Способ диагностики вида протрузии межпозвонкового диска Советский патент 1984 года по МПК A61B5/10 

05 О5 СЛ 4

Изобретение относится к медицине, в частн1)стн к нейрохирургии н ортопедии, и может быть использовано диагностики и дифференциальной диппюстики зяболевлний, связанных с нато.чогией межпо 3Bf nKOBoro диска (в основном при остеохондрозе нозноночника).

Известен способ диагностики вида протрузни межпозвоикового диска путем определения тонуса паравертебральных мышц с помощью электромиографической оценки функций периферического двигательного нейрона спинномозгового нерва при дискокорешковом конфликте. При этом снижение амплитуды токов действия мышц с извест1П,1М уровнем спинномозговой иннервации позволяет распознавать уровень локализации патологии диску (1J.

Однако известный способ позволяет диагностировать заболевание только в стадии выраженных клинических проявлений с явлениями выраженной компрессии спинноМ()згово14) нерва, приводящей к выраженному снижению тонуса мышц соответствующей иннервации, гюзволяет в основном оценивать тонус мьнпц конечностей, что ограничивает возможности диагностики уровнем шейного и поясничного отделов позвоночника. Способ является относительно трудоемким, продолжительным, требует специальной дорогостоящей аппаратуры - электромиографа. Кроме того, много времени занимает расшифровка и оценка показателей миограмм-. Данный способ применяется в основном в условиях специализированных клиник, т. е. возможность применения его ограничена при значительном распространении заболеваний, требующих такой диагностики.

1Де.1ь изобретения - сократить и упростить диагностику протрузии межнозвонконого диска.

l.le,:ib достигается тем, что по способу диагностики вида протрузип межпозвонкопого диска путем использования диагностического теста после релаксируюихего массажа мып1Ц спины производят глубокую пальпацию парансртобральных сегментарных МЫП1И вдоль поперечных и остистых отростков с обеих стороп, определяют участок повышения тонуса вращательной мышцы позвоночника, Г1альпируемой в виде поперечпо к остистым отросткам расположенного

валика с одной или с обеих сторон, и по повып1еиию тонуса MMnJHbi с одной стороны определяют заднебоковой вид протрузии , межпозвонкового диска, при двустороннем наличие У-образпого вида протруаии межпозвопкового диска.

Способ осуществляется следующим образом.

Больной лежит на животе, максимально расслабившись. Под верхние отделы грудной клетки и плечевые суставы подложен валик. Для лучшей релаксации поверхностных мыпщ в отдельных случаях производят релаксирующий массаж в течение 5 мин.

. Врач производит пальпацию глубоких наравертебральных мышц вдоль остистых и поперечных отростков с двух сторон позвоночника и при выявлении поперечно расположенного мышечного валика размерами 2,0x0,5x0,5 см определяет наличие, уровень и вид патологии межпозвон0 кового диска.

Предлагаемый способ обеспечивает с.аедующие преимущества по сравц-ению с существующими способами диагностики: простоту освоения и применения в любых условиях (как амбулаторных, так и стационарных) и связанную с этим возможность широкого применения при массовых осмотрах населения (школьников, призывников, при профосмотрах и т. д); значительное сокращение сроков обследования; безвредность для больного; возможность раннего выявления заболевания в доклигжческой стадии, что повышает эффективность лечебно-профилактических мероприятий; возможность более точного определения наличия, уровня, вида и стороны патологии;

значительное снижение затрат на обследование больного, поскольку отсутствует необходимость в дорогостоящей аппаратуре и приспособлениях; возможность применения как основного либо лопо.шштельного метода диагностики при следуюп;их заболеваниях; остеохондроз всех отделов позвоночника (в том числе сколпотическая болезнь) и его синдромы, связанные с поражением симпатических проводников в основном на уровне грудных (С8-1,2) спин5 номозговых нервов при М11ожест1и н 1ых диско-корешковых конфликтах (атеросклероз, Т5шемическая болезнь сердца, эссепциальная гипертония, вегето-сосудистая дистония и др.

СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ВИДА ПРОТРУЗИИМЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА цутем использования диагностически.х тестов, отличающийся тем, что, с целью его сокращения, после релаксируюtuero массажа мышц спины производят глубокую пальпацию паравертебральных сегментарных мышц вдоль поперечных и остистых отростков собеих сторон, определяют участок повышения тонуса вращательной мышцы позвоночника, пальпируемой в виде, поперечно к остистым отросткам расположенного валика с одной или с обеих сторон, и по повышению тонуса мышцы с одной стороны определяют заднебоковой вид протрузии межпозвонкового диска при двустороннем - наличие У-образного вида протрузин межпозвонкового диска.