Способ лечения нейродистрофических синдромов шейного остеохондроза Советский патент 1989 года по МПК A61H39/00 

Изобретение (;тносится к медицине, в частности к нев()ол()Г ии, и может быть использовано при .чечепии неврологических про- яи;|епнй шейного (к теохондроза.

Цель изобретения - увеличение сроков )е мисси и.

(люсоб осуществляют следующим обра- :u)M.

С. первого дня .лечения проводят классическую иглорефлексотерапню путем введения акунунктурных игл в корпоральные точ- кп акуг1уикт ры на 20 30 мин, одновременно осуществляют введение .микроигл в корпора.льные точки акупунктуры, при этом в точки акупунктуры, вовлеченные в нейро- дисгрофический процесс, микроиглы сводят с проникновением ост)ия н связке и оставлением iia 10 14 дн. Через . i 5 дн присоединяют

мануальную терапию с вьп1О, 1непие.м .манипуляций на соответствующих позвоночно- двигательных сегментах.

Процедуру мануальной терапии выполняют следующим образом. Больного располагают в положении сидя. Врач осуществляет тракцию шейиого отдела позвоночника путем приложения растягивающегс; усилия (20-50 Н) вдоль продольной оси позвоночника. Продолжительность тракции составляет 5-9 с. Затем врач производит 3-5 пассивных движений в шейном отделе позвоночника больного в виде поворотов и на- К.1ОНОВ головы в стороны ограничения подвижности блокированного позвоночного двигательного сегмента. Повороты и наклоны головы можно выполнять как раздельно, так и сочетательно. При поворотах головы

сл

о ел ел

4

ОС

в стороны фиксируют остистые отростки позвонков блокированного позвоночного двигательного сегмента, угол поворота - до 90°, угол наклона - до 45, усилие при повороте головы 5-70 Н, при наклоне 3-50 Н. Движения выполняют с постепенным нарастанием усилия и заканчивают пружинящим толчком.

Пример I. Больная Г., 49 .чет, поступила с жалобами на боли в правом плечевом суставе, лопатке, плече, ограничение движений в правом п.чечовом суставе, «хруст в области uien при движении головы. Заболевание связывает с перенесенной травмой правого плечевого сустава. Проведенное физиотерапевтическое лечение (электрофорез, тепло- вые аппликации) привело к ухудшению состояния.

Неврологический статус со стороны черепно-мозговых нервов, патологии не выявлено. Поворот головы вправо 60, влево 70°, по- дъем правой руки вперед 150°, отведение в сторону 90°. Завести правую руку за спину не может. Объем движе)1ий в суставах левой руки полный.

Сухожильные и периостальные рефлексы с рук -- чуть Bbinie справа. На рентге- нограммах шейного псх вопочника явления остеохондроза в области Су, - Cvn позвонков.

Клинический диагноз: правосторонний плечелопаточный Г1е|)иартроз на фоне полно- I O остеохонд)оза (у, С w позвонков.

Бо.1ьной пачто лечение пред. юженпым способом. I .iCHb лечения, I сеанс. Введены иг,-|ы в корпоральные точки акупунктуры. Мик)ои1 , 1ы введены в точки акупунктуры: (Gi2, 0,1„, I ll. 1 м (п..1. С,п, причем в точки и (7,11. с проникновение.м микроиглы в связки. Микроиглы оставались в ука- занных точках акупунктуры в течение К) дн.

II день лечения. 11 сеанс. Вводили иг.1Ы в K()pii()i;i;ibiibU точки акч п IIKTV . в Gt rt (п, л| H;J 1Г) iHii.

111 день, 111 сеанс .:ечения. Проведена классическая И1 лорефлексотсрапия, как во

II Д1. НЬ.

1 день, IV сеанс лечения. Проведено воздействие на шейные позвоночно-двига- пмьные сегменты приемами мануальной терапии путем осуществления тракционно- ротационными движениями вправо и влево.

V день лечения, V сеанс лечения. Проведена классическая иглорефлексотерапия путем введения акупунктурных игл в точки // 44 {п. л), Я 45 (п), G, 14 (п). G, 10 (п, л) TR 5 (п) на 20 мин.

17 день - перерыв.

V ll день лечения, VI сеанс лечения. Проведена классическая иглорефлексотерапия путем введения акупунктурных игл в точки Н 44 (11, Н 45 п, л). С/ 14 n). Gi И) (п), G, 4 (п) Г1род(),тжпте,1ьн()стьк) воздействия 40 мин.

VHI день - пе)ерыв.

IX день лечения, VII сеанс лечения. Проведено воздействие на пейпые позвоночно

Ш

5

5

0 5

0

5

5

0

двигательные сегменты приемами мануальной терапии путем осуществления традиционно-ротационных движений вправо и влево.

Xдень лечения VIH сеанс лечения. Проведена классическая иглорефлексотерапия путем введения игл в точки G, 4(л), TR 5(п), iG Н) (п). Продолжительность воздействия 20 мин. Сняты микроиг;1ы.

XIдень лечения - перерыв.

XIIдень лечения, IX сеанс лечения. Проведена классическая иглорефлексотерапия путем введения им в точки: G, 14 (п), G, 1 I (п), TR 5 (п, V (п, л, продолжительность воздействия 25 мин.

ХИ1 день лечения - перерыв.

XIVдень лечения, X сеанс лечения. Проведено воздействие на шейные позвоночно- двигательные сегменты приемами мануальной терапии путем осуществления тракцион- но-ротационных движений.

XVдень лечения, XI сеанс лечения. Проведена классическая иглорефлексотерапия путем введения игл в точки, // 44 (А;), Н 45 (п), Vll(n), Gi 10 (n, л) G 15 (п) TR 5 (n) Продолжительность воздействия 20 мин.

XVIи XVII дни - перерыв.

XVIII день лечения, XII сеанс лечения. Проведена классическая иглорефлексотерапия путем введения игл в точки: Н 44 (п, Н 45 (п, л), G, 14 (п), ВМ, О 4 (п). Продолжительность воздействия 20 мин.

После проведенного лечения движения г(),:1овы были в полном об ьеме. Бо:1ьная поднимала правую руку вперед на 1()5°, отводила в сторону на 175°, могла завести правую руку за спину до уровня первою поясничного позвонка, получен выраженный терапевтический эффект.

Выписана на работу по специальности.

В течение года последующего наблюдения рецидива заболеваний у больной не возникало.

Пример 2. Больной К., 49 лет. Поступил с жалобами на боли в области правого локтевого сустава. Болен около 1,5 мес, заболевание возникло после длительной физической нагрузки. Лечился амбулаторно: применялись анальгетики, феналгон, но улучшения не было.

В неврологическом статусе очаговой неврологической симптоматики нет. Имеется умеренная болезненность при пальпации латерального надмышелка правого локтевого сустава.

Клиничекий диагноз: правосторонний эпикондилит в стадии обострения на фоне шейного остеохондроза Cs-Се-С.

Больному проведены 2 сеанса тракцион- но-ротационных манипуляций на шейных позвоночно-двигательных сегментах с частотой I раз в неделю. Нагрузка при растягивающем усилии составляла 30 Н, при повороте головы - 20 Н, при наклоне головы - 15 Н. С точки акупунктуры: iG 12, V 13, Gi 10 были поставлены микроигмы сроком на 14 дн.

Б().1ьи()м iipoBe;u H к.лас сическ()й иг.ю- Н ф.-1(. кс11|е). 1пин с нс11оль:-юванием точек ;iKyiiyHKiyi)i.i: Oi 4, С 1, ВЛТ 108, Н 44, Н 45.

lior.ie iR psoro сеанса лечения боли в . Ижтсвом сустанс уменьшились, с 5-го дня бо- .1И ста.чи непостоянными, к концу второй не- UMII H|i;iKTH4(,-CKH нрекратилис,. Больной присгунил к работе по своей специальности.

Пример 3. Больная Ф., 46 лет. Поступила с жалобами на постоянные ноющие боли н . leBOM лучезапястном суставе, усиливающие ся в ночное время и при движении в суставе. Предыдущее амбулаторное лечение эффекта не дало.

Клинический диагноз; стилоидит ле- иого лучезапястного сустава на фоне шейного остеохондроза (,; С:.

Больной проведены 3 сеанса мануальной терании с нагрузкой при ратягиваюшем усилии 20 Н, при повороте головы - 5Н, при нак.юне ro;ioHi)i iMI. (роком на 12 дн. бо.1ь- ной бы. 1и постав. 1ены микроиглы в точки акупунктуры: С/ 16, У 11, У 13, YB 21.

Гзольной проведены 7 сеансов к,1ассичес- кой иг,;1орефлексотерапии. После нроиеденно- Г1) ,течения выписана на работч по спе- диальности.

Опсутствие обострений, т. е. отсутствие pcnii.uiBa (або.чсвапия, ta 24-месячный период паблюдения отмечалось прн лечении

5

предлагаемым способом у 84,2% больных и только у 51,4% больных при лечении известным способом.

Данные о длительности ремиссии при лечении известным способо.м представлены в

табл. 1.

Данные о длительности ремиссии при лечении предложенным способом представ- .чены в табл. 2.

Таким образом, как видно из представ- O ленных данных, изобретение позволяет увеличить сроки ремиссии 6(xiee, чем в два раза, по сравнению с известным способом, при Ч гом -эффективность лечения по показателям «Значительиое улучшение и «Улуч пе- ние состави, 1а 83,33 /о.

Формула и:юбрегени.ч

Способ лечения нейродистрофических синдромов шейного остеохондроза путем введения игл в коргюральпые точки акупунктуры на 20 -30 мин и мануальной терапии

0 сегментов позвоночника, отличаю- щт и я тем. что, с 1е.;1ью увеличения CJIOKOB 11 миссни, дополнительно вводят микроиглы в корпоральные точки, распаложенные на верхней конечносли и в шейно-воротннковой

5 зоне, а точки акупчнктуры, расположепные в зонах соответствуюп1их суставов, вовлеченных в нейродистрофическнй процесс, микроиг ЛЬ) вводят с проникновением острия в связки и оставлением на К)-14 дн.

Таблица 1

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано при лечении неврологических проявлений шейного остеохондроза. Цель изобретения - увеличение сроков ремиссии. Для этого с первого дня лечения больному проводят классическую иглорефлексотерапию путем введения акупунктурных игл в корпоральные точки акупунктуры на 20-30 мин., одновременно вводят микроиглы в корпоральные точки акупунктуры. При этом в точки акупунктуры, вовлеченные в нейродистрофический процесс, микроиглы вводят с проникновением острия в связки и оставлением их в точках на 10-14 дней. Через 3-5 дней присоединяют мануальную терапию с выполнением манипуляций на соответствующих позвоночно-двигательных сегментах. 2 табл.

1икон

22 (I00,i)

9 (100%)

4

(100%) 35 (100%)

13711

(4,6%)(13,6%) (31,8%) (30,0%)

(22,2%) (22,2%)(э5,Ь-)

112

(25,0%) (25,0%)(50,0%)

6 1018

(17,1%) (28,6%)(51,4%)

Плечелопаточный периартроз

Плечевой эпикон дилит

Стилоидит Всего

Таблица2

1 (4,2%)

2 (8,3%)

21 (87,8%)

6%)

(22,2%)

1

(20,0%)

5

(13,2%)

(77,8%) 4

(80,0%) 32 (84,2%)