Способ лечения артроза коленного сустава Советский патент 1987 года по МПК A61B17/56 

fO

11297835

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии

Цель изобретения - продление сроков ремиссии путем устранения болевого синдрома.

Способ осуществляют следующим оЬ- разом.

В нижнем метафизе бедра и мьщелке большеберцовой кости формируют тоннель между полостью и костно-мозго- вым каналом. Для этого через трепа- национное отверстие кортикального слоя кости производят удаление губчатого вещества с образованием полости вблизи суставной поверхности, в трепанационное отверстие вводят изогнутый металлический стержень, который ударами молотка проводят в костномозговой канал, стержень извлекают.

Пример. Больной А., 44 года, поступил с диагнозом: деформирующий артроз обоих коленных суставов. В анамнезе травма - падение на область коленных суставов. Неоднократное консервативное лечение артроза коленных суставов без существенного эффекта. В отделении диагноз подтвержден. Вольного беспокоят мучительные боли ,в коленных суставах, больше в правом,

iB

15

20

25

ведено для перераспределения и понижения повышенного внутрикостного венозного давления в больших полос с менее низким венозным давлением снятия болевого синдрома и улучшен репаративных процессов в коленном таве, С 5-го дня больному разрешен нагрузка на оперированную конечнос На 10-й день сняты швы и начата ра работка движений в суставе до полн объема. На 17-й день больной выпис без болей в оперированном суставе с хорошим функциональным исходом, Через 6, 5 мес больной по собственной инициативе госпитализирован для аналогичной операции на левом ленном суставе. Результаты операци (ликвидация болей, восстановление функции) идентичны предыдущей. Про грессирования артроза на обоих кол ных суставах не отмечается, работа по прежней специальности - токарем

Результаты операций - остеотоми при артрозе коленного сустава - пр ставлены в таблице,

Из таблицы видно, что предлагае способ позвол51ет улучшить отдаленн

покое и без нагрузки. Варусной или резуль-раты лечения деформирующего

вальгусной деформации не было.- Больному производят Операцию правой большеберцовой кости: под местной анестезией 30,0 мл 0,5%-ного раствора новокаина производят продольный разрез кожи длиной 4 см по внутренней поверхности проксимального метаэпи- физа большеберцовой кости вблизи коленного сустава на расстоянии 2 см. Обнажают большеберцовую кость, сверлом выполняют трепанационное отверс- тие диаметром 2 см. Острой ложечкой производят вычерпывание губчатого вещества в полном поперечнике больше- берцовой кости до кортикальной пластинки (щадя корковый слой),,

артроза коленного сроки ремиссии.

сустава и удлини

35 Формула изобретени

Способ лечения артроза коленног сустава, включакяций трепанацию кор ,кального слоя кости вблизи суставн 40 поверхности и удаление губчатого в щества с образованием полости, о т личающийся тем, что, с целью продления сроков ремиссии пу тем устранения болевого синдрома, 15 нижнем метафизе бедра и мьщелке бо шеберЦовой кости формируют тоннель между полостью и костно-мозговым каналом.

Таким образом образовалась полость В трепанационное отверстие вводят изогнутый металлический стержень, который ударами молотка проводят до сообщения образовавшейся поЛости с полостью костно-мозгового канала. Стержень удален. Производят гемостаз, послойные глухие швы на рану, асепти- ческая давящая повязка. Сообщение полости, образованной в метаэпифизарном отделе большеберцовой кости, с полостью костно-мозгового канала произ

5

0

5

ведено для перераспределения и понижения повышенного внутрикостного венозного давления в больших полостях с менее низким венозным давлением и снятия болевого синдрома и улучшения репаративных процессов в коленном суставе, С 5-го дня больному разрешена нагрузка на оперированную конечность. На 10-й день сняты швы и начата разработка движений в суставе до полного объема. На 17-й день больной выписан без болей в оперированном суставе с хорошим функциональным исходом, Через 6, 5 мес больной по собственной инициативе госпитализирован для аналогичной операции на левом коленном суставе. Результаты операции (ликвидация болей, восстановление функции) идентичны предыдущей. Про- грессирования артроза на обоих коленных суставах не отмечается, работает по прежней специальности - токарем.

Результаты операций - остеотомии при артрозе коленного сустава - представлены в таблице,

Из таблицы видно, что предлагаемый способ позвол51ет улучшить отдаленные

артроза коленного сроки ремиссии.

сустава и удлинить

гп

35 Формула изобретения

Способ лечения артроза коленного сустава, включакяций трепанацию корти- ,кального слоя кости вблизи суставной 40 поверхности и удаление губчатого ве- щества с образованием полости, о т- личающийся тем, что, с целью продления сроков ремиссии путем устранения болевого синдрома, в 15 нижнем метафизе бедра и мьщелке боль- шеберЦовой кости формируют тоннель между полостью и костно-мозговым каналом.

Боль

нет

32

31

умеренная при нагрузке

умеренная в покое и сильная при нагрузке

Функция

Редактор Н.Тупица

Составитель М.Позняк Техред М.Моргентал

Заказ 837/5Тираж 596Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб/, д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

умеренное

ограничение

активности

значительное ограничение активности

зи

Корректор Л.Патай

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Изобретение продлевает сроки ремиссии. В нижнем метафизе бедра и мьпцелке большеберцовой кости формируют тоннель между полостью и кост- но-мозговъм каналом. Для зтого чёрез трепанационные отверстия кортикального слоя кости удаляют губчатое вещество с образованием полости вблизи суставной поверхности, в трепанацион- ное отверстие вводят изогнутый металлический стержень, который ударами молотка проводят в костно-моз- говой канал, стержень извлекают. 1 табл. с S 1(Л СХ) СлЭ сл