Аппарат для длительного промывания легких Советский патент 1985 года по МПК A61H31/02 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения легочных, в том числе профессиональных заболеваний.

Известно устройство для циркуляции жидкости через легкие, содержащее гидропроводы вдоха и выдоха, объемный насос, регенератор, распределители и ограничители давления ij .

Однако это устройство приводит к нестабильности подаваемого объема жидкости и :гипоксии организма. Наиболее близким к изобретению по технической сущности и достигаемому результату является устройство для длительной циркуляции жидкости через легкие, содержащее гидропроводы вдоха и выдоха, источник гидравлического напора вдоха в виде насоса, объемный насос выдоха, регенератор, распределитель и стабилизатор дыхательного, объема, включающий герметичную емкость переменного объема с подвижной верхней стенкой, один фотоэлектронный задатчик уровня Исистему управления 2 .

Однако насос вдоха, повышает трав- матичность устройства, а контроль всего одного уровня в стабилизаторе дыхательного объема приводит к нестабильности подаваемого объема и гипоксии организма.

Целью изобретения является повышение атравматичности и снижение гипоксии при одновременном упрощении устройства.

Поставленная цель достигается тем, что в аппарате для длительного промывакия легких, содержащем гидропроводы вдоха и выдоха, источник гидравлического напора вдоха, объемный насос выдоха, регенератор, распределитель, и стабилизатор дыхательного объема, включающий герметичную емкость переменного объема с подвижной верхней стенкой, фотоэлеку тронный задатчик уровня и систему . управления, источник гидравлического напора вдоха выполнен в виде герметичной напорной емкости стабилизатора дыхательного объема, установленной с возможностью вертикальной перестановки, снабженной дополнительно верхним задатчиком уровня и выполненной из эластичного матеиала, а распрадилитель выполнен виде шлангового электррзажима, становленного на трубопроводе вдоа и связанного с помощью системы правления с задатчиками уровней табилизатора дыхательного объема.

На чертеже изображена принцииальная схема предлагаемого апарата.

Аппарат содержит эластичные идропроводы вдоха 1и выдоха 2 для

рабочей жидкости 3, объемный дозирующий насос 4 выдоха роликового типа с приводом 5, регенератор 6 рабочей жидкости J, источник 7 напора вдоха, выполненный в виде герметичной емкости а из эластичного материала, свободно установленной в жестком каркасе 9 с возможностью изменения объема за пределами каркаса 9, две охватывакадие каркас 9

подвижные по вертикали каретки 10,

каждая из которых несет на себе источник 11 и приемник i2 волн, установленные соосно с противоположных сторон емкости и, стенки которой

5 прозрачны для данного вида волн, вертикальную штангу 13, к которой крепится каркас 9 с возможностью вертикального перемещения и тройник 14, соединяющий емко.сть 8 неQ посредственно с гидроприводами вдоха. 1 и выдоха 2,распределитель гидропровода I вдоха, выполненный в виде шлангового зажима 15, и систему 16 управления, управляющую переключением насоса 4 и зажима 15 по дискретным сигналам от приемников 12 волн. Нижняя часть емкости 8 заполнена рабочей жидкостью 3, а верхняя - второй средой 17 с другой

плотностью, в.качестве второй-среды 17 может быть использован газ или жидкость плотностью, меньшей и близкой к плотности рабочей жидкости 3.

5 Аппарат работает следующим об разом.

В фазе выдоха и откачки рабочей жидкости 3 из легких система

0 16 управлении по дискретному сигналу от нижнего приемника 12 волн переключает распределитель и шланговый зажим 15 пережимает просвет эластичного гидропровода вдоха 1,

е а роликовый насос 4 с .заданной производительностью откачивает из легких рабочую жидкость 3 и нагне ает ее в емкость 8. По пути жидкость 3 проходит через регенератор

6. Эта фаза продолжается до тех

пор, пока поверхность раздела рабочей жидкости 3 и второй среды 17 в .емкости 8 не достигнет уровня верхней пары источника 11 и приемника 12 волн. Поскольку, среды,

5 отличающиеся плотностью, обладают различием и по другим физическим свойствам, например коэффициенту преломления или поглощения света, то на смену этих свойств верхний

0 приемник 12 волн отреагирует дискретным изменением своего электрического сигнала, что для системы 16 управления является командой для переключения распределителя 15 на

5 фазу вдоха.

При вдохе роликовый насос 4 останаливается, продолжая пережимать роликами просвет эластичного гидропровода выдоха 2, препятствуя обратному току жидкости 3, а шланговый зажим 15 наоборот открывает просвет эластичного гидропровода 1 вдоха. Благодаря разнице высот легких и емкости 8 и воздействию атмосферного давления на свободную от каркаса 9 эластичную верхнюю стенку емкости 8 рабочая регенерированная жидкость 3 вытекает из этой емкости 8 и самотеком -по гидропроводу 1 вдоха заливается в легкие до тех пор, пока не сработает нижняя пара источника 11 и приемника 12 волн.

В качестве рабочей жидкости в предлагаемом аппарате могут быть использованы различные промывочные физрастворы на основе воды, а при необходимости поддержания в легких газообмена , например при длительном промывании, - жидкие перфорированные соединения и эмульсии в которых они могут быть сплошной или дисперсной средой.

Регенерация рабочей жидкости 3 в регенераторе 6 включает в себя очистку жидкости 3 от газовых пузырьков и экссудативных выделений. легких, терморегуляцию и термостатирование рабочей жидкости 3, а при необходимости обеспечения газообмена или при проведении промывки с применением лекарственных препаратов обеспечивается поглощение расворенного в рабочей жидкости 3 углекислого газа и насыщение ее кислородом или растворение в ней лекарст

При использовании в емкости 8 в качестве второй среды 17 жидкости плотностью, меньшей и близкой к плоности рабочей жидкости 3, изменение

объема емкости 8 происходит за пределами жесткого каркаса 9 преимущественно в горизонтальном направлении с незначительным повышением ее уровня в вертикальном направлении. При этом уменьшается перепад давлени на выходе источника напора 7 напора вдоха для ограничения давления, обусловленный уменьшением уровня рабочей жидкости 3 в емкости 8 от начгша фазы вдоха до ее окончания. Вследствие этого уменьшается -вероятность неверной настройки верхнего предела давления в легких, что повышает атравматичность аппарата.

При наладке аппарата на режимы промывания легких минутный объем вентиляции задается с помощью регулировки частоты вращения роликового насоса 4, а глубина дыхания путем регулировки пропорционального ей расстояния между каретками 10, Величина максимального давления в легких регулируется с помощью перемещения каркаса 9 по вертикальной штанге 13. В случае необходимости изменения в ходе операции объема заполнения легких это достигается путем совместного перемещения обеих кареток 10 на каркасе 9.

Предлагаемый аппарат обеспечивает атравматичность длительного промывания легких, удобство и простоту наладки режимов работы/ згициту рабочей жидкости от проникновения механических примесей и инфекции.

Кроме того, изготовление деталей рабочего контура из легко стерилизуемых в лучевых стерилизаторах и долго сохраняющих стерильность материалов снижает вероятность возникновения сепсиса и следовательно, летальность оперативного вмешательства.

АППАРАТ ДЛЯ ДЛИТЕЛЬНОГО ПРОМЛВАНИЯ ЛЕГКИХ, содержаш.ий гидропроводы вдоха я выдоха, источник гидравлического напора вдоха, объе ный насос выдоха, регенератор, рас ределитель и стабилизатор дыхатель ного объема, включающий герметичную емкость переменного объема с подвижной верхней сменкой, фотоэлектронный задатчик уровня и систему управления, отличаю щи йс я тем, что, с целью повышения атравматичности и снижения.гипоксии при одновременном упрощении устройства, источник гидравлического напора вдоха выполнен в виде герметичной напорной емкости стабилизатора дыхательного объема, установленной с возможностью вертикальной перестановки, снабженной дополнительно верхним задатчиком уровня и выполненной из эластичного материала, а распределитель выполнен в виде шлангового злектрозажима,установленного на трубопроводе вдоха и связанного с помощью системы управления с задатчиками уровней стабилизатора дыхательного объема.