Устройство для пункционной биопсии головного мозга Советский патент 1991 года по МПК A61B17/34 

L

У

J

го

:L

W

I

О

ь ю ю

Ч

Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения - упрощение очистки устройства, управление протяженностью режущей рабочей части и толщиной срезов биологических тканей. Устройство содержит пластину 1 с перфорациями, на которой установлены с возможностью фиксации положения дисковые перегородки с режущими кромками, установленные с зазором и перпендикулярные оси устройства, трубку (Т) 12с канюлей 16 и установленный на Т 12 трубчатый нож(Н) 18. Для осуществления одновременной послойной биопсии при однократной пункции устройству сообщают вращательное движение, при этом перегородки производят надрезы прилегающих тканей, последние фиксируют путем вакуумирования канала Т 12 и затем Н 18 смещают до упора в наконечник 3. 11 ил.

Изобретение относится к медицине и асается медицинского инструментария, спользуемого для целей диагностики.

Целью изобретения является повышеие качества путем регулирования толщины реза биоптата и предупреждение провораивания дисковых перегородок.

На фиг.1 и 2 изображено устройство для ункционной биопсии головного мозга, общий вид; на фиг.З - сечение А - А на фиг.1; на фиг.4 - сечение Б - Б на фиг.1; на фиг.5 - сечение В - В на фиг.1; на фиг.6 - рабочая асть устройства, продольное сечение; на иг.7 - сечение Г - Г на фиг.6; на фиг.8 - ечение Д - Д на фиг.б; на фиг.9 - рабочая асть устройства, вариант выполнения; на иг.Ю - сечение Ј - Е на фиг.9; на фиг.11 - сечение Ж - Ж на фиг,9.

Устройство для пункционной биопсии головного мозга содержит твердосплавную пластину 1 с перфорациями 2 вдоль длинной оси и коническим наконечником 3, образующим острие устройства. На дистальном участке пластины 1 установлены съемные дисковые перегородки 4 с режущими кромками 5, имеющие в основании короткие трубчатые участки 6, выполненные за одно целое с перегородками 4. Трубчатые участки 6 имеют продольные диаметрально противоположные вырезы 7. Согласно другого варианта выполнения устройства между съемными дисковыми перегородками 4 располагаются съемные шайбы 8 с радиальными отверстиями 9. Перегородки 4 и шайбы 8 имеют на внутренней поверхности диаметрально противоположно расположенные вырезы 10 и 11 под пластину 1. Дисковые перегородки 4 располагаются перпендикулярно оси устройства на одинаковом рассто- янии одна от другой с исключением возможности их вращения на пластине 1. В варианте устройства, изображенного на фиг.9 -11, вместо шайб 8 с отверстиями 9 могут использоваться шайбы с радиальными гофрами или радиальными пазами (не показаны). На пластине 1 установлена также трубка 12 с каналом 13 круглого поперечного сечения и уплощенным участком в канала на проксимальном конце 14 под пластину 1. Конец 14 трубки 12 имеет стопорный винт 15 для фиксации пластины 1 в уплощенном участке в канала, канюлю 16, сообщающуюся с продольными каналами а и б между пластиной 1 и трубкой 12, а также трубчатыми участками 6, шайбами 8 и дисковыми перегородками 4. Каналы а и б сообщаются один с другим через перфорации 2 пластины 1, а также через вырезы 7 участков 6 (фиг,7) и отверстия 9 шайб 8 (фиг.Ю) с кольцевыми углублениями 17 между дисковыми перегородками 4. На трубке 12 с возможностью продольного перемещения установлен трубчатый нож 18с режущей кромкой 19 на рабочем конце и держателем 20 на противоположном конце. Держатель 20 снабжен стопорным винтом 21 для фиксации положения ножа 18 на трубке 12. При сопряжении режущей кромки 19 ножа 18с наконечником 3 обеспечивается необходимая герметич0 иость (фиг,1 и 2). Проксимальный конец 14 устройства имеет расположенные в одной плоскости пластины-держатели 22 и 23. На проксимальном конце 14 устройство имеет эластичную заглушку 24, герметизирующую

5 зазор между пластиной 1 и уплощенным участком в канала трубки 12 (фиг.1 и 5). В случае использования небольшого количества дисковых перегородок 4 на рабочем участке устройства, пластин 1 выступает из

0 канала 13 трубки 12, при этзм для герметизации зазора между пластиной t и участком в канала используют заглушку 25 с отверстием под пластину 1 (фиг.2). На наружной поверхности ножа 18, трубки 12 и пластины 1

5 предусмотрены соответственно контрольные метки 25- 27.

Устройство используют следующим образом.

Соответственно предполагаемой протя0 женности патологического очага головного мозга на рабочем участке пластины 1 устанавливают необходимое количество съемных дисковых перегородок 4 с трубчатыми участками 6 (фиг.б - 8) или шайб 8 и диско5 вых перегородок 4 (фиг.9 - 11), при этом длину рабочего участка определяют по контрольным меткам 27 на выступающем участке пластины 1 (фиг.2). устройство, имеющее состояние, показанное на фиг.1 0 5, закрепляют в стереотаксическом аппарате (не показан) за пластины-держатели 22 и 23 и осуществляют прицельную пункцию патологического очага головного мозга. После

5 введения рабочей части устройства на необходимое расстояние, определяемое по контрольным меткам 25, нож 18, удерживая за держатель 20, смещают в направлении нерабочего проксимального конца 14 на необ0 ходимое расстояние, определяемое по контрольным меткам 26, и фиксируют его на трубке 12 посредством стопорного винта 21 (фиг.6). Устройству сообщают осевое вращение, при этом режущие кромки 5 дисковых

5 перегородок 4 производят надрезы прилегающих тканей. Канюлю 16 соединяют с источником вакуума, при вакуумировании канала 13 надрезанные участки тканей, прилегающих к устройству, фиксируются в углублениях 17. Вращая стопорный винт 21, выводят из фиксированного положения нож

18 и, удерживая его за держатель 20, вращательными движениями смещают до упора в направлении наконечника 3 (фиг.1 и 2), осуществляя таким образом срез биологических тканей, расположенных в углублениях 17. Стопорным винтом 21 фиксируют положение ножа 18 на трубке 12. канюлю 16 отсоединяют от источника вакуума и извлекают устройство из пунктированного органа, а образцы тканей направляют на лабораторное исследование. При разборке устройства последовательно снимают трубку 12 с ножом 18 с пластины 1, затем дисковые перегородки 4 с трубчатыми участками 6 или дисковые перегородки 4 и шайбы 8. Устройство стерилизуют в разобранном состоянии.

Устройство обеспечивает послойный забор образцов биологических тканей при однократной пункции. За счет возможности разборки рабочей части упрощаются механическая очистка и подготовка к стерилизации. Рабочая режущая часть устройства

1 г

21

Фиг.З

//5-В

выполнена в виде съемных элементов, что позволяет при сборке устройства регулировать как протяженность рабочей части, так и расстояние между дисковыми перегород- ками, а следовательно, и толщину срезов биологических тканей.

Формула изобретения

Устройство для пункционной биопсии головного мозга, содержащее полый трубчатый нож с канюлей и установленный в нем с возможностью перемещения мандрен с дисковыми перегородками, имеющими режущие кромки, отличающееся тем, что, с целью повышения качества путем регулирования толщины среза биоптата и предупреждения проворачивания дисковых перегородок, мандрен выполнен в виде

перфорированной пластины, а перегородки установлены на ней с возможностью съема.

в-в

к

Фиг. 5