Способ лечения врожденного расщепления кисти Советский патент 1988 года по МПК A61B17/56 

(Л

с:

Изобретение относится- jc ортопедии. Цель изобретения - сохранение анатомического взаимоотношения тканей за счет сохранения мест крепления мышц. Для этого производят под- надкостничную клиновидную резекцию i третьей пястной кости, основание клина занимает тыльную поверхность кости, вершина его располагается субкортикально по ладонной поверхности и клин сужается по направлению от ди- стального конца пястной кости к ее основанию.

со оо

О)

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии.

- Целью изобретения является сохранение анатомического взаимоотношения тканей за счет сохранения мест прикрепления мышц.

Способ осуществляют следующим образом.

Под наркозом при обескровливании операционного поля в проекции третьей пястной кости производят полуовальный разрез кожи на ладони и тыле кисти. Из разреза на тыле кисти разгибатель пальца отводят в сторону и обнажают поднадкостнично тыльную поверхность третьей .пястной;кости и.ее головку. При наличии рудимента основной фаланги этого пальца его удаляют, Из третьей пястиой кости производят поднадкостничную клиновидную резекцию кортикально-губчатой части пястной кости по направлению от дисталь- него конца пястной кости к её основанию, при зтом основание клина занимат ет тыльную поверхность пястной кости, а вершина его располагается субкортикально по ладонной поверхности. После этого оставшиеся участки третьей пястной кости сближают друг с другом и фиксируют обвивными (серкляж- ными) кетгутовыми узловатыми швами. Сближение друг к другу пястных костей производят путем сведения пястных костей с последующей фиксацией или спицами или сухожильным аутотран- сплантатом из разгибателя 3-го пальца.. Рану ушивают, ношение лангеты до 3-4 недель, после чего производят физиомеханотерапию.

При этой операции сохраняется прикрепление начинающейся от третьей пястной кости приводящей большой палец мышцы 4 и нормальное расположение межкостных мыпщ по сторонам этой кости.

Формула изобретения

Способ лечения врожденного расщепления кисти путем рассечения мягких тканей на ладонной и тыльной поверхностях и удаления третьей пястной кости с последукщим сближением лучевого и локтевого краев кисти и восстановления мягких тканей отличающийся тем, что, с целью сохранения анатомического взаимоотношения тканей за счет сохранения мест прикрепления мышц, производят поднадкостничную клиновидную резекцию третьей пястной кости с основанием к тылу, а вершиной бубкортикаль- но к ладони- с сужением клина от ди- стального конца пястной кости к ее основанию.