Способ лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки Советский патент 1984 года по МПК A61N1/18 

со

оо

00 4

00

Изобретение относится к медицине, а именно к лечению заболеваний органов пищеварения с использованием физиобальнеотерапии.

Известен способ лечения больных язвенной болезнью, двенадцатиперстной кишки путем грязевых апликаций ij .

Однако этот способ не обеспечивает высокого лечебного эффекта, рубцевание 12-перстной кишки наступало у 6061,7% больных, а также имеет длительные сроки лечения.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения.

Эта цель достигается .тем, что согласно способу лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки путем грязевых аппликаций, дополни-. тельно через 4-6 мин после начала грязевой процедуры воздействуют на эту же область синусоидальными модулированными токами первым родом работы 2-3 мин и третьим и четвертым родами работы 4-5 мин в вьшрямленном режиме силой тока 0,5-3, мА при общей продолжительности процедуры 15-20 мин

Способ осуществляется следующим образом.

Больного укладьшают на кушетку. , нагретая до 38-40 С, помещается в хлопчатобумажные мешочки размером 25 30 см, которые размещают на эпигастральную область и правую половину спины на уровне Dn -L2, толщина грязевой лепешки 4 см.

Сверху на мешочки с грязью располагают электроды от аппарата и аппипулье, площадь которых 10 20 см, при этом анод располагают в эпигобрзльной области, катод - в области спины. Включение тока производят . через 5 мин после начала грязевой процедуры. Режим работы выпрямленный, последовательно назначают первый, третий, четвертый роды работы. Первые три-четыре процедуры - продолжительность первого рода работы 2 мин, третьего и четвертого родов работы по 4 мин, частоты модуляции 100 Гц,, глубина 50%. С четвертой-пятой процедур увеличивается продолжительность процедуры: первый род работы - до 3 мин, третий и четвертый - до 6 мин. Глубину модуляций увеличивают до 75-100% (в зависимости от переносимости) , частоту модуляции оставляют в пределах 100 Гц. Применяемая сила тока зависит от индивидуальной чувствительности больного: до ощущения выраженной безболезненной вибрации (варьируя в пределах 0,5-30 мА),длительность посылок тока в периоде 2-3 с.

ЛечениО) по предлагаемому способу проведено 46 больным язвенной болезнью 12-перстной кишки преимущественно в стадии затухающего обострения и неполной ремиссии. Из них было 31 (67,4л) мужчин и 15 женщин в возраст 24-62 лет (преимущественно 31-50 лет Клиническая картина заболевания характеризовалась типичными проявлениями язвенной болезни 12-перстной кишки: болевым синдромом (у 90% больных), изжогой (72%), болезненностью и напряжением мьшщ при пальпа ции в пилор(7дуоденальной зоне и эпигастральной области (86%) и др. Всем больным проведено исследование в динамике состояния желудочной секреции, биохимическое исследоваиие желудочного сока и мочи (определение фукозы, общих нейтральных гексоз, сиаловых кислот, пепсина), а также рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки.

При исследовании желудочной секреции с гистамином у 42,1% больных выявлено значительное повышение кислотообразующей функции желудка, в том числе в базальную фазу секреции у 21,6%у в стимулиров сную фазу у 32,4% больных. Содержание пепсина в желудочном соке повышено у 45,6%. Рентгенологический симптом НИШИ выявлен у 66,7% больных. Снижение уровня фукогликопротеидов в моче, свидетельствующее о нарушении защитного барьера гастродуоденапьной системы, выявлено у 41,2% обследованных.

Лечение предложенным способом «ольные пеоеносшга хооошо. Лишь у двух больных в середине лечения посл одной из процедур отмечено кратковременное головокружение, прошедшее без медикаментозной терапии и перерьша в лечении. После третьей-четвертой процедур (иногда после первой процедуры) наступало исчезновение или уменьшение болевого синхрома и уменьшение диспептических расстройст В результате лечения, проведенного предложенньм способом,. у 90% больныхнаступило улучшение состояния (в том числе у 26% значительное улучшение),

проявлявшееся в исчезновении или значительном уменьшении болей в эпиг гастрии и в пилородуоденальной зоне (у 97,7%), изгожи (91,3%), болезненности при пальпации (iOOZ), напряжения машц в пилородуоденальной зоне и подложечной области (93,7%),

У больных с исходным повышением киспообразующей функции желудка посл лечения чаше наблюдалось у 4еньшение дебит-часа свободной соляной кислоты (75%). Снижение после лечения концентрации пепснрна в базапьном и стимлированном секрете (,01) свидетельствует об уменьшении протеалитической способности желудочного сока, т.е. о снижении его агрессивных свойств. Об этом же свидетельствуют и данные виутрижелудочной рН-метрии: у 66,7% обследованных после лечения

рН. в антральном

наблюдалось повьш1ение отделе желудка, у 40% увеличилось

щелочное время. У 82,6% обследованных при наличии сниженных исходных показателей фукозурии после лечении отмечено повышение фукозы, в том числе у 60,9% до нормальных цифр, чт указывает на улучшение защитной функции гастродуоденальной системы.

По данным рентгеновского обследования у 85% больных с йишевым синдромом отмечено рубцевание язвы.

Отрицательного влияния СМГ-грязелечения на состояние сердечног-сосудистой системы по данным ЭКГ не выявлено .

Таким образом, предлагаемый спосо лечения больных язвенной болезнью эффективен, так как он способствует ликвидации клинических проявлений заболевания, уменьшению агрессивности желудочного сока, повышению защитных свойств гастродуоденальной системы и рубцеванию язвы- в более короткие сроки.

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ путем грязевых аппликаций, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, дополнительно через 4-6 мин после начала. Грязевой процедуры воздействуют на эту же область синусоидальными модулированными токами первым родом рабо ты 2-3 мин и третьим и четвертым родами работы 4-5 мин в выпрямленном режиме силой така 0,5-30 мА при общей продолжительности процедуры 15-20 мин.