Способ лечения некроза слизистой оболочки полости рта Советский патент 1991 года по МПК A61N5/06 

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии и физиотерапии,

Цель изобретения - сохранение зубов и устранение их подвижности.

Проводят УФ-облучение слизистой в области дефекта интегральным спектром УФ- лучей от облучателя ОН-7 или УГН-1, которые включают за 15 мин до процедуры (для получения полного спектра УФ-лучей) УФ-лучи направляют через скошенный тубус с расстояния от лампы 50 см. В первое посещение облучают участок ожога 0,05-1 биодоза, в каждое последующее увеличивают на 50% (0,5; 1; 1,5; 2 или 1; 1,5; 2; 2,5 био) На курс назначают 4-5 облучения.

После облучения слизистой интегральным спектром УФ-лучей в это же посещение проводят аппликации на область дефекта Для этого участок поражения изолируют от слюны ватным валиком На участки ожога наносят салфетки, пропитанные лекарст венным веществом, стимулирующим заживление Использовано масло шиповника После стихания воспалительных явлении

очищения участков слизистой от некроза, проводят СМТ-форез хонсурида в обчэсть поражения Для этого флаконы хонсурида разводят в 5 мл 20%-ного раствора ДМСО Малый или средний десне вой электрод про кладку которого смачивают раствором хон сурида. располагают на альвеолярном отростке над областью дефекта и присоединяют к отрицательному полюсу аппарата Амплипульс Второй ротовой электрод смоченный водопроводной водой распола гают поперечно по отношению к патологическому очагу и присоединяют к + полюсу аппарата. Воздействуют 1 родом работы в выпрямленном режиме при глубине модуляции 50%, частоте 100 Гц 10 15 минут 8 10 процедур на курс лечения

Совокупность перечисленных приемов позволяет не только купировать воспали тельный процесс ускорить отторжение не кротических масс секвестрированных участков костной ткани по и чапожить де фекты альвеолярною отрсчлка (ран,пяци оннои тканью и тгм аг-ым создать условия для формирования костной ткани Ob этом

СО

с

о ел

СО 1 00 О

свидетельствует тот факт, что зубы, находящиеся в дефекте, и рядом стоящие зубы становятся устойчивыми, уменьшается оголение шеек зубов. После курса лечения ого- ление шеек зубов с 3/4 корня зуба уменьшается до 1 /4 и с 2/3 до 1 /3 с последующим полным устранением дефекта и устранение их подвижности позволяет использовать их под коронку и как опору под мостовидный протез.

Применение только аппликационной терапии способствует стиханию воспалительного процесса слизистой, но не купирует деструктивный процесс в костной ткани, что ведет к прогрессированию процесса. Формирование и отторжение секвестров ведет в обострению воспалительной реакции и в конечном итоге образованию дефектов в альвеолярном отростке, корни зуба в области дефекта оголяются, становятся по движными и удаляются. Большие дефекты костной ткани заполняются обтураторами Лечение растягивается на несколько лет. Разработанный метод лечения не травматичен, позволяет сократить сроки лечения, реабилитации, добиться хорошего косметического и клинического эффекта.

Пример. Больная М., 1949 г.р., И/Б 12572, направлена в физиотерапевтическое отделение с диагнозом: некроз десневого края в области 21J12. В поликлинике больной под инфильтрационной анестезией проведена диатермокоагуляция (ДК) гипертрофированного десневого сосочка между |1 с целью протезирования. jjj зубы у больной покрыты пластмассовыми коронками, которые необходимо было заменить, так как они перестали отвечать косметическим требованиям. После ДК сосочка между Jl У больной развилась воспалительная реакция сначала в области ijl, которая постепенно распространялась на альвеолярный отросток в области 21112. Присоединялась подвижность зубов :Л- HI CT.JJHV CT.J2J- II ст., III ст. Через месяц оголились шейки зубов: 1|1 на 2/3 корня 2J2 на 1 /3 корня. Воспалительная реакция нарастала, появился воспалительный вал. Больной отказали в протезировании и предложили удалить 1J1. По просьбе больной она направлена на консультацию и лечение в ММСИ.

Больной в терапевтическом отделении проведена аппликационная терапия и она

-

была направлена в физиотерапевтическое отделение, где.больной проведено облучение слизистой альвеолярного отростка в области интегральным спектром

5 ультрафиолетовых лучей 5 процедур, начиная с 0,5 биодозы, увеличивая дозу каждого последующего облучения на 0,5 био (0.5; 1; 1,5; 2; 2,5 био)через день Слизистая очистилась, воспалительный вал сохраняется, поя10 вилась свежая, рыхлая, кровоточащая грануляционная ткань.

После 5 процедур УФ-облучения области дефекта больной проведен СМТ-форез

15 хонсурида области альвеолярного отростка на уровне 321|123. Для этого прокладку среднего десневого электрода смачивали 2 мл хонсурида, разведенного в20%-ном растворе ДМСО, располагали по переходной 20 складке над 32JJV23 и присоединяли к отрицательному полюсу аппарата Амплипульс 4, ротовой электрод прокладку которого смачивали водопроводной водой располагали поперечно со стороны неба. СМТ-форез

25 хонсурида проводился 1 родом работы, в выпрямленном режиме, при глубине модуляции 50%, частота 100 Гц, 10 мин, 10 процедур. Больная хорошо перенесла лечение. Воспалительные явления стихли, появилась

30 устойчивость 2J2 зубов, Через месяц после проведенного лечения HI ст подвижности, НИ ст, подвижности,2J - ст., I ст. Слизистая спустилась на оголенные корни. Оголение шеек зубов lj на 1/3, 1/4.

35 Через 3 мес жалоб у больной нет. Слизистая без воспалительной реакции, зубы устойчивы, шейки зубов не оголены Больная направлена в ортопедическое отделение для покрытия 1|1 коронками.

40

Формула изобретения

Способ лечения некроза слизистой оболочки полости рта путем аппликации лекарственных препаратов, отличающийся тем, что, с целью сохранения зубов и устранения их подвижности, на область поражения предварительно воздействуют интегральным спектром УФ-лучей в малых

дозах 4-5 раз, далее вводят хонсурид синусоидальными модулированными токами при глубине модуляции 50% частоте 100 Гц. 10- 15 мин, 8 10 раз

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии и физиотерапии Целью изобретения является сохранение зубов и устранение их подвижности По ставленная цель обеспечивается тем, что на область поражения предварительно воздействуют интегральным спектром УФ-лучей в малых дозах 4-5 раз, далее вводят хонсурид синусоидальными модулированными токами при глубине модуляции 50%, частоте 100 Гц, 10-15 мин 8-10 раз Положительный эффект оценивается улучшением функциональных результатов