Аппарат искусственной вентиляции легких Советский патент 1985 года по МПК A61H31/02 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к аппаратам искусственной вентиляции легких с активнь ми вдохом и выдохом.

Цель изобретения - уменьшение опасности баротравм легких и дыхательных путей за счет замедления изменения внутрилегочного давления в начальный период вдоха и выдоха.

На чертеже схематично изображен аппарат искусственной вентиляции легких со смешенным всасываюш.им отверстием фазораспределителя в сторону отверстия для соединения с пациентом.

Аппарат содержит генератор 1 потока и фазораспределитель 2, соединенные всасываюшим 3 и нагнетаюш,им 4 трубопроводами. В корпусе фазораспределителя 2 имеются всасывающее 5, нагнетающее 6, для соединения с пациентом (легочное) 7 и атмосферное 8 отверстия. Оси всех отверстий расположены под определенными углами друг к другу, разделяя плоскость на четыре сектора. Ось всасывающего отверстия 5 фазораспределителя 2 смещена относительно оси нагнетающего отверстия 6 в сторону отверстия 7 для соединения с пациентом. В корпусе фазораспределителя 2 установлен золотник 9 с лысками 10. Во всасывающем 3 и нагнетающем 4 трубопроводах установлены регуляторы 11 и 12 давления, выполненные, например, в виде отводов 13 с винтовыми кранами 14.

Аппарат работает следующим образом. Нахождение равномерно вращаемого золотника 9 в секторе угла d определяет фазу прямого нагнетания в легкие дыхательной смеси, т.е. фазу активного вдоха, при этом попарно сообщены отверстия 5-8, 6-7.

Положение золотника в секторе / перекрывает отверстие 8 для соединения с атмосферой и сообщает три остальных 6, 7 и 5. В течение этой фазы, наступившей после вдоха, происходит пассивное выравнивание между давлениями в легких и фазораспределителем 2 до некоторой средней величины, определяемой отрицательным давлением в

отверстии 5 и положительным давлением в отверстии 6. Таким образом происходит отток дыхательной смеси из легких и давление в них снижается перед фазой активного отсасывания смеси.

Положение золотника 9 в секторе угла Д определяет фазу прямого отсасывания из легких дыхательной смеси, т.е. фазу активного выдоха; попарно сообщены отверстия 7-5, 6-8.

Положение золотника 9 в секторе угла У перекрывает нагнетающее отверстие 6 и сообщает три остальных: 7, 5 и 8. В течение этой фазы, наступившей после выдоха, также происходит пассивное выравнивание между давлениями в легких и фазораспределителе 2 до некоторой средней величины, определяемой значения.ми отрицательного давления в отверстии 5 и нулевого (атмосферного) давления в отверстии 8. Тем самым происходит натекание в легкие свежей смеси и давление в них повыщается перед фазой активного нагнетания смеси.

Таким образом, между фазами активного нагнетания смеси и активного отсасывания смеси существуют фазы пассивного выравнивания давлений легких и фазораспределителя 2: понижение давления в легких перед активным отсасыванием смеси и повыщение давления в легких перед активным нагнетанием смеси, что способствует плавности изменения давления в легких и уменьшает опасность баротравм легких и дыхательных путей.

Кроме того, во время фазы / фазораспределитель 2 продувается свежей смесью, оставщейся в пневмосистеме после вдоха и поступающей через регулятор 11 давления, а при фазе / продувка происходит за счет свежей смеси, поступающей из атмосферы, а избыток газа в нагнетающем трубопроводе 4 удаляется через регулятор 12 давления. Давление во всасывающем 3 и нагнетающем 4 трубопроводах устанавливается посредством кранов 14 регуляторов 11 и 12 давления.

АППАРАТ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ, содержащий генератор потока газа, фазораспределитель, корпус которого имеет отверстия для соединения соответственно с атмосферой и пациентом, всасывающее и нагнетающее отверстия, связанные посредством трубопроводов, снабженных регуляторами давления газа, с всасывающим и нагнетающим отверстиями генератора, размещенный в корпусе фазораспределителя приводной цилиндрический золотник для перекрытия отверстий, отличающийся тем, что, с целью уменьщения опасности баротравм легких и дыхательных путей за счет замедления изменения внутрилегочного давления в начальные периоды вдоха и выдоха, ось всасывающего отверстия фазораспределителя смещена относительно оси нагнетающего отверстия в сторону отверстия для соединения с пациентом. (Л 00 со о ;о Oi