Способ повышения неспецифической резистентности организма Советский патент 1986 года по МПК A61G10/00 

Id

О 4 QD U СО

Изобретениеотносится к медицине/ в частности к акушерству и гинекологии.

Цель изобретения - сншсение побочных явлений.

Пример i, Беременных крольчих породы шишпилла массой тела 40005000 г адаптируют к ГГС -- 10 с 18 по 30 день беременности ежедневно по двум схемам: I - в циклично-фракционированном режиме (5 мин дыхание ГГС - 10,5 мин дакание атмосферным воздухом), начиная с 6 циклов и увеличивая ежедневно на 2 цикла по 12. количество сеансов (фракщ-гй) 10; II - в постоянном режиме дыхание ГГС-10, в первый день 30, второй 45 третий 60, четвертьш 90, с пятого по десятый 120 минут.

Адаптацию осуществляют в гермокамере объемом 0,06 дм при постоянном продукте ее газовой гипоксической смесью и поглощения СО а. натронной известью при нормальном атмосферном давлении. Контроль за концентрацией кислорода в камере осуществляют с помощью газоанализаторав На третий день беременности оценивают время пвреживания крольчих в условиях острого геморрагического шока (кровопотерн 50% от всей массы крови) и в условиях острой гипоксии (пережатие трахеи). Полученные данные в сравнении с контрольной группой (неадаптированные крольчихи со сроком беременности 30 дней) представлены в таблЛ,

П р им е р 2. Беременных кроль™ чих адаптирзпют по схеме, представленной в примере 1 для циклггано-фракционированного режима. Для адаптации используют газовые гипоксические смеси, содержащие 8,9; 9,5 10; 11; 13 % кислорода и 92; 915 90,5; 89 87 % азота соответственно (ГГС В; ГГС-9, ГГС-9,5, ГГС-П, ГГС--13) ,Наиболее эффективной является адаптация к газовым гипоксическин смесям содержащим 9-9,5 % кислорода и 91-90,5 % азота. При использовании газовой ги поксической смеси, содержащей 8 % кислорода и 92 % азота, отмечается значительное уменьшение показателей времени переживания беременных крольчих в условиях острого геморрагнгческого шока, а при адаптации к газовой гипоксической смеси содержащей 10 % кислорода и 90 % азота, эффект адаптации достоверно ниже.

П р и м е р 3, С целью определения ритма адаптации (количества фракций в неделю) сравнивают время переживания в условиях острой гипоксической гипоксии ( создают в гермокамере емкостью 0,06 .при продувке ее азотом со скоростью 60 л/мин) небеременных крыс, адаптированных к rrC-lOj в циклично-фракционированном режиме (5 мин дыхание ГГС-10,5 мин дыхание атмосферным воздухом) с 6 до 12 циклов (первый день - 6, второй 8, третий 10 с четвертого по десятый день 12 циклов (по трем схемам) ; I - адаптация 5 дней в неделю; II - 3 ,цня в неделю (через день) III - 2 дня в неделю (через 3 дня) в течение трех недель (10 сеансов) в нормобарических условиях. Полученные данные представлены в табл,2.

П р и м .е р 4, Проведено противорецидивное лечение 77 женщинам, страдающим хрон:ическим неспецифическим сальпингоофоритом. Сеансы гипокситерапии проводят в ц 1клично-фракционированном режиме (5 мин дыхание газовой гнноксической смесью, содержащей 9-955 % кислорода и 91,0-90,5 % азота, 5 мин дыхание атмосферным воздухом) от 4 до 12 1даклов (первый день адаптации - 4s второй 6, третий 8, четвертый 10 циклов,, в последующие Д1-Ш - по 12 циклов) по 10-30 сеансов (фракций) через день (три раза в неделю) в условиях нормального атмосферного давления.

На протяжении всего курса гипокситерапии побочных реакций на гипоксическую смесь не отмечено, В сравнении с больнымиэ у которых использовался постоянный режим адаптации (д.1ха1ше ГГС 10 от 30 до 120 мин), в данной группе никто из пациенток не отмечал неприятных ощущений и утомления от держания маски.

Частота обострений после проведения норморабической гштокситерапии в циклично-фракциоиированном режиме, направленной на повышение компенсаторных возможностей организма, снижалась в 8-10 раз в сравнении с традищгонными методами лечершя,

из штeгpaльныx показателей компенсатор1-1ых резервов является проба Штанге, т,е, время, на которое пациент может задержать дыхание на вдоке. После проведения гипокситерапии в цикл-ично-фракционированном режиме это время увеличивалось более чем в 2,6 раза (с 32,7 до 85,6 с). Ряд . больных в конце курса задерживал дыхание на 150-180 с. Увеличение компенсаторных возможностей .позволило всем женщинам повысить свою трудоспо собность, которую оцениЕали по време ни работы на велоэнергию при 100%-но должной нагрузке. Если до лечения среднее время работы на. велэргонетре составляло 35,6 с, то после гипок ситерапии оно увеличилось до 82,6 с, т.е. в 2,3 раза. На увеличение компенсаторных возможнЬстей указывает также снижение частоты пульса с 82,0 до 72,9 уд.мин Р1зменений в -цифрах пульсового давления отмечено не было. При анализе ар териального давления (АД) процент больных с вегето-сосудистой дистонией по гипертоническому типу, а также с транзисторной гипертонией до лечения составил 23,8 %, после гипоксите рапии 1,3 %. АД с 148/93 мм рт.ст. к концу курса снизилось до 121,5/ /76,8 мм рт.ст. Аналогичный нормализующий эффект отмечен у больных с ве гетососудистой дистонией по гипотони ческому типу. Процент этих больных до лечения бьш равен 17,5. После лечения наблюдалась нормализация АД; до лечения - в среднем 96,8/61,2 мм рт.ст. после лечения 116,8/71,8 мм рт.ст. В группе больных с нормальными цифрами АД отмечено незначительное снижение как систолического, так и диастолического давления с 121,8/ /78,1 до 115/71,3 мм рт.ст. Процент больных с нормотонией до лечения был равен 58,7 %,после лечения 98,7 %. У женщин с низкими цифрами гемоглобина (10-11 г %) к концу курса гипок ситерапии в циклично-фракционированном режиме концентрации гемоглобина увеличилась до 13-14 г %, В результате проведенного лечения газовой гипоксической смесью в циклично-фрак ционированном режиме у больных значи тельно улучшилось самочувствие, наладился сон, снизилась раздражитель ность. П р и м е р 5, Больная А-к,34 лет обратилась с диагнозом:беременность 17 недель. Гипертоническая болезнь И стадии. Миома матки больших разме ров, невротические реакции. При обращении жалобы на одьш1ку, боли в области сердца, сердцебиение Объективно: пульс 118 уд. мин, ритмичньЕЙ, АД 210/120, 200/110 мм рт.ст. Гипотензивная, седативная, кардиотоническая терапия в течение 14 дней была безуспешно. С целью повьшения компенсаторных возможностей организма больной проведен курс нормобарической гипокситерапии. Для этого применяли газовую гипоксическую смесь, содержащую 9,5 % кислорода и 90,5 % азота, в гунклично-фракционированном режиме (3 мин дыхание ГГС-9,5; 5 мин дыхание атмосферным воздухом) по 4 8 циклов (первый день 4, второй 6, в дальнейшем - по 8 циклов) через день (три раза в неделю 50 сеансов (фракций)о . Дыхание газовой гипоксической смеСьЮр содержащей 9,5 % кислорода и 90,5 % азота, проводилось через маску наркозного аппарата. Неприятных ощущений, побочных реакций, неудобство время сеансов гипокситерапии больная не отмечала. По данным ультразвукового исследования в динамике развитие внутриутробного плода соответствовало срокам беременности. На первом сеансе гипокситерапии в циклично-фракционированном режиме АД снизилось до 140/80, 140/90 мм рт.ст., пульс уменьшился до 84 уд. мин. С седьмого сеанса гипокситерапии уменБшилась одышка, исчезли боли в области сердца и артериальное давление до конца курса лечения держалось 140/90130/80 мм рт.ст., пульс 70-80 уд.мин. Отмечена нормализация показателей кислотно-основного состояния (КОС). До лечения у больной КОС отражало метаболический ацидоз с удовлетворительной легочной компенсацией (РН 7,29; РСО 28,5 :мм рт.ст,; БЕ 11,8; АВ 13,2; Б 15,7; ВВ - 36,2 ммоль/л.). После лечения: РН 7,42; РСО 32,4 мм рт.ст,; БЕ 2,0; АВ - 20,6; В 22,4 и ВВ 46 ммоль/л. Также отмечена нормализация показателей, характеризующих кинетику кислородного метаболизма в тканях. До лечения Тс РО было 82 мм рт.ст. ВИЗК (время исчерпания запасов кислорода) 282 с, время реакции 9 с, константа скорости поглощения кислорода (КСПК) 1,77. После лечения ТС РО 97 мм рт.ст, ВИЗК 165 с, время реакции 3с, КСПК 2,51. Гемоглобин на фоне лечения повысился с 11,4 до 13,8 г %. Больная во время лечения отметила улучшение самочувствия, сна, настроения.

Пример 6„ Больная К-ва 25 лет поступила с жалобами на периодически возникающие приступы удушьяj кашель с выделением низкой мокроты стековидного вида, слабость, нарушение сна, выраженную раздражительность, снижение трудоспособности. Обострения болезни, как правило,ежегодно весной.

Диагноз: бронхиальная астма, инфекционно-аллергическая форма. Женпщне весной с целью профилактики рецидива бронхиальной астьа 1 проведен курс лечебной нормобарической гипоксии под контролем адаптационных реакций по методу Л.Х.Гаркави. Сеансы через день, дыхание ГГС - 9,5 аппаратом НАПП-2 по 5 мин с пятиминутным перерьшом (дыхание атмосферным воздухом) . В первый сеанс 4, во второй 5 в третий и последующий по 6 циклов, Всего на курс 20 сеансов, после которых в течение года обостроенной бронхиальной acTMbi не было. Анйлиз крови до проведения курса нормобарической лечебной гипоксии: Нв 120 г/л Эр. 4,0 X ; ЦП 0,9; СОЭ 8 мм/ч; лейкоциты 9400: э 4,5; п 3; с 43; лимфоциты 44: м 55;, лимф./с 1,02.

Заключение: адаптационные реакции - ПА (переактивация), Анализ крови после первого сеанса (фракции) лечебной нормобарической гипоксии дыхание ГГС - 9,5 четыре цикла по 5 мин. Нв 122 г/л; Эр, 3,9 х Щ 0,94; СОЭ 5 мм/ч; лейкоциты 9700; э 4; п 2,5; с 44,5; лимфоциты 46; м 2,5; лимф./с 1,03.

Заключение: адаптационные реакции - ПА. Анализ крови после второго сеанса (фракции) лечебной нормобарической гипоксии - дыхание ГГС - 9,5

пять циклов по 5 мин. Нв 124 г/л; Эр. 4,1 X ЦП 0,9; СОЭ 4 мм/ч; лейкодаты 77,0; э 4,0; п 1; с 46; лимфоциты 46; м 3; лимф/с 1,0.

Заключение: адаптационные реакг ции - ПА. Анализ крови после третьего сеанса лечебной нормобарической гепоксии - дахание ГГС - 9,, 5 шесть циклов по 5 мин. Нв 124 гДд; Эр.4,Ох X ЦП 0,92; СОЭ 6 Ш|ч, лейкоциты 8700; з 3,0; п 2,5;л 49; лимфоциты 42; м 3,5, лимф./с .

Заключение: адаптационные реакции ЗПА зона повышенной активации). Анализ крови после I5-го сбанса лечебной профилактической гипоксии - дыхание ГГС - 9,5 шесть циклов по 5 мин с интервалом в 5 мин (дакание атмосферным воздухом). Нв 136 г/л; Эр 4,5х X ЦП 0,91;- СОЭ 5 мм/ч; лейкоциты 7100; э 2,0, п , с.62; лимофиты 32; м 3,0; лш./с 0,51.

Заключение; адаптационные-реакции ЗСА (зона спокойной гистиавации).Анализ крови после 20-го заключительного сеанса нормобарической птоксии дыхание ГГС - 9,5 шесть циклов по 5 мин с интервалом в 5 мин (дыхание атмосферным воздухом), Нв 148 г/л; Эр. 4,9 X 10 ЦП 0,9; СОЭ 4 мм/ч; лейкоциты 6400; 2,0; п 1,5; с 59; лимфоциты 30; м 7,5; лимф./с 0-,5.

Заключение: адаптационные реакции - ЗСА (зона спокойной активации). Анализ крови через 6 мес после курса нормобарической лечебной гипоксии. Нв 143 г/л; Эр. 4,5 х 10f; ЦП 0,94; СОЭ 7 мм/ч; лейкоциты 5900; э ,5; п 1,5; с 58; лимфоциты 32; м 7,0, лимф/с 0,55.

Заключение: адаптационные реак-: ции - ЗСА (зона спокойной активации).

Таблица 1

СПОСОБ ПОВЫШЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ОРГАНИЗМА путём воздействия гшюксячвской смесью при нормобаряческюс условиях, отличающийся тем, что, с. целью снижения побоч1&ос явлений, воздействуют -смесью с 9-9,52 кислорода и 91,0-90,5Z азот в течеяие 3 5 1«ш, при этом воздействие гипоксяческой смесью чередуют с дыханием атмосфершм воздухом в течение 3 5 мин, причем проводят 4-12 циклов через 1 дн.

Крольчихи беременные 30 дней, 4,65+0,09 адаптированные М+т к ГГС-10 в ,05 тоянном режиме Р 5,8+0,53 Крольчихи бере- М+га менные 30 дней, адаптированные 0,005 к ГГС-10 в ЦИК- Р лично-фракциони 0,05 рованном режиме Р Крольчихи беременные 30 дней неадаптированные (контроль3,8+0,40 ная группа) М+т Примечани

Небеременные , М+т 5,2 + 0,1 адаптированные к

ГГС-10 по схеме I

Небеременные крысы, М+т5,04+0,1

адаптированные кР,,001

ГГС-10 по схеме IIР.,05

0,001 е. Р - различия с контрольной группой; Р - различия . с группой животных, адаптированных к ГГС-10 в постоянном режиме. ,2+е,3317+0,1624,3+0,18 0,,,001 49+0,8821,0+0,8830,0+0,3 0,,,01 0,,001 0,01 28,6+0,72 10,3+0,45 16,1+0,64 Таблица2

Небеременные крысы

неадаптированные

(контрольная группа) М+т 3,06+0,1

римечание. Р - различия с конт126494910

Продолжение табл.2 рольной группьг; Р - различия с группой животных, дцаптированных к ГГС-10 по схеме I,