Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний ахиллова сухожилия Советский патент 1989 года по МПК A61B17/56 

1

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии,

Цель изобретения - предупреждение разрывов ахиллова сухожидия при его рубцовом перерождении.

Способ осуществляется следующим образом.

Обнажают ахиллово сухожилие и сухожилия сгибателя большого пальца и длинного сгибателя пальцев доступом по заднемедиальной поверхности от средней трети голени до лодыжкового канала. Сухожилие длинного сгибателя большого пальца пересекают на уровне прикрепления ахиллова сухожилия к пяточному бугру в пределах лодыжкового канала. Дистальную часть сухожилия длинного сгибателя большого пальца после рассечения фиброзных каналов между сухожилиями длинных

сгибателей фиксируют отдельными швами к сухожилию длинного сгибателя пальцев. Проксимальную часть сухожилия длинного сгибателя большого пальца с мышцей перемещают на границе средней трети и нижней части голени под поверхностный слой задней группы мышц и фиксируют к пяточному бугру и к ахиллову сухожилию подшиванием на всем протяжении сухожидий. Иммобилизацию конечности осуществляют в положейии голеностопного сустава в среднефизиологическом положении сроком на 4 недели.

Пример. Больной Ц., 28 лет, спортсмен, Поступил в больницу по поводу хронического рецидивирующего ахиллобурсита с проявлениями функциональной недостаточности сухожилия. Произведено пересечение сухожилия

3147562

длинного сгибателя большого пальца, перемещение проксимального отдела сухожилия под поверхностный слой задней группы мышц и фиксация прокси- мальной части его к пяточному бугру и к ахиллову сухожилию на всем протяжении, а дистальной части - к сухожилию длинного сгибателя пальцев. Конечность иммобилизирована в гипсовой д повязке на четыре недели, после чего проводились реабилитационные мероприятия. Через 2,6 мес больной приступил к тренировкам, через 3,6 мес после операции вернулся к прежним 15 нагрузкам.

Способ позволяет предупредить раз-1 рывы ахиллова сухожилия вследствие распределения нагрузки между сшитыми сухожилиями сгибателями - ахиллова 20 и большого пальца, обеспечивает со хранение функции большого пальца, уменьшает травматичность операции. Формула изобретения Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний ахиллова сухожилия путем пересечения сухожилия длинного сгибателя большого пальца и прикрепления его проксимальной части к пяточной кости, о т л и ч а ю- щ и и с я тем, что, с целью предупреждения разрывов ахиллова сухожилия при его рубцовом перерождении, осуществляют пересечение сухожилия длинного сгибателя большого пальца на уровне прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости, перемещают проксимальную его часть под поверхностный слой задней группы мышц голени с дополнительной фиксацией к ахиллову сухожилию на всем его протяжении.

Сухожилие длинного сгибателя большого пальца пересекают на уровне прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости. Дистальную часть пересеченного сухожилия фиксируют к сухожилию длинного сгибателя пальцев. Проксимальную часть сухожилия с мышцей перемещают на границе средней трети и нижней трети голени под поверхностный слой задней группы мышц и фиксируют к пяточному бугру и к ахилловому сухожилию на всем протяжении сухожилий. Способ предупреждает разрывы ахиллова сухожилия при его рубцовом перерождении, сохраняет функции большого пальца и уменьшает травматичность операции.

Составитель Н. Кораблева Редактор В, Ковтун Техред А.Кравчук Корректор И. Муска

Заказ 2097/7

Тираж 644

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат Патент, г.Ужгород, ул. Гагарина,101

Подписное