Устройство для крепления концов лигатуры Советский патент 1992 года по МПК A61B17/04 

Изобретение относится к медицине, в частности к техническим средствам, применяемым в кардиохирургии, например, при протезировании и пластических операциях на клапанах сердца, при закрытии заплатами дефектов перегородок сердца.

Известно использование при проведении операций на открытом сердце устройств, содержащих средства для крепления концов лигатур на операционном поле.

Известно устройство с фиксаторами лигатур в виде цилиндрических витых пружин, свободно установленных на нем.

Недостатками известного устройства являются выполнение устройства в виде сегментов, частично охватывающих операционное поле, что требует дополнительных инструментов; дискретное расположение фиксаторов по операционному полю, что не дает возможности фиксации лигатур в соответствии с нужным для хирурга положением и ограничивает количество швов; прикусы- вание лигатур витками пружин фиксаторов вследствие отсутствия внутри них ограничителя.

Цель изобретения - упорядочение расположения и улучшение фиксирования лигатур.

Поставленная цель достигается тем, что в устройстве каркас выполнен в виде двух шарнирно соединенных первыми концами проволочных полуколец, а вторые концы полуколец соединены посредством разъемного соединения,

На чертеже показано предлагаемое устройство.

Устройство содержит каркас, выполненный в виде полуколец 1 и 2, соединенных между собой с одной стороны посредством шарнира 3, а с другой стороны - посредством разъемного соединения 4, например резьбового. Фиксаторы выполнены в виде двух пружинных полуколец 5 и 6, длина которых выбрана из условия образования непрерывного поля фиксации концов лигатур 7.

Пример. Применение устройства для протезирования клапана сердца.

При проведении хирургического вмешательства устройство размещают и закрепляют на предварительно приготовленном

сл

ч

OJ

о .N о

операционном поле с помощью зажимов. Поэтапно прошивая атравматическими иглами объект хирургического вмешательства - фиброзное кольцо клапана, свободные концы нитей с иглами закрепляют на устройстве соответственно местам наложения швов на хирургический объект. После окончания наложения швов и размещения нитей по окружности устройства ассистент заряжает иглы нитей в иглодержатель, а хирург поэтапно прошивает ими манжету протеза клапана сердца. При этом нет необходимости контроля за соответствием швов на фиброзном кольце и манжете протеза, так как хирург ориентируется в расположении нитей на предлагаемом устройстве.

Таким образом, отпадает надобность в дополнительном ассистенте, постоянно обеспечивающем визуализацию объекта хирургического вмешательства, а время имплантации протеза клапана значительно сокращается, а следовательно, сокращается время аноксии сердца и искусственного кровообращения (на 15-20 мин). Сокращение времени искусственного кровообращения играет существенную роль в предотвращении послеоперационных осложнений. Кроме того, наличие внутри пружинных фиксаторов полуколец каркаса позволяет исключить прикусывание нитей, так как глубина их расположения внутри витков ограничивается наружной поверхностью полуколец. Конструкция устройства

значительно упрощает условия стерилизации.

Формула изобретения Устройство для крепления концов лигатур, содержащее каркас с размещенными

на нем фиксаторами в виде цилиндрических проволочных пружин, отличающееся тем, что, с целью упорядочения расположения и улучшения фиксирования лигатур, каркас выполнен в виде двух шарнирно соединенных первыми концами проволочных полуколец, размещенных внутри фиксаторов, причем вторые концы проволочных полуколец соединены посредством разъемного соединения.

Использование: в медицине, при проте зировании и пластических операциях на клапанах сердца, при закрытии заплатами дефектов перегородок сердца. Сущность изобретения: устройство содержит шарнир- но соединенные полукольца с размещенными на них лигатурными фиксаторами 1 ил.

7