Способ формирования крыши вертлужной впадины при ее дисплазии Советский патент 1989 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к медицине, а именно к траматологии и ортопедии при лечении патологии тазобедренного сустава.

Цель изобретения - увеличение площади опоры головки бедра с предупреждением рассасывания навеса.

Способ осуществляют следующим образом.

Размером Смит-Петерсена послойно вскрывают мягкие ткани и надкостнично обнажают крыло подвздощной кости, из которой иссекают аутотрансплантат размером 7X5 см с сохранением точки прикрепления портняжной мыщцы в области передней .верхней ости. Аутотрансплантат из крыла подвздощной кости- на питающей мышечной ножке вбивают в паз, созданный в надацета- булярной области над головкой бедренной кости. Над созданным навесом из аутотранс- плантата на питающей мышечной ножке укладывают клин из биорассасывающихся полимеров, в сквозные отверстия которого, выполненные в разных направлениях, вводят полоски деминерализованных и замороженных аллотрансплантатов и клин из биорас(Л

сасывающихся полимеров фиксируют к подвздошной кости и к навесу двумя спицами Киршнера.

По мере того, как в течение 8-9 мес. происходит постепенное рассасывание клина из биосовместимого полимера, перестраиваются деминерализованные и замороженные аллотрансплантаты и достигается полное срашение навеса с подвздошной костью, причем на весь этот период сохраняется опор- ность нижней конечности.

Пример. Больная В., 16 лет, диагноз: остаточный подвывих левого бедра, дисплас- тический коксартроз П1 степени. Произведена операция - формирование навеса слева на мышечной ножке с укреплением навеса клином размером 40X30X20 мм, изготовленным из сополимера -винилпирролидона и метилметакрилата марки ППМ-1, армированного капроновым волокном, имеющим 8 (5 и 3) взаимно перпендикулярных сквозных отверстий диаметром 5 мм, в которые введены 5 полосок деминерализованных и 3 замороженных кортикальных аллотранс- плантата. Клин фиксирован к навесу двумя

сд

ГС СП

со

с инцами Киршнера. Через три недели начато восстановительное лечение. Через 3,5 мес. достигнут полный объем движений в тазобедренном суставе, больная начала ходить с частичной нагрузкой на левую ногу. На рентгенограмме отмечается интенсивная тень костной мозоли между навесом и подвздошной костью.

Применение предлагаемого способа сок- paiiuit T сроки лечения больных, повышает устойчивость навеса и ускоряет сращение его с нодвздо1 1ной костью, повышает опоро- способность нижней конечности, позволяет руно активизировать больных, так как по мере рассасывания клина из биорассасы- ваюшихся полимеров происходит перестройка деминерализованных и замороженных аллотрансплантатов и срашение навеса с

подвздошной костью, кроме того, предупреждает образование контрактур в тазобедренном суставе, так как позволяет рано начать разработку движений.

Формула изобретения

Способ формирования крыши вертлуж- ной впадины при ее дисплазии путем внедрения в надацетабулярную область ауто- трансплантата на мышечной ножке, отличающийся тем, что, с целью увеличения площади опоры головки бедра с предупреждением рассасывания навеса, над трансплантатом дополнительно укладывают клин из биорассасывающихся полимеров, в котором формируют каналы с пересечением для ввода деминерализованных и замороженных трансплантатов.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, и может быть использовано при лечении дисплазии вертлужной впадины. Цель - увеличение площади опоры головки бедра с предупреждением рассасывания навеса. Формируют крышу за счет внедрения в надацетабулярную область костного трансплантата на мышечной ножке, над ним устанавливают клиновидной формы трансплантат из рассасывающихся полимеров, формируют в нем каналы с пересечением, которые заполняют деминерализованными и замороженными трансплантатами.