Способ лечения деформации грудной клетки Советский патент 1992 года по МПК A61B17/56 

сл

С

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии и может быть использовано для лечение деформации реберных дуг. Целью изобретения является предупреждение осложнений. Для этого остеотомию проводят с внутренней стороны ребра, поперечно, далее через ребра с обеих сторон в основании деформации проводят ленту и натягивают ее после исправления деформации.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, и предназначено для элевации реберных дуг при деформациях грудной клетки.

Целью изобретения является предупреждение послеоперационных осложнений.

Способ осуществляется следующим образом.

В положении пациента на спине производят разрез мягких тканей, параллельный реберной дуге с двух сторон. Мечевидный отросток отсекается от места своего прикрепления. Прямые мышцы живота отсекаются от реберных дуг. Тупо производится мобилизация пространства под реберными дугами. Выполняется поперечная клиновидная, внутренняя, поднадхрящичная хондро- томия запавшего участка реберной дуги по краям западения и на участке максимальной вогнутости, затем стягивают участок запавшей реберной дуги лавсановой нитью, прошитой через края западения, отступив на 0.5 см кнаружи от клиновидных хондрото- мий, в вид-э тетивы лука. Мечевидный отросток и прямые мышцы живота подшивают к месту своего прикрепления. Послойные швы на рану.

Пример. Больной К. Диагноз: врожденная центральная стернокостальная ки- левидная деформация грудной клетки с западением реберных дуг. Произведен V- образный перевернутый разрез кожи от рукоятки грудины и ниже мечевидного отростка на 2 см с поворотом на реберные дуги. Грудные мышцы отсекли от места своего прикрепления, мобилизовали реберные хрящи с двух сторон на протяжении 2.5 см. произвели резекцию деформированных lll-Vh реЬерныххрящейс двух сторон, латеральные участки реберных хрящей подшили к месту своего прикрепления. Отсекли мечевидный отросток от грудины вместе с hO VI 00 О О

мыми мышцами живота, мобилизовали реберные дуги, отсекли ножки диафрагмы от реберных дуг, выполнили поперечную клиновидную внутреннюю хондротомию реберных дуг на 3 уровнях, реберные дуги стянули лавсановой нитью по типу тетивы лука до полного смыкания клиновидно хон- дротомированных участков реберной дуги. Таким образом достигли полного выведения рёберной душ из состояния западения в нормальное состояние. Мечевидный отросток подшили к месту своего прежнего прикрепления. Послойные швы на рану. Коррекция деформации отличная. При осмотре через 2 года грудная клетка правильной формы. Рецидива деформации нет.

5

Формула-изобретения Способ лечения деформации грудной клетки путем отделения мечевидного отростка от грудины вместе с прямой мышцей живота, пересечения груди иной связки, мобилизации листков париетальной плевры, поднадхрящичной наружной клиновидной хондротомии, коррекции рёберных дуг с последующей фиксацией, отличающий- с я тем, что, с целью предупреждения послеоперационных осложнений, остеотомию проводят с внутренней стороны ребра, поперечно, через рёбра с обеих сторон в основании деформации проводят ленту, а натягивают ее после исправления деформации.