Способ артродеза голеностопного сустава Советский патент 1985 года по МПК A61B17/56 

эо

ч Изобретение относится к медицине а именно к травматологии и ортопедии. Цель изобретения - сокращение ср ков лечения. Способ осуществляют следующим образом. Наружнобоковым разрезом с переходом на тыльную поверхность стопы обнажают нижнюю 1/3 малоберцовой костГи. Производят ее остеотомию Пересекают большебердово-малобёрцрвую мембрану, мобилизуют дистальный фрагмент малоберцовой кости и отводят его кзади,Удаляют суставный хрящ с большеберцовой и таранной костей, добиваясь их конгруентности Подготавливают две площадки площадью не менее 2 х 2 см каждая в передненаружной и зад1 енаружной частях поверхностей соприкосновения большеберцовой и таранной костей. Производят продрдьньй распил лодыжк малоберцовой кости во фронтальной плоскости, сохраняя при этом таранномалоберцовую и пяточно-малоберцовую связки с проходящими в их толще сосудами. Полученные аутотрансплантаты на питающих ножках перемещают, укладывают плоскостью распила на ранее подготовленную передненаружную, и на задненаружную площадки. В обоих случаях их укладывают под острым углом к суставной щели по передненару5кнозадней части ее периметра, Аутотрансплантаты фиксируют капроновыми швами при постоянном ушивании операционной раны. С целью фиксации и.обеспечения компрессии накладывают аппарат Идизарова, состоящий из трех колец, Hj-шнее кольцо которого roieeT форму эллипса и фиксирует пару перекрещивающихся спиц, проведенных через таранную кость. Вследбтвие того, что нижние спицы проводят э через таранную кость достигается большая жесткость фиксации и величина компрессии в зоне таранно-большеберцового соединения,

СПОСОБ АРТРОДЕЗА ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА путем наружнобокового доступа с остеотомией малоберцовой кости, резекции суставных хрящей большеберцовой и таранной костей, перекрытия суставной щели.по передненаружной поверхности лодыжкой малоберцовой кости, проведения спиц в кости стопы и фиксации компрессионным аппаратом, отличающийс я тем, что, с целью сокращения сроков лечения, лодыжку малоберцовой кости распиливают по фронтальной плоскости, затем аутотрансплантаты смещают на зедненаружную и передненаружную поверхности голеноi стопного сустава, при этом нижнюю пару спиц проводят через указанную (Л кость.