Способ лечения послеоперационных осложнений у больных раком легкого на этапах комбинированного лечения в условиях перенесенной перед началом противоопухолевого лечения вирусной инфекции Российский патент 2024 года по МПК A61N5/67 A61B18/20 

Изобретение относится к медицине, онкологии, хирургии, пульмонологии, физиотерапии и может быть использовано для лечения послеопрационных осложнений у больных раком легкого после операций в условиях перенесенных вирусных инфекций на этапах комбинированного лечения

Известен способ, применяемый для лечения послеоперационных осложнений в общей хирургической практике, включающий обработку ран с использованием традиционных антисептических и других медикаментозных препаратов (1). Данный способ связан с использованием инвазивных хирургических манипуляций и применением стандартных антисептических средств. Довольно часто медикаментозные препараты оказываются малоэффективны за счет устойчивости гнойной микрофлоры к применяемому спектру антибиотиков и антисептиков. Эффект лечения снижается при наличии в анамнезе постаденовирусной инфекции у онкологических больных в послеоперационном периоде. В результате ослабления общего и местного иммунитета вирусной инфекцией у пациентов отмечается длительное заживление послеоперационных ран с дополнительным инфицированием раневой поверхности, приводящим к удлинению сроков лечения. У большинства пациентов в послеоперационном периоде проводятся курсы лечения, включающие химио- и лучевую терапию по существующим стандартным методикам. До начала специализированной терапии необходимо провести купирование всех послеоперационных осложнений и привести к норме показатели иммунитета для предотвращения повторной аденовирусной инфекции и сокращения сроков лечения.

Наиболее близким к предлагаемому способу является способ лечения хирургических больных с применением общих схем лечения, в котором проводится стандартная обработка ран с последующим применением магнитолазера (прототип). После обработки раневой поверхности диоксидином не ранее чем через 5 суток после операции воздействуют инфракрасным лазерным излучением с постоянным магнитным полем. Интенсивность магнитной индукции в пределах 20-50 мТл, частота следования импульсного лазерного излучения в пределах 80 Гц, мощность 0,25-0,5 Вт. Воздействуют по всей послеоперационной зоне расфокусированным лучом дистанционно-лабильно с дистанцией 0,5 см в течение 30-60 секунд, ежедневно. Затем накладывают салфетки с гипертоническим раствором от 3 до 5 раз в течение суток, курсом 10-15 процедур. Способ позволяет повысить эффективность и сократить сроки лечения за счет комплексного воздействия антибактериальных средств и магнитолазерофореза в предлагаемом режиме, предупредить развитие послеоперационных осложнений. Область применения его ограничена т.к. в известных источниках информации не описано использование его для лечения послеоперационных осложнений у больных раком легкого на фоне осложнений от перенесенной аденовирусной инфекции.

Новый технический результат - разработка способа лечения послеоперационных осложнений у больных раком легкого на этапах комбинированного лечения в условиях перенесенных вирусных инфекций.

Для достижения нового технического результата в способе лечения послеоперационных осложнений у больных раком легкого на этапах комбинированного лечения в условиях перенесенных перед началом специального лечения вирусных инфекций, характеризующийся тем, что не ранее чем через 5-10 суток после операции воздействуют инфракрасным лазерным излучением с постоянным магнитным полем, интенсивность магнитной индукции в пределах 20-50 мТл, частотой следования импульсного лазерного излучения в пределах 80 Гц, мощностью 0,25-0,5 Вт по всей послеоперационной зоне расфокусированным лучом дистанционно-лабильно с дистанцией 0,5 см в течение 30-60 секунд, затем на область носа и полости рта, зоны биологически активных точек отвечающих за защитные силы организма VG25, VG26 и аурикулярных зон AR101, AR102, ежедневно, курсом 10-12 процедур.

Затем накладывают салфетки с гипертоническим раствором от 3 до 5 раз в течение суток.

В известных источниках информации не найдено предложенной совокупности отличительных признаков и они явным образом не вытекают для специалиста из уровня техники. Таким образом, предлагаемый способ соответствует критериям изобретения «новизна» и «изобретательский уровень». Данный способ прошел клинические испытания в НИИ онкологии Томского НИМЦ на протяжения последних четырех лет. Таким образом, способ соответствует критерию "промышленного применения".

Способ осуществляют следующим образом: на 5-10 сутки после операции осуществляется воздействие магнитолазером на область оперативного вмешательства, область носа и полости рта, захватывая зоны биологически активных точек отвечающих за защитные силы организма VG25, VG26 и аурикулярных зон AR101, AR102. Ежедневно воздействуют инфракрасным лазерным излучением с постоянным магнитным полем, интенсивностью магнитной индукции в пределах 20-50 мТл, частотой следования импульсного лазерного излучения инфракрасного спектра в пределах 80 Гц, мощностью 0,25-0,5 Вт по всей послеоперационной зоне расфокусированным лучом дистанционно - лабильно с дистанцией 0,5 см в течение 30-60 секунд, ежедневно с последущим воздействием на область носа и полости рта, захватывая зоны биологически активных точек отвичающих за защитные силы организма VG25, VG26 и аурикулярных зон AR101, AR102, курсом 10-12 процедур.

Для лучшего понимания сущности предложения приведены клиничские примеры на осуществление способа.

Пример 1.

Больной Г., 56 лет. Диагноз: Состояние после операции верхней лобэктомии справа по поводу центрального рака легкого. На 5 день после операции пациент предъявлял жалобы на повышение температуры, наличие боли, гиперемию и отек ткани в послеоперационной зоне, кашель, затрудненное дыхание. В анамнезе у пациента перенесенное вирусное заболевание за 3 месяца до начала специального лечения. Проведено лечение согласно предлагаемому способу: ежедневно в послеоперационном периоде проведено воздействие инфракрасным лазерным излучением с постоянным магнитным полем, интенсивностью магнитной индукции в пределах 20 мТл, частотой следования импульсного лазерного излучения инфракрасного спектра в пределах 80 Гц, мощностью 0,25 Вт по всей послеоперационной зоне расфокусированным лучом дистанционно - лабильно с дистанцией 0,5 см в течение 30 сек., ежедневно с последущим воздействием на область носа и полости рта, захватывая зоны биологически активных точек отвечающих за защитные силы организма VG25, VG26 и аурикулярных зон AR101, AR102 курсом 10 процедур. Затем накладывали салфетки с гипертоническим раствором от 3 до 5 раз в течение суток. По завершению лечебного курса отмечалось полное купирование признаков инфекции, и отмечалось полное заживление раневой поверхности.

Пример 2.

Больной П., 68 лет. Диагноз: Состояние после пульмонэктомии справа по поводу центрального рака легкого. В анамнезе у пациента перенесенное вирусное заболевание за 2 месяцев до начала специального лечения. В послеоперационном периоде на 10 сутки у пациента появились симптомы недомогания, затруднение дыхания, отсутствие носового дыхания, выделения секрета из полости носа, сухой кашель. В зоне оперативного вмешательства отмечалась гиперемия и отек тканей. Проведено лечение согласно предлагаемому способу: ежедневно в послеоперационном периоде назначено воздействие инфракрасным лазерным излучением с постоянным магнитным полем, интенсивностью магнитной индукции в пределах 20 мТл, частотой следования импульсного лазерного излучения инфракрасного спектра в пределах 80 Гц, мощностью 0,5 Вт по всей послеоперационной зоне расфокусированным лучом дистанционно - лабильно с дистанцией 0,5 см в течение 60 сек., ежедневно с последущим воздействием на область носа и полости рта, захватывая зоны биологически активных точек отвечающих за защитные силы организма VG25, VG26 и аурикулярных зон AR101, AR102 курсом 12 процедур. Затем накладывали салфетки с гипертоническим раствором от 3 до 5 раз в течение суток. По завершению лечебного курса отмечалось полное заживление в области послеоперационной раны и купирование воспалительного процесса.

Режим предлагаемого способа подобран на основании анализа данных клинических наблюдений. Лечение заявляемым способом проводилось у больных после операций по поводу рака легкого при наличии плохого заживления послеоперационной раны на фоне перенесенной вирусной инфекции перед началом специального лечения у 16 пациентов на протяжении трехлетнего периода в НИИ онкологии Томского НИМЦ. Результаты лечения оценивались по данным клинико-лабораторных исследованиям.

Особенностью предлагаемого способа является возможность его использования в разные сроки послеоперационного периода, начиная с 5-10 день после операции. Параметры режима воздействия выбраны как оптимальные для получения прежде всего бактерицидного, противоотечного, противовоспалительного, а также репаративного эффекта, направленного на создание условий для нормализации крово- и лимфообращения в послеоперационной зоне и вокруг нее. Воздействие направлено также на входные ворота бронхо-легочной системы, что способствует укоренной репарации тканей за счет ликвидации источника воспаления, повышения местного иммунитета и к сокращению сроков лечения. Инфракрасный лазер импульсный режима, который составляет основу магнитолазерной терапии, позволяет глубоко проникать в ткани (до 6-8 см), что создает возможность воздействовать на всю толщину тканей, меняя расстояние от поверхности кожи и получая необходимую дозу излучения, не создавая теплового эффекта. Наличие магнитного поля позволяет усилить данный эффект. Использование выбранных биологически активных зон приводит к более эффективному очищению и ускорению заживления раневой поверхности, повышает защитные силы организма и создает условия для сокращения сроков лечения, приводит к более быстрому выздоровлению. Таким образом, предлагаемый способ обладает рядом преимуществ перед всеми известными способами: способствует более быстрому очищению раневой поверхности и ускорению сроков заживления в послеоперационном периоде, предупреждает развитие послеоперационных гнойных осложнений. Кроме того, применение магнитолазера сокращает сроки восстановления больных в послеоперационном периоде, тем самым, улучшает качество жизни пациентов и не срывае сроки последующего химио-лучевого лечения у пациентов.

В новой технологии, задачей решаемой предлагаемым изобретением, является возможность расширить область применения способа и повысить эффективность лечения послеоперационных осложнений у больных раком легкого после перенесенного вирусного заболевания, сократить сроки лечения и тем самым, создать условия для более раннего назначения в послеоперационном периоде дальнейших курсов химио- и лучевой терапии по радикальной программе. Применение магнитолазера усиливает бактерицидное действие, способствует полному очищению раневой поверхности, ускоряет регенерацию мягких тканей, что приводит к быстрому заживлении. Дополнительное воздействие магнитолазера на входные ворота вирусной инфекции: носовую и ротовую полость ведет к ускорению сроков для продолжения специализированного комбинированного лечения в послеоперационном периоде.

Таким образом, предлагаемый способ позволяет повести эффективное лечение онкологических пациентов в составе комплексного и последовательного подхода в лечении послеоперационных осложнений, что в итоге приводит к более быстрому выздоровлению и повышению качества жизни пациентов.

Источники информации, принятые во внмание при составлении описания:

1. Буйлин В.А., Москвин С.В. Низкоинтенсивные лазеры в терапии различных заболеваний - Москва, 2001. С 84-86.

2. Патент на изобретение: №2527175 от 07.07.2014 «Способ лечения инфицированных ран и свищей у онкологических больных». Авторы: Чойнзонов Е.Ц, Кучерова Т.Я., Слонимская Е.М., Вусик М.В, Черемисина О.В. (прототип).

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, хирургии, пульмонологии, физиотерапии, и может быть использовано для лечения послеоперационных осложнений у больных раком легкого на этапах комбинированного лечения. Начиная с 5-10 суток после операции воздействуют инфракрасным лазерным излучением с постоянным магнитным полем. Интенсивность магнитной индукции в пределах 20-50 мТл. Частота следования импульсного лазерного излучения в пределах 80 Гц, мощность 0,25-0,5 Вт по всей послеоперационной зоне. Воздействие проводят расфокусированным лучом дистанционно-лабильно с дистанцией 0,5 см в течение 30-60 с. Затем воздействуют на область носа и полости рта, зоны биологически активных точек VG25, VG26 и аурикулярных зон AR101, А102. Процедуры проводят ежедневно, курсом 10-12 процедур. Способ позволяет повысить эффективность лечения послеоперационных осложнений у больных раком легкого на этапах комбинированного лечения в условиях перенесенных вирусных инфекций. 2 пр.

Способ лечения послеоперационных осложнений у больных раком легкого на этапах комбинированного лечения в условиях перенесенной перед началом противоопухолевого лечения вирусной инфекции, включающий проведение через 5-10 суток после операции воздействия инфракрасным лазерным излучением с постоянным магнитным полем, интенсивность магнитной индукций в пределах 20-50 мТл, частотой следования импульсного лазерного излучения в пределах 80 Гц, мощностью 0,25-0,5 Вт по всей послеоперационной зоне расфокусированным лучом дистанционно-лабильно с дистанцией 0,5 см в течение 30-60 с, затем с теми же параметрами на область носа и полости рта, зоны биологически активных точек VG25, VG26 и аурикулярных зон AR101, А102, ежедневно, курсом 10-12 процедур.