Фиксатор для остеосинтеза длинных трубчатых костей Советский патент 1983 года по МПК A61B17/18 

(54) ФИКСАТОР ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ

1

Изобретение относится к медицине и предназначено для использования в травматологии при лечении диафизарных переломов бедренной кости.

Известно устройство для остеосинтеза трубчатых костей, содержащее металлический стержень, планку и распорки, последние установлены на дистальном конце стержня, посредством шарнира, при этом на стержне выполнены выступы и прорези 1 .

Однако известное устройство предназначено для скрепления низких переломов бедренной кости. Для остеосинтеза переломов в средней трети и особенно в верхней трети оно не пригодно, но если предположить возможность фиксации отломков известным уст ройством при переломах в средней трети бедра, то выступ на стержне может совпадать с уровнем линии перелома; в таком случае будет нарушено эндостальное мозолеобразование, которому, как известно, отводится решающая роль в образовании костной мозоли.

Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату к предлагаемому является фиксатор для остеосинтеза длинных трубчатых костей, содержащий

стержень и связанные с ним упругие элементы 2.

Однако известный фиксатор недостаточно стабильно фиксирует диафизарные переломы бедренной кости.

5Цель изобретения - возможность стабильной фиксации диафизарных переломов бедренной кости и эндостального мозолеобразования.

Указанная цель достигается тем, что в Р фиксаторе для остеосинтеза длинных трубчатых костей, содержащем стержень и свя занные с ним упругие элементы, стержень снабжен - упорным винтом и гайкой, установленными на его концах, в средней части стержня выполнена прорезь, в которой зак 15 реплены упругие элементы, выполненные в виде парных скоб.

Кроме того, упорный винт выполнен с прорезью.

На фиг. 1 показан фиксатор, общий вид; на фиг. 2 - стержень; на фиг. 3 -

20 упругий элемент, выполненный в виде парных скоб; на фиг. 4 - фиксатор в процессе остеосинтеза.

Фиксатор содержит изогнутый стержень 1, упорный винт 2, упругие элементы.

выполненные в виде парных скоб 3, гайку 4. В средней части стержня 1 выполнена прорезь 5, а также ряд парных отверстий 6 под стопорные винты 7. На дистальном конце стержня 1 выполнен резьбовой канал под упорный винт 2, на проксимальном конце стержня 1 выполнена винтовая нарезка под гайку 4. Упорный винт 2 выполнен с про резью 8.

Упорный винт 2 и парные скобы 3 изготовлены из упругой стали..

Остеосинтез предлагаемым фиксатором осуществляется следующим образом.

До операции по контрольной рентгенограмме определяют уровень перелома. Затем устанавливают с помощью стопорных винтов 7 парные скобы 3 в прорезях 5 стерж ня 1 таким образом, чтобы исключить совпадение упругих элементов с линией перелома, это обеспечит в дальнейшем возможность эндостального мозолеобразования.

Операцию проводят под общим обезболиванием. После открытой репозиции отломков из разреза длиной до 3 см в области на ружного надмыщелка бедра через трепанационное отверстие в костно-мозговой канал ударами молотка вводят стержень 1, при этом его заостренный проксимальный конец выводится в области надвертельной ямки. Затем в дистальный конец стержня ввинчивают упорный винт 2 до упора в противоположную стенку канала, при это.м продольная прорезь в упорном винте 2 обеспе чивает его вздутие и динамическое самоуплотнение фиксатора в нижнем мета-эпифазе бедренной кости. Через небольшой разрез мягких тканей над верхним вышестоя

щим концом стержня на винтовую часть последнего навинчивают гайку 4, что обеспечивает компрессию костных отломков. При использовании фиксатора дополнительной внешней гипсовой иммобилизации не требуется.

Удаление фиксатора производят после консолидации перелома. После вывинчивании гайки и упорного винта 2 стержень 1 удаляется тракцией за его дистальный конец.

Применение предлагаемого фиксатора обеспечивает идеальный остеосинтез отломков бедренной кости и возможность эндостального мозолеобразования.

Формула изобретения

1.Фиксатор для остеосинтеза длинных грубчатых костей, содержащий стержень и связанные с ним упругие элементы, отличающийся тем, что, с целью возможности стабильной фиксации диафизарных переломов бедренной кости и эндостального мозолеобразования, стержень снабжен упорным винтом и гайкой, установленными на его концах, в средней части стержня выполнена

прорезь, в которой закреплены упругие эле менты, выполненные в виде парных скоб.

2.Фиксатор по п. 1, отличающийся тем, что упорный винт выполнен с прорезью.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1.Авторское свидетельство СССР

по заявке № 2898565/28-13, кл. А 61 В 17/18, 1980.

2.Авторское свидетельство СССР № 876122, кл. А, 61 В 17/18, 1979.