СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТЕНЗИИ Российский патент 2024 года по МПК A61H39/00 

Изобретение относится к области медицины, в частности, к кардиологии и рефлексотерапии, и может быть использовано при лечении больных артериальной гипотензией. Гипотензия субъективно проявляется разнообразными ощущениями пониженного тонуса; объективно - низкими показателями артериального давления (АД): ниже 100/60 мм рт.ст. у людей до 25-30 лет и 105/65мм рт.ст. у людей старше 30 лет. [ Артериальная гипотензия в клинической практике/ А.И. Абдрахманова, Н.А. Цибулькин// Вестник современной клинической медицины - 2013. - С.20-24]. Гипотензия артериальная подразделяется на физиологическую и патологическую. Физиологическая артериальная гипотензия характеризуется состоянием пониженного артериального давления при хорошем самочувствии и полном сохранении работоспособности. Патологическая артериальная гипотензия может быть острой и хронической. Острая гипотензия чаще всего является следствием острой сердечно-сосудистой недостаточности при шоке различного генеза. Хроническая гипотензия может быть первичной (эссенциальной) и вторичной (симптоматической). Первичную гипотензию артериальную, или гипотоническую болезнь, рассматривают как заболевание, вызванное первичными нарушениями динамического равновесия между возбудительным и тормозным процессами. Вторичная гипотензия артериальная обусловлена, как правило, инфекционными заболеваниями. При артериальной гипотензии наблюдаются симптомы: сниженное АД крови, слабость, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, вялость, склонность к ортостатическим реакциям, обморокам, укачиванию, повышенная термочувствительность и барочувствительность. Значительно повышена возбудимость сердца: наблюдается наклонность к тахикардии, сменяющейся брадикардией с экстрасистолией покоя.

Лечение артериальной гипотензии направлено на восстановление нарушенного равновесия центральной нервной системы, нормализацию тонуса вегетативной нервной системы, оказание общеукрепляющего действия. Известны способы лечения артериальной гипертензии с помощью лекарственных препаратов различных групп: растительных адаптогенов (настойки лимонника, аралии, женьшеня); холинолитикамов, церебропротекторамов; ноотропных препаратов; антиоксидантов и витаминов (витамины А, В, Е); антидепрессантов и транквилизаторов. При острой артериальной гипотонии с целью быстрого повышения и стабилизации АД вводят кардиотоники и вазоконстрикторы, глюкокортикоиды, проводится инфузия солевых и коллоидных растворов. Однако гипотензивные препараты вызывают побочные эффекты в виде аллергических реакций, гипокалиемии, диспептических расстройств, депрессий, бессонницы, угнетающего влияния на центральную нервную систему. Они противопоказаны при сахарном диабете, коронарной недостаточности, атеросклерозе сосудов мозга [Фармакология: учебник. Гипотензивные средства (антигипертензивные стедства) /Д.А. Харкевич - 11-е изд. - М: ГЭОТАР- Медина, 2013. - С. 335 - 337].

При лечении артериальной гипотензии могут быть использованы немедикаментозные способы рефлексодиагностики и последующей пунктурной рефлексотерапии [https://manualtherapy.ru/refleksoterapia.php]. Рефлексодиагностика служит для выявления патологических меридианов и биологически активных точек, необходимых для лечения способом рефлексотерапии, с последующим воздействием на выявленные точки. Пунктурная рефлексотерапия (акупунктура) осуществляется путем немедикаментозного влияния на рефлексогенные биологически активные точки, количество которых на теле человека составляет несколько сотен. Воздействие на такие точки мобилизует внутренние ресурсы организма, укрепляет жизненно важные функции, устраняет существующие нарушения в работе различных органов и систем, способствует предотвращению заболеваний. Наряду с рефлексотерапией рекомендуются режимы питания и труда, тонизирующие настои лекарственных растений, а также гидротерапия.

Механизм лечебного воздействия на точки акупунктуры может быть направлен в сторону возбуждения или торможения их функций: одни точки необходимо "седатировать", то есть уменьшить поглощение электронов в сотнях рядом расположенных точек, а другие - "тонизировать" - увеличить поглощение электронов в сотнях рядом расположенных точек. Изменение сопротивления при воздействии в области акупунктурной точки можно зарегистрировать приборами для измерения кожного сопротивления.

В качестве аналогов рассматривали способы рефлексотерапии при лечении артериальной гипотензии.

Известен «Способ рефлексотерапии» по патенту RU 2061460 (1996 г.), включающий воздействие на выбранные биологически активные точки импульсным электрическим током, последовательно в бегущем режиме. Недостатком устройства является невысокая эффективность воздействия на точки акупунктуры, что замедляет включение центрального, ганглиозного и других аппаратов регуляции, увеличивая курс лечения до 10- 15 сеансов.

Известен «Способ рефлексотерапии и устройство для его осуществления» по патенту RU 2078557 (1997 г.). Сущность способа состоит в проведении рефлексодиагностики по методу Накатани для выявления патологических меридианов и биологически активных точек, необходимых для лечения, с последующим лечебным воздействием на выявленные точки, которое осуществляют корректирующим электромагнитным излучением в соответствии с алгоритмом коррекции. Результаты диагностики могут быть представлены в виде графика и таблицы. Способ применим для коррекции общего состояния организма и лечения отдельных заболеваний.

Известен «Способ коррекции реакций организма рефлексотерапией» по патенту RU2112498 C1 (1998), который относится к способам рефлексотерапии с использованием ИК-излучения, промодулированного прямоугольными импульсами. Способ предназначен для устранения функциональных дисбалансов в организме, а также для лечения ряда заболеваний, которые имеют показания к лечению методом иглорефлексотерапии.

Представленные изобретения могут быть использованы для коррекции общего состояния организма и лечения отдельных заболеваний при оптимизация режимов процесса. К недостаткам перечисленных аналогов относится слабый лечебный эффект, требующий периодической коррекции точек воздействия с учетом установившегося состояния пациента, что приводит к увеличению сроков лечения.

Из известных наиболее близким к заявляемому изобретению по достигаемому положительному эффекту является «Способ лечения больных с нарушениями системы регуляции артериального давления» по патенту RU 2563389 C1 (2015), в котором использована электростимуляция акупунктурных точек. Для определения типа нарушения, зоны воздействия и параметров электростимуляции предварительно проводят измерение показателей систолического и диастолического артериального давления. При гипотензии воздействие осуществляют в зоне точки 5 TR (ручного янского меридиана трёх частей туловища). Электростимуляция зоны 5 TR проводится с использованием частоты 6 Гц пачками импульсов с различной частотой амплитудной модуляции.

Способ позволяет получить при дифференцированном режиме электростимуляции положительные симптомы и значения систолического АД менее 100 мм рт.ст. К недостаткам способа относится слабое гипотензивное действие рефлексотерапии, которое регулируют электростимуляцией по одной точке акупунктуры (5 TR), а также ограниченный набор режимов стимуляции, охватывающий только часть регуляторных механизмов из числа возможных, что снижает эффективность терапии при гипотонии и степени ее выраженности. Лечение проводится в комплексе с медикаментозными гипотензивными средствами, что не позволяет устранить побочные эффекты, вызываемые этими средствами.

Заявляемое изобретение решает задачи повышения эффективности и уменьшения побочных реакций при лечении больных артериальной гипотензией. Указанная цель достигается тем, что для лечения используют процедуры сеансов рефлексотерапии, выполняемых через 1 день, с сочетанием акупунктурных точек:

1сеанс: E 36 + GI 4; 2 сеанс: RP 6 + GI 11; 3 сеанс: C 7 + MC 7 + F 3.

Дополнительно между сеансами рефлексотерапии назначают внутримышечные уколы гомеопатического препарата для лечения артериальной гипотензии по 1 ампуле через 1 день, чередуя лекарства «ТРАУМЕЛЬ» и «КОЭНЗИМ КОМПОЗИТУМ».

Положительное действие акупунктуры состоит в том, что она изменяет функциональное состояние центральной, периферической и вегетативной нервной системы, существенно влияет на тканевую трофику. Акупунктура оказывает регулирующее влияние на проницаемость сосудов, улучшает гемодинамику в системе кожной микроциркуляции, способствуе генерализованному расширению капилляров. Терапевтический эффект иглоукалывания при лечении гипоксии значительно усиливается в сочетании с гомеопатическими средствами. Применение гомеопатических средств значительно усиливает действие рефлексотерапии в восстановлении функций нервных механизмов, отвечающих за регуляцию обмена веществ и деятельность сердечно-сосудистой системы, позволяет избежать лекарственного обострения от приема медикаментозных препаратов или их отмены. В отличие от классической медицины, которая применяет методы подавления болезни, гомеопатия, как и рефлексотерапия, основана на естественном стремлении организма к восстановлению нарушенного равновесия. В гомеопатии для излечения болезней используют небольшие дозы препаратов, чтобы реакция организма на них была едва заметна.

Выбор точек акупунктуры производили таким образом, чтобы при воздействии на них добиться наибольшего влияния на коррекцию обмена веществ, стабилизацию работы сердечно-сосудистой системы, снижение спазма периферических сосудов, регуляцию артериального давления, повысить иммунную защиту организма [Эльбаев А.Д. Акупунктура. - Курск: ГУИПП «Курск», 1996. - С. 41-168].

Сеансы повторяют через день по следующей схеме.

При проведении первого сеанса используют 2 корпоральные точки акупунктуры: Е 36 и GI 4 для повышения общей энергии и сопротивляемости организма. Воздействие на точку Е 36 (цзу-сан-ли) меридиана желудка повышает общую энергию организма, усиливает транспортную функцию селезенки и желудка, приводит к повышению сопротивляемости организма, усилению транспортной функции селезенки и желудка, повышению активности надпочечников. Точка GI 4 (хэ-гу) относится к ручному янскому меридиану толстой кишки, способствует уменьшению болей в области плеча, плечевого сустава, онемения кистей рук, снижению боли в горле, головной боли, боли в области глаз.

Воздействие проводят при помощи электростимулятора "Биотонус-01" электрическим током частотой 1 Гц последовательно с двух сторон. Время воздействия на каждую точку составляет от 3 до 10 минут. Силу тока подбирают индивидуально, чтобы пациент ощущал легкое покалывание в области точки, к которой приложен активный электрод. После окончания процедуры пациенту следует отдохнуть в спокойном, расслабленном состоянии 30-40 мин. [https://mangyshlak.kz/biotonus-ski-01/].

Второй сеанс проводят через день с воздействием на корпоральные точки акупунктуры: RP 6 и GI 11 для улучшения функции поджелудочной железы при одновременной коррекции работы желудка. Воздействие на точку RP 6 (сан-инь-цзяо), принадлежащую ножному иньскому меридиану селезенки - поджелудочной железы, используют при недостаточной функции желудка и поджелудочной железы, асците, бессоннице, для регуляции аппетита, снижения аллергических реакций. Точка GI 11 (цюй-чи) относится к ручному янскому меридиану толстой кишки, способствует снижению боли в области локтевого сустава, предотвращает паралич верхних конечностей, повышение температуры и появление аллергической сыпи.

При проведении третьего сеанса добавляют электропунктуру в точки C 7, MC 7, F 3. Точка С 7 (шэнь-мэнь), относится к категории «земля», воздействие на неё показано при жаре в ладонях, боли в области сердца, сердцебиении, беспокойстве, бессоннице, ослаблении памяти, дименции, эпилепсии. Точка МС 7 (да-лин ) меридиана сердца показана при боли в запястье, жаре в ладони, контактуре мышц локтевого сустава, боли в боковой области грудной клетки, боли в области сердца, тревоге, безотчетном беспокойстве, боли в животе, тошноте, эмоциональной лабильности, страхе, ощущении жара во всем теле. Стимуляция точки F 3 (тай-чун) ножного иньского меридиана печени приводит к регуляции артериального давления, устранению головокружения, тошноты и бессонницы.

После каждого сеанса рефлексотерапии, на следующий день, выполняют внутримышечное введение гомеопатического препарата «ТРАУМЕЛЬ» или «Гепар Композитум» по 2,2 мл препарата (1 ампула) 1 раз в день.

Траумель^®°С, - гомеопатическое средство, раствор для внутримышечного и околосуставного введения гомеопатический: № 5 - ампула 2.2 мл. [https://www.traumeel.ru/ru/homepage.html].

Свойства Траумеля С обусловлены активностью входящих в его состав гомеопатических разведений: арники, календулы, гамамелиса, тысяче-листника, беладонны, аконита, окопника, ромашки, маргаритки, зверобоя, эхинацеи, растворимой по Ганеману ртути, серной печени. Препарат оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное, анальге- зирующее, репаративное и иммунокорректирующее действие. Эффекты реализуются за счет активации защитных сил организма и нормализации нарушенных функций под воздействием содержащихся в препарате веществ растительного и минерального происхождения. Лекарство обладает широким спектром действия, имеет полностью натуральный состав, не вызывает побочных реакций и может применяться практически без ограничений. Коэнзим Композитум - многокомпонентный гомеопатический препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. Он включает в сбалансированный список из более 20 ингредиентов. Их сочетание оказывает активное воздействие на организм, позволяя бороться с самыми разными проблемами. Препарат воздействует на весь организм в целом, поэтому считается средством с широким профилем действий [https://www.vidal.ru/drugs/coenzyme_compositum].

Коэнзим Композитум представляет раствор для внутримышечного введения гомеопатический в виде бесцветной, прозрачной жидкости без запаха - 1 ампула 2.2 мл Медикамент применяется во многих отраслях медицины, может использоваться как дополнительный или как основной компонент в лечении. Препарат обладает рядом положительных эффектов, наиболее выражены его метаболические, антиоксидантные и противогипокси-ческие действия. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, репаративное и иммунокорректирующее действие. Коэнзим Композитум считается абсолютно безопасным и применяется в комплексной терапии лечения разных заболеваний. Он не обладают канцерогенным, мутагенным и токсическим действием, улучшает состояние многих органов и процессов в организме. Совместим практически со всеми медикаментами, усиливает их эффективность. Обладает минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Способ лечения осуществляют следующим образом. Пациент предварительно проходит обследование с целью уточнения диагноза, наличия сопутствующих заболеваний, вредных привычек и выявления противопоказаний для лечения. При проведении процедуры больной принимает удобную позу сидя, кожу в местах акупунктурных точек обрабатывают спиртом. Всего за один курс лечения выполняют 6 процедур, которые включают сеансы рефлексотерапии в корпоральные точки, и внутримышечное введение гомеопатического препарата «Траумель С» или «Коэнзим Композитум» внутримышечно по 1 ампуле через день между сеансами рефлексотерапии.

Всего проводят 2-3 курса лечения в зависимости от достигнутых результатов с перерывом между курсами в 30 дней, в течение которых больной повышает физическую активность, избегает курения и употребления спиртных напитков. Лечение считается законченным после достижения положительных симптомов и стабильных показателей АД в заданных пределах. Если после курсов лечения не достигнуты устойчивые показатели, то больной может повторить лечение через 1-2 месяца.

Контроль за состоянием больного проводят по показаниям артериального давления, которое измеряют перед каждым сеансом иглоукалывания.

Примеры конкретного выполнения.

Пример 1. Больной Д. 52 года проходил обследование и лечение в 2018 г. Длительность заболевания 4 года. Среднее артериальное давление АД =72/66 мм рт.ст. Проведено два курса лечения по 9 процедур по предложенной схеме.

Показатели обследования после двух курсов лечения: Среднее артериальное давление АД =90/75 мм рт.ст. Наблюдается положительная динамика повышения артериального давления. Однако показатели АД ниже нормы, поэтому рекомендовано повторение лечения через 1 месяц, в течение которых следует соблюдать диету.

Пример 2. Больной В. 42 лет проходил обследование и лечение в 2019 г. Длительность заболевания 3 года. Среднее артериальное давление АД = 75/60 мм рт.ст. Проведено два курса лечения по 9 процедур по предложенной схеме. Показатели обследования после двух курсов лечения: Среднее артериальное давление АД = 110/70 мм рт.ст.

Наблюдается нормализация артериального давления, положительная динамика к физическим нагрузкам, снижение утомляемости. Рекомендовано прекращение лечения и соблюдение диеты.

Пример 3. Больная Р. 65 лет проходила обследование и лечение в 2017 г. Длительность заболевания 3,5 года. Среднее артериальное давление АД = 80/60 мм рт.ст. Наблюдается повышенная утомляемость, сонливость, вялость. Проведено два курса лечения по 9 процедур по предложенной схеме.

Показатели обследования после двух курсов лечения: Среднее артериальное давление АД =90/65 мм рт.ст. Наблюдается повышение артериального давления. Однако показатели ниже нормы, поэтому рекомендовано проведение третьего курса лечения.

Показатели обследования после трех курсов лечения: Среднее артериальное давление АД = 105 /70 мм рт.ст. Наблюдается повышение артериального давления, снижение слабости и головной боли, поэтому рекомендовано прекращение лечения, в дальнейшем следует выполнять физические упражнения, соблюдать рекомендации и диету.

Пример 4. Пациентка М., 55 лет. В анамнезе - периодические эпизоды слабости, головокружений, сопровождающиеся пониженным уровнем АД=80/50 мм рт.ст., изредка - обморочные состояния при снижении АД до уровня АД =70/40 мм рт.ст. Среди сопутствующих заболеваний - хронический бронхит, хронический холецистит, хронический спастический колит, МКБ.

Прошла курс лечения артериальной гипотонии, который состоял из 9 процедур по предложенной схеме. Сеансы проводились через день. В результате проведенного лечения артериальное давление стабилизировалось на цифрах АД = 90/60, АД = 110/70 мм рт.ст. при вполне удовлетворительном состоянии. Эпизоды слабости и головокружений после лечения не повторялись. Биохимические и клинические анализы крови соответствуют норме. Для более выраженного терапевтического эффекта рекомендовано проведение повторных курсов лечения.

Предлагаемым способом в условиях медицинской коммерческой фирмы за период 2016-2021 г. проведено лечение более 60 больных с выраженной артериальной гипотензией.

Способ обеспечивает высокую надежность и эффективность лечения в 80-90% случаев при наличии пониженного артериального давления без приема лекарственных препаратов, обладающих побочными действиями, позволяет добиться улучшения самочувствия, устранить склонность к обморокам, укачиванию, не вызывает интоксикации организма, аллергических реакций, доступен для проведения в амбулаторных условиях.

Техническим результатом изобретения является повышение эффективности лечения, которое достигается за счет выбора биологически активных точек акупунктуры, оказывающих наибольшее влияние на регуляцию обменных процессов, сочетания иглоукалывания в корпоральные точки и применения гомеопатического препарата.

Способ позволяет отменить прием медикаментозных препаратов, обладающих многочисленными побочными действиями, и избежать нежелательных осложнений при лечении артериальной гипотензии.

Использование заявляемого способа позволяет более полно охватить существующие варианты нарушения АД, включая гипотонию. Заявляемый способ позволяет повысить эффективность за счет комплексного подхода к лечению заболевания с вовлечением дополнительных патогенетических механизмов регуляции различных нарушений сердечно-сосудистой системы при широком выборе частот специфического действия на заинтересованные «органы-мишени». Повышение безопасности терапии достигается за счет применения фиксированных временных интервалов воздействия, длительность которых зависит от различных вариантов нарушения АД, степени выраженности и исключает передозировку лечебного воздействия. Кроме того, повышение безопасности обусловлено снижением медикаментозной нагрузки на организм.

Таким образом, как видно из представленных данных, заявляемый способ эффективен для лечения различных вариантов нарушений артериального давления, способствует достижению устойчивого терапевтического эффекта, обеспечивая высокую безопасность терапии, учитывая направленность патологии и степени ее выраженности.

Изобретение относится к области медицины, в частности к кардиологии и рефлексотерапии, и может быть использовано при лечении больных артериальной гипотензией. Для лечения используют процедуры сеансов рефлексотерапии, выполняемые через 1 день, с сочетанием акупунктурных точек: 1сеанс: E 36 + GI 4; 2 сеанс: RP 6 + GI 11; 3 сеанс: C 7 + MC 7 + F 3. Дополнительно между сеансами рефлексотерапии назначают внутримышечные уколы гомеопатического препарата для лечения артериальной гипотензии по 1 ампуле через 1 день, чередуя лекарства «ТРАУМЕЛЬ» и «КОЭНЗИМ КОМПОЗИТУМ». Сеансы повторяют через день по указанной схеме. После каждого сеанса рефлексотерапии на следующий день выполняют внутримышечное введение гомеопатического препарата «ТРАУМЕЛЬ» или «Гепар Композитум» 1 раз в день. Способ обеспечивает повышение эффективности лечения артериальной гипотензии, которое достигается за счет выбора биологически активных точек акупунктуры, оказывающих наибольшее влияние на регуляцию обменных процессов. 1 з.п. ф-лы, 4 пр.

1. Способ лечения артериальной гипотензии, включающий сеансы иглорефлексотерапии в биологически активные корпоральные точки акупунктуры и прием гомеопатического препарата, отличающийся тем, что для лечения используют процедуры сеансов рефлексотерапии, выполняемых через 1 день, с сочетанием акупунктурных точек: 1 сеанс: E 36 + GI 4; 2 сеанс: RP 6 + GI 11; 3 сеанс: C 7 + MC 7 + F 3, дополнительно между сеансами рефлексотерапии применяют внутримышечные уколы гомеопатического препарата для лечения артериальной гипотензии по 1 ампуле объемом 2,2 мл, через 1 день, чередуя лекарства «ТРАУМЕЛЬ» и «КОЭНЗИМ КОМПОЗИТУМ».

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что проводят 2-3 курса лечения по 9 процедур сеансов рефлексотерапии, с перерывами между курсами в 30 дней.