодыжечно-плечевой показатель (ABI) больше чем или равен 1,0, и артериосклероз определяют как прогрессирующий (например, с возможностью атеросклеротической облитерации), если лодыжечно-плечевой показатель (ABI) меньше чем или равен 0,9.
В измерительном устройстве 2A с главной стороны центральный процессор (CPU) 40 выполняет процедуру отображения вычисленного показателя на дисплейном блоке 4 вместе с измеренным кровяным давлением и т.п. для отображения и завершает последовательность процедур.
Измерительное устройство в соответствии со вторым вариантом осуществления функционирует как главное устройство и как подчиненное устройство при получении выбора от оператора.
При функционировании в качестве главного устройства сигнал пульса и сигнал начала измерения могут передаваться в измерительное устройство с подчиненной стороны, и синхронизацией измерения с подчиненной стороны можно управлять. Таким образом, можно управлять синхронизацией измерения пульсовой волны на множестве участков, и можно легко, с высокой точностью получать разновременность t появления пульсовой волны. Следовательно, показатель артериосклероза можно легко получать с высокой точностью.
Модификация второго варианта осуществления
В вышеописанном примере в качестве множества мест измерения используют одно из плеч и одну из лодыжек, как показано на фиг.10, и скорость пульсовой волны (PWV) или показатель артериосклероза вычисляют по пульсовой волне, получаемой на каждом месте измерения. Множество мест измерения не ограничено двумя участками, как поясняется выше, и может содержать по меньшей мере три участка. В качестве примера модификации ниже приведено описание конфигурации измерительного устройства в случае получения показателя артериосклероза в трех местах измерения.
Способ измерения, использующий измерительное устройство 2 в соответствии с модификацией второго варианта осуществления, описан ниже со ссылкой на фиг.15. Как показано на фиг.15, в модификации второго варианта осуществления применяют одно измерительное устройство, выполняющее функцию главного устройства, и два измерительных устройства, выполняющих функцию подчиненного устройства, подсоединенного к соответствующему измерительному устройству, которые представлены в виде измерительных устройств 2A, 2B, 2C и действуют во взаимодействии между собой для получения информации о кровяном давлении и вычисления показателя артериосклероза. В случае, изображенном на фиг.15, измерительное устройство 2A функционирует как главное устройство, и оба измерительных устройства 2B, 2C функционируют как подчиненное устройство. Измерительное устройство 2A, которое является главным устройством, имеет манжету 9A для подсоединения, налагаемую на плечо с центральной стороны, и измерительные устройства 2B, 2C, которые являются подчиненными устройствами, имеют манжеты 9B, 9C для подсоединения, налагаемые на обе лодыжки или на периферической стороне.
В случае модификации второго варианта осуществления оба измерительных устройства 2B, 2C с подчиненной стороны выполняют операцию, подобную операции измерительного устройства с подчиненной стороны, показанную на фиг.11. Измерительное устройство 2A с главной стороны проверяет существование измерительных устройств 2B, 2C с подчиненной стороны на этапах S17, S19 и проверяет, является ли подходящим или нет соответствующее место измерения. На этапе S87 центральный процессор (CPU) 40 измерительного устройства 2A с главной стороны сравнивает форму сигнала пульсовой волны, измеренную в измерительном устройстве 2A с главной стороны, и форму сигнала пульсовой волны, измеренную в измерительном устройстве 2B с подчиненной стороны, и форму сигнала пульсовой волны, измеренную в измерительном устройстве 2A с главной стороны, и форму сигнала пульсовой волны, измеренную в измерительном устройстве 2C с подчиненной стороны, как показано на фиг.13А и 13B, и получает степень артериосклероза при каждом сравнении.
При использовании вышеописанной конфигурации показатель артериосклероза получают на основании форм сигналов пульсовых волн во множестве мест измерения, и можно повысить точность показателя артериосклероза.
Первая модификация
Измерительное устройство 1 и измерительное устройство 2 выбирают место измерения по рабочему сигналу из переключателя 34. С другой стороны, измерительное устройство 1' в соответствии с первой модификацией выполнено в конфигурации, показанной на фиг.16. Как видно из фиг.16, в первой модификации обеспечена манжета 9 для каждого места наложения. Воздушная трубка 8 для подсоединения манжеты 9 содержит блок 81 памяти для хранения определительной информации, указывающей место, где следует закреплять манжету 9. Измерительное устройство 1' содержит соединитель 6 воздушной трубки для подсоединения воздушной трубки 8, и соединитель 6 воздушной трубки содержит считывающий блок 61 для подсоединения к блоку 81 памяти и считывания определительной информации при подсоединении воздушной трубки 8. Конкретная конфигурация блока 81 памяти и считывающего блока 61 может представлять собой запоминающее устройство, например интегральную микросхему, и устройство для считывания информации из соответствующего устройства. Данная электрическая конфигурация не является единственной, и возможно применение механической конфигурации. Другими словами, блоки 81 памяти могут иметь разные формы, например, со штифтами разной формы для каждого места, на котором следует закреплять манжету 9, и считывающий блок 61 может содержать кнопку или может содержать светоизлучающий элемент/фотодетектор и считывать различие по форме. Информация, считанная считывающим блоком 61, вводится в центральный процессор (CPU) 40. Тем самым центральный процессор (CPU) 40 определяет место измерения.
При использовании вышеописанной конфигурации место измерения автоматически определяется при закреплении манжеты 9 на месте измерения, без выполнения операции выбора места измерения измерителем, и можно получать информацию о кровяном давлении.
Вторая модификация
Измерительное устройство 1 вычисляет показатель артериосклероза посредством обескровливания запястья или нижней стороны плеча и измерения пульсовой волны на плече. Измерительное устройство 2 вычисляет показатель артериосклероза посредством измерения пульсовой волны как на плече, так и на лодыжке. В вышеупомянутых устройствах пульсовая волна не измеряется, так как имеет место ошибка, если в качестве места измерения установлены другие позиции. С другой стороны, во второй модификации измерительная операция в соответствии с первым вариантом осуществления и измерительная операция в соответствии со вторым вариантом осуществления могут выполняться в измерительном устройстве в комбинации. Кроме того, возможно автоматическое определение, является ли рабочий режим, соответствующий комбинации мест измерения, рабочим режимом, в котором выполняется операция, описанная в первом варианте осуществления, или рабочим режимом, в котором выполняется операция, описанная во втором варианте осуществления.
В частности, измерительное устройство в соответствии со второй модификацией хранит рабочий режим для каждой комбинации мест измерения, как показано на фиг.17, в памяти 41. На фиг.17 приведен конкретный пример взаимосвязи между комбинацией мест измерения в случае, когда измерение выполняют с использованием двух измерительных устройств, представленных первым измерительным устройством и вторым измерительным устройством, и рабочим режимом в первом измерительном устройстве.
Как показано на фиг.17, если манжета первого измерительного устройства закреплена на плече и манжета второго измерительного устройства не закреплена, то применяется только первое измерительное устройство и на плече как на месте измерения измеряется кровяное давление, как описано в первом варианте осуществления. Если манжета второго измерительного устройства закреплена на плече или запястье, то в первом измерительном устройстве вычисляется скорость пульсовой волны (PWV), служащая показателем артериосклероза на основании пульсовой волны, измеренной на плече, как описано в первом варианте осуществления. Если манжета второго измерительного устройства закреплена на лодыжке, то в первом измерительном устройстве вычисляется скорость пульсовой волны на участке между плечом и лодыжкой (baPWV), служащая показателем артериосклероза на основании пульсовой волны, измеренной на плече и лодыжке, как описано во втором варианте осуществления. В альтернативном варианте вычисляется лодыжечно-плечевой показатель (ABI), служащий показателем артериосклероза на основании кровяного давления, измеренного на плече и лодыжке.
Если манжета первого измерительного устройства закреплена на запястье и манжета второго измерительного устройства не закреплена, то применяется только одно первое измерительное устройство и на запястье как на месте измерения измеряется кровяное давление аналогично тому, как в операции, описанной в первом варианте осуществления. Если манжета второго измерительного устройства закреплена на плече или запястье, то операция не выполняется и первое измерительное устройство не выполняет функцию главного устройства. Если манжета второго измерительного устройства закреплена на лодыжке, то в первом измерительном устройстве вычисляется лодыжечно-плечевой показатель (ABI), служащий показателем артериосклероза на основании кровяного давления, измеренного на запястье и лодыжке, аналогично тому, как в операции, описанной во втором варианте осуществления.
Если манжета первого измерительного устройства закреплена на запястье и манжета второго измерительного устройства не закреплена или закреплена на лодыжке, то операция не выполняется и первое измерительное устройство не выполняет функцию главного устройства. Если манжета второго измерительного устройства закреплена на плече, то в первом измерительном устройстве вычисляется скорость пульсовой волны на участке между плечом и лодыжкой (baPWV), служащая показателем артериосклероза на основании пульсовой волны, измеренной на плече и лодыжке, аналогично тому, как в операции, описанной во втором варианте осуществления. В альтернативном варианте вычисляется лодыжечно-плечевой показатель (ABI), служащий показателем артериосклероза на основании кровяного давления, измеренного на запястье и лодыжке. Если манжета второго измерительного устройства закреплена на запястье, то в первом измерительном устройстве вычисляется лодыжечно-плечевой показатель (ABI), служащий показателем артериосклероза на основании кровяного давления, измеренного на запястье и лодыжке, аналогично тому, как в операции, описанной во втором варианте осуществления.
Измерительная операция в измерительном устройстве в соответствии со второй модификацией описана ниже со ссылкой на фиг.18. На блок-схеме последовательности операций, представленной на фиг.18, показана измерительная операция, отличающаяся от измерительной операции в измерительном устройстве 1, представленной на фиг.6, в составе измерительной операции в соответствии со второй модификацией.
Как показано на фиг.18, центральный процессор (CPU) 40 определяет, где находится место измерения с подчиненной стороны, на этапе S19', после того как в измерительном устройстве с главной стороны во второй модификации подтверждается, что измерительное устройство с подчиненной стороны существует (ДА на этапе S17). На этапе S131 центральный процессор (CPU) 40 определяет соответствующий режим измерения на основании взаимосвязи, показанной на фиг.17, по месту измерения соответствующего измерительного устройства и месту измерения измерительного устройства с подчиненной стороны. На этапе S133 измерительная операция выполняется в режиме измерения, найденном определением на этапе S131, как пояснялось в первом варианте осуществления или втором варианте осуществления.
Первая модификация может объединяться со второй модификацией, место измерения может определяться в каждом измерительном устройстве, и рабочий режим может определяться в измерительном устройстве с главной стороны на основании места измерения, обнаруженного в каждом измерительном устройстве.
При использовании вышеописанной конфигурации соответствующий рабочий режим определяется при закреплении манжеты 9 на месте измерения, без выполнения операции выбора рабочего режима измерителем, и можно получать информацию о кровяном давлении.
Во всех вышеописанных примерах показана конфигурация для получения информации о кровяном давлении при сжатии множества участков пневматической камерой с помощью множества одинаковых измерительных устройств. Иначе говоря, измерительные устройства 1, 2 в соответствии с вариантом осуществления хранят в памяти 41 программу для выполнения функции главного устройства и программу для выполнения функции подчиненного устройства и действуют посредством считывания соответствующей программы в соответствии с выбором. Однако программа, предписывающая измерительному устройству функционирование в качестве главного устройства, может храниться в памяти без сохранения программы, предписывающей измерительному устройству функционирование в качестве подчиненного устройства, чтобы обеспечивать функционирование только в качестве измерительного устройства и только в качестве главного устройства. В альтернативном варианте программа для функционирования в качестве подчиненного устройства может храниться в памяти без сохранения программы для функционирования в качестве главного устройства, чтобы обеспечивать функционирование только в качестве измерительного устройства и только в качестве главного устройства. Кроме того, что касается измерительного устройства, функционирующего как подчиненное устройство, место измерения может быть ограничено лодыжкой или запястьем, и тогда можно применять сфигмоманометр для лодыжки или запястья, как показано на фиг.19.
Вышеописанные варианты осуществления являются иллюстративными во всех аспектах и не подлежат толкованию в смысле ограничения. Объем настоящего изобретения определяется формулой изобретения, а не вышеприведенным описанием, и следует понимать, что толкования, эквивалентные формуле изобретения, и все модификации, находящиеся в пределах объема ее притязаний, не выходят за пределы объема настоящего изобретения.
ОПИСАНИЕ СИМВОЛИЧЕСКИХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
1, 1A, 1B, 1', 2, 2A, 2B, 2C - измерительное устройство
3 - функциональный блок
4 - дисплейный блок
5 - соединитель
6 - соединитель воздушной трубки
8 - воздушная трубка
9, 9A, 9B, 9C - манжета
13, 13A, 13B, 14, 14A, 14B - пневматическая камера
21, 21A, 21B - воздушный насос
22, 22A, 22B воздушный клапан
23, 23А, 23В - датчик давления
26, 26A, 26В, 27, 27A, 27B - схема управления приводом
28, 28A, 28B - усилитель
29, 29A, 29B - аналого-цифровой (A/D) преобразователь
31, 32, 33, 34 - переключатель
40 - центральный процессор (CPU)
41 - память
51 - блок передачи и приема сигнала
61 - считывающий блок
81 - блок памяти
Группа изобретений относится к медицинской диагностике. Устройство измерения информации о кровяном давлении содержит: пневмогидравлическую камеру, измерительный блок, соединенный с пневмогидравлической камерой, для сбора информации о кровяном давлении по изменению давления в пневмогидравлической камере и коммуникационный блок для связи с другим устройством измерения информации о кровяном давлении. Коммуникационный блок выполнен с возможностью передачи сигнала выдачи команды на начало измерения в другое устройство измерения информации о кровяном давлении и сбора информации о кровяном давлении, измеряемой другим устройством измерения информации о кровяном давлении, из другого устройства измерения кровяного давления. Устройство измерения информации о кровяном давлении дополнительно содержит вычислительный блок для вычисления показателя артериосклероза на основании первой информации о кровяном давлении, которая является информацией о кровяном давлении, измеренной измерительным блоком, и второй информации о кровяном давлении, которая является информацией о кровяном давлении, измеренной другим устройством измерения информации о кровяном давлении. Раскрыт вариант выполнения устройства измерения, отличающийся выполнением измерительного блока. Технический результат состоит в упрощении определения показателя атеросклероза. 2 н. и 9 з.п. ф-лы, 19 ил.
1. Устройство измерения информации о кровяном давлении, содержащее:
пневмогидравлическую камеру (13, 14);
измерительный блок (1, 1', 2, 23, 40), соединенный с пневмогидравлической камерой, для сбора информации о кровяном давлении по изменению давления в пневмогидравлической камере; и
коммуникационный блок (5, 51) для связи с другим устройством измерения информации о кровяном давлении, при этом
коммуникационный блок выполнен с возможностью передачи сигнала выдачи команды на начало измерения в другое устройство измерения информации о кровяном давлении и сбора информации о кровяном давлении, измеряемой другим устройством измерения информации о кровяном давлении, из другого устройства измерения кровяного давления, и
устройство измерения информации о кровяном давлении дополнительно содержит вычислительный блок (40) для вычисления показателя артериосклероза на основании первой информации о кровяном давлении, которая является информацией о кровяном давлении, измеренной измерительным блоком, и второй информации о кровяном давлении, которая является информацией о кровяном давлении, измеренной другим устройством измерения информации о кровяном давлении.
2. Устройство измерения информации о кровяном давлении по п.1, в котором
информация о кровяном давлении является формой сигнала пульсовой волны и
вычислительный блок выполнен с возможностью синхронизации формы сигнала пульсовой волны или первой информации о кровяном давлении и формы сигнала пульсовой волны или второй информации о кровяном давлении по сигналу выдачи команды на начало измерения, чтобы определять разновременность между моментами времени, в которые появляются точки нарастания форм сигналов пульсовой волны, и вычисления скорости распространения пульсовой волны с использованием разновременности в качестве показателя артериосклероза.
3. Устройство измерения информации о кровяном давлении по п.2, в котором
коммуникационный блок выполнен с возможностью передачи импульса синхронизации в дополнение к сигналу выдачи команды на начало измерения, получения формы сигнала пульсовой волны, согласованной с импульсом синхронизации, из другого устройства измерения информации о кровяном давлении; и
вычислительный блок выполнен с возможностью синхронизации формы сигнала пульсовой волны или первой информации о кровяном давлении и формы сигнала пульсовой волны или второй информации о кровяном давлении с использованием импульса синхронизации, согласованного с формой сигнала пульсовой волны.
4. Устройство измерения информации о кровяном давлении по п.1, дополнительно содержащее блок (34) выбора для получения выбора места измерения в измерительном блоке, при этом
коммуникационный блок выполнен с возможностью получения информации для назначения места измерения в другом устройстве измерения кровяного давления.
5. Устройство измерения информации о кровяном давлении по п.1, в котором
пневмогидравлическая камера соответствует месту измерения и
которое дополнительно содержит определительный блок (61) для определения соответствующего места измерения по пневмогидравлической камере, подсоединенной к измерительному блоку.
6. Устройство измерения информации о кровяном давлении по п.1, в котором
информация о кровяном давлении является значением кровяного давления, и
вычислительный блок выполнен с возможностью вычисления отношения между значением кровяного давления или первой информацией о кровяном давлении и значением кровяного давления или второй информацией о кровяном давлении в качестве показателя артериосклероза.
7. Устройство измерения информации о кровяном давлении по п.1, обладающее первой функцией обработки данных и второй функцией обработки данных, при этом упомянутое устройство дополнительно содержит:
блок (33) выбора для получения выбора первой функции обработки данных или второй функции обработки данных в качестве функции обработки данных, при этом
коммуникационный блок выполнен с возможностью передачи информации о кровяном давлении, измеренной в измерительном блоке,
коммуникационный блок выполнен с возможностью передачи сигнала выдачи команды на начало измерения информации о кровяном давлении в другое устройство измерения информации о кровяном давлении, если в блоке выбора выбрана первая функция обработки данных,
измерительный блок выполнен с возможностью измерения информации о кровяном давлении по сигналу выдачи команды на начало измерения информации о кровяном давлении, переданному из другого устройства измерения информации о кровяном давлении, и коммуникационный блок выполнен с возможностью передачи результата измерения в другое устройство измерения информации о кровяном давлении, если в блоке выбора выбрана вторая функция обработки данных, и
вычислительный блок выполнен с возможностью вычисления показателя артериосклероза с использованием первой информации о кровяном давлении или информации о кровяном давлении, измеренной измерительным блоком, и второй информации о кровяном давлении или информации о кровяном давлении, измеренной другим устройством измерения информации о кровяном давлении, принятой коммуникационным блоком, если в блоке выбора выбрана первая функция обработки данных.
8. Устройство измерения информации о кровяном давлении, содержащее:
пневмогидравлическую камеру (13);
измерительный блок (23, 40) для измерения пульсовой волны по изменению давления в пневмогидравлической камере; и
коммуникационный блок (5, 51) для связи с другим устройством измерения информации о кровяном давлении, при этом
измерительный блок выполнен с возможностью передачи управляющего сигнала для управления внутренним давлением в пневмогидравлической камере в другое устройство измерения информации о кровяном давлении и устройство измерения информации о кровяном давлении дополнительно содержит вычислительный блок (40) для вычисления показателя артериосклероза на основании пульсовой волны, измеренной измерительным блоком в процессе управления внутренним давлением в пневмогидравлической камере другого устройства измерения информации о кровяном давлении посредством управляющего сигнала.
9. Устройство измерения информации о кровяном давлении по п.8, дополнительно содержащее блок (34) выбора для получения выбора места измерения пневмогидравлической камеры, при этом
коммуникационный блок выполнен с возможностью получения информации для назначения места закрепления пневмогидравлической камеры в другом устройстве измерения кровяного давления и вычислительный блок выполнен с возможностью вычисления показателя артериосклероза с использованием расстояния между местом закрепления пневмогидравлической камеры и местом закрепления пневмогидравлической камеры в другом устройстве измерения кровяного давления.
10. Устройство измерения информации о кровяном давлении по п.8, в котором
пневмогидравлическая камера соответствует месту закрепления и которое дополнительно содержит определительный блок (61) для определения соответствующего места закрепления по пневмогидравлической камере, подсоединенной к измерительному блоку.
11. Устройство измерения информации о кровяном давлении по п.9, в котором
вычислительный блок содержит механизм для вычисления расстояния между местом закрепления пневмогидравлической камеры и местом закрепления пневмогидравлической камеры в другом устройстве измерения кровяного давления.
US 2003109788 A1, 12.06.2003 | |||
Топка с несколькими решетками для твердого топлива | 1918 |
|
SU8A1 |
ЩИТОВОЙ ДЛЯ ВОДОЕМОВ ЗАТВОР | 1922 |
|
SU2000A1 |
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ | 2007 |
|
RU2342067C1 |
КИРОВ М.Ю | |||
Современные аспекты мониторинга гемодинамики в отделении анестезиологии и интенсивной терапии | |||
- Интенсивная терапия, №3, 2005. |
Авторы
Даты
2014-02-10—Публикация
2009-09-07—Подача