АППАРАТ ДЛЯ ИСКУССТВЕННОГО КАШЛЯ Советский патент 1964 года по МПК A61M1/00 A61H31/02 

Известны аппараты для искусственного кашля, содержащие отсасыватель, кран регулировки разрежения, вакуумный сосуд, электромагнитный золотник и выпрямительное устройство.

В описываемом аппарате в отличие от известных установлены раздельные линии нагнетания -и аспирации с самостоятельными компрессорами, что предотвращает попадание отсасываемого экссудата в линию нагнетания воздуха. В аппарате установлено реле времени, выполненное в виде блока задержки с ручной установкой времени разрежения. Это позволяет изменять время разрежения (кащлевого толчка) с учетом особенностей пациента. С целью одновременной коммутации пневматической системы и электрической схемы, в апларате установлены клавиши, механически связа ниые с контактами электрической схемы и золотниками пневматической системы. В аппарате предусмотрена возможность введения в легочную систему лекарственных и разжижающих аэрозолей, для чего в нагнетающей линии установлен распылитель аэрозолей, например, инжекционното типа. Регулировка давления надува легких осуществляется мембранным датчиком с регулируемым зазором между контактами; уровень разрежения в вакуумном сосуде измеряется одним вакуумметром, подключаемым с помощью клавиши :И золотника к

линии кашля или отсоса, что упрощает пневматическую систему. Для предотвраЕцения разрыва и деформации легких в аппарате установлен предохранительный клапан давления с регулируемой вручную величиной давления срабатывания.

На чертеже изобрал ена принципиальная схема анпарата для искусственного кашля.

Аппарат содержит раздельные линии нагнетания и аспирации с самостоятельными компрессорами / и 2. Компрессор давления / обеспечивает надув воздуха в легкие при искусственном кащле с надувом и ингаляцию лекарственных аэрозолей, а компрессор разрежения 2 создает вакуум в вакуумном сосуде 3 для обеспечения кашлевых толчков и в сосуде отсасывателя 4. Оба компрессора имеют ресиверы 5 и 6, сглаживающие колебания воздушного потока. Всасывание свежего воздуха компрессором / и выбрасывание отработанного воздуха компрессором 2 происходит через бактерицидные фильтры 7 и 5. Компрессоры приводятся от электродвигателей i и 10, которые включаются через пусковые контакторы // и 12. Сами контакторы включаются при нажатии на соответствующие клавиши 13, 14, 15 или 16, которые одновременно коммутируют и пневматическую систему, и электрическую схему. Выключается аппарат при нажатии на клавишу 17. Питание контакторам подается от

выпрямителя 18 через автотрансформатор 19, подключаемый к сети.

KpOiMe уже перечисленных элементов, линия нагнетания содержит кран 20 регулировки скорости ПОдачи (надува) воздуха, золотниковый клапан 21, связанный с клавишей 13, включающей аппарат при работе в релшме «кашля с Надувом, предохранительный клапан давления 22 (гравитационный), установленный на величину давления 300 мм вод. ст., датчик давления 23 мембранного типа. При достижении заданного давления в легких пациента, датчик замыкает контакты 24, управляющие работой электромагнитного золотника 25. Величина давления срабатывания создается при помощи крана 26, управляемого вручную. При удалении контактов от мембраны они замыкаются при большем давлении, а при приближении к «ей-прн меньшем (диа:пазон регулирования давления от +50 до -f-200 льи вод ст.). Контакты 24 дублируются кнопкой 27 для Еключенр я системы от руки или нож-ной педалью.

Линия аспирации содержит золотник 28, связанный с клавишей 16, включающей аппарат в режиме работы «отсос, предохранительный клапан разрежекия 29 (пружинный), предотвращающий создание в вакуумном сосуде 3 разрежения больше заданного, кран 30 регулирования разрежения в вакуумном сосуде, соединенный с мембранным датчиком 31, замыкающим при достижении под мембраной заданного разрежения контакты 32, управляющие золотником 25.

Перемещение золотника 25 из одного крайнего положения в другое осуществляется двумя соленоидами 33 и 34 с -помощью реле 35, переключающего -напряжение с одного соленоида на другой при замыкани.и или размыкании контактов 24 и 32 (или кнопки 27).

Питание реле и соленоидов производится постоянным током через выпрямитель 36 на полупроводниковых диодах при коммутирова1 ии электрической схемы клавишами.

Для задержки золотника 25 после выключения контактов 24 и 32 (или кнопки 27) в положении, когда легкие сообщаются с вакуумным сосудом (т. е. для увеличения времени кащлевого толчка), служит блок задержки 37, который при ручном включении той или и«ой емкости удерживает реле 35 включенным в течение 0,5-2,0 сек. Этим обеспечивается регулирование времени кашлевого толчка.

Разрежение в сосуде отсасывателя 4 регулируется с помощью крана 38. Контроль за разрежением в сосудах 3 или 4 обеспечивается вакуумметром 39, который подключается к линии «кашля или «отсоса с помощью клавиши 16 и золотника 28. Для определения давления и разрежения в легких пациента служит мановакуумметр 40, включаемый кнопкой 41.

Пациент присоединяется к аппарату через сборник секрета - угольник 42 с помощью маски 43, эндотрахеальной трубки 44 или распылителя 45 (прн ингаляции). Отсос производится посредством катетера 46, присоединяемого к сосуду 4 через прозрачный переходпик 47.

При работе аппарата в режиме «кашель с надувом включение икоммутация пневматической системы и электрической схемы производят при нажатии на клавищу 13. При этом с помощью золотников 21 и 28 происходит коммутация пневматической системы, а с помощью электрических контактов - электрической схемы. В. этом режиме компрессор 2 создает разрежение в вакуумном сосуде 3, соединенном через электромагнитный золотник 25 с линией аспирации, а отработанный воздух

через фильтр 8 выбрасывается в атмосферу. Регулировочный кран 30 позволяет по,здерживать в вакуумном сосуде 3 необходимую величину разрел ения, определяемую по вакуумметру 39 н ограничиваемую предохранительыым клапаном 2Р.

По достижении определенного разрежения срабатывает датчик разрежения 31. После этого аппарат готов к работе. Одновременно компрессор / засасывает через фильтр 7 воздух из

атмосферы и подает его через ресивер 5 и кран 20 регулирования скорости надува через золотник 25 в легкие пациента.

Подключение пациента к аппарату производится через маску 43 или эндотрахеальную

трубку 44 со специальным переходником к угольнику 42. Имеющееся в угольнике отверстие, закрываемое пальцем, позволяет осуществлять подачу воздуха в легкие пациента илИ вытравливать его через отверстие в атмосферу. Одновременно воздух подается через зологник 21 и через предохранительный клапан давления 22 в датчик давления 23. При достижении заданного давления в легких пациента датчик замыкает контакты и включает

соленоид. Золотник при этом сообщает легкие пациента с вакуумным сосудом 3. Происходит искусственный кашлевый толчок. Затем датчики 23 и 31 после выравнивания давлеиия размыкают контакты, реле 35 выключается и

срабатывает другой соленоид, который перебрасывает золотник, отсоединяя легкие пациента от вакуумного сосуда. Аппарат сноза готов к работе по тому же циклу. Давление и разрежение в легких при работе аппарата определяются с помощью мановакуумметра 40.

Если необходимо вызвать кашлевый толчок раньше, чем в легких создается задаиное давление и срабатывает датчик давления 23, можно произвести кашлевый толчок нажатием на кнопку 27 с ручным приводом.

Работа аппарата в режиме «кашель без надува осуществляется аналогично описанной выше при нажатии на клавишу 14. Отличие

заключается в том, что не работает линия нагнетания, связанная с компрессором 1, производящим надув в легкие пациента, и отключен датчик 23 с помощью золотника 21.

iiHTuuii золотник 25 создает разрежеИИе в вакуумном сосуде 3. Величина разрежения устанавливается краном 30 и определяется по вакуумметру 39. Для произведения искусственного кашлевого толчка после достижения нужного вакуума в сосуде 3 и срабатывании датчика 31 разрежения нажимают (рукой или ноroij) в зависимости от выбранного способа управления на кнопку 27; срабатывает реле 35 и включается соленоид, придающий золотнику положение, нри котором легкие пацие11та сообщатся с вакуумным сосудом 3. Затем датчик 3J размыкает контакты, реле 35 выключает другой соленоид,.золотник перебрасывается в исходное положение. Ап парат снова готов к работе.

В обоих рассмотренных режимах работы ; 11парата во время кашлевого толчка отверстие на угольнике 42 долж.но быть закрыто.

При работе аппарата в режиме «отсос нажимают на клавишу 16, включающую электрическую схему и устанавливающую золотник 28 в нижнее положение.

Компрессор 2 через ресивер 6 и золотник 28 создает вакуум в сосуде отсасывателя 4. Вакуум регулируется с помощью крана 38 и определяется по вакуум.метру 39. С помощью катетера 46, присоединяемого к отсасывателю через прозрачный переходник 47, производится аспирация экссудатов из легких пациента. Отработанный воздух выбрасывается в атмосферу через фильтр 8.

При работе аппарата в режиме «ингаляция нажимают на клавншу 15.

Ком прессор / забирает чистый воздух из атмосферы через фильтр 7 и подает его через ресивер 5 и кран 20 регулирования скорости подачи воздуха в золотник 25, откуда воздух попадает Б распылитель 45 и далее через маску 43 или через другие присоединительные элементы ингалируется больному.

Золотник 2J предотвращает протекание воздуха к предохранительному клапану давления и к датчику давления, что позволяет поддерживать повышенное давление перед форсункой распылителя.

Предмет изобретения

1.Аппарат для искусственного кашля, содержащий отсасыватель, кран регулировки

разрежения, вакуумный сосуд, электромагнитный золотник и вынря.мительное устройство, отличающийся тем, что, с целью предотвращения попадания отсасывае.мого экссудата в линию нагнетания воздуха, в нем установлены раздельные линии нагнетания и аспирации с самостоятельными компрессорами.

2.Аппарат по п. 1, отличающийся тем. что, с целью эффективного удаления экссудата из разного порядка разветвлений бронхиального

дерева путем изменения времени разрежения {кашлевого толчка) с учето.м особенностей пациента, установлено реле времени, выполненное в виде блока задержки с ручной установкой времени разрежения.

3. Аппарат по п. I,отличающийся тем, что, с целью одновре.менной коммутацией пнев.матической системы н электрической схемы, установлены клавиш1И, механически связанные с контактами электрической схемы и золотниками пневматической системы.

4.Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что, с целью введения в легочную систему лекарственных И разжижающих аэрозолей, в нагнетающей линии установлен съемный распылитель аэрозолей, например, инжекционного типа.

5.Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что, с целью регулирования давления цадува легких в пределах от 5 до 20 см вод. ст. с учетом

особенностей пациента, например при лечении детей, в нем установлен мембранный датчик с регулируемым зазором между контактами.

6.Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что, с целью упрощения пневматической системы,

установлен один вакуум1метр, подключаемый с помощью клавиши и золотника к линии кашля или отсоса.

7.Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что, с целью предотвращения разрыва и деформации легких с учетом особенностей пацие нта, в ,1ем установлен предохранительный клапап давления с регулируемой вручную величиной давления срабатывания.