Способ профилактики профессиональной патологии при воздействии диффузно-отраженного лазерного излучения Советский патент 1992 года по МПК A61K31/56 

Изобретение относится к медицине, в частности к гигиене труда и профессиональным заболеваниям

Цель изобретения - предупреждение функциональных нарушений зрительного анализатора и системного кровообращения при воздействии излучения длиной волны 0,49 - 0,63 мкм

Указанная цель достигается тем, что в способе профилактики заболеваний от действия лазерного излучения в качества терапевтического препарата используют дексаметазон и принимают его ежедневно перед началом действия лазерного излучения по 0,1 мг в течение 9-10 дней

Использование дексаметазона в качестве препарата для профилактики заболевании от действия лазерного излучения позволяет предотвратить нарушения регионарного и системного кровообращения и нормализовать функцию орения и деятельность сердечно-сосудистой системы Пред- варительно эффективность способа

подтверждена экспериментальными исследованиями на животных.

П р и м е р 1 Испытаниям подвергалась группа кроликов из 36 шт,,в которой 18 подопытных и 18 контрольных животных. Подопытным кроликам группы А до начала действия лазерного излучения за 3 --3,5 ч вводили подкожно дексаметазон ежедневно по 0,05 мг на 1 кг веса животного в течение 10 дней После чего на глаз кролика в течение 30 дней действовали рассеянным лазерным излучением гелий -неонового лазера с величиной энергетической экспозиции 1,7-10 Дж/см , сопоставимой с действующей на производстве.

Животные группы Б обучались лазером без предварительного введения дексамета- зонэ На 5-й и 30-й дни действие излучения на организм животного оценивали по реакции состояния регионарного и системного кровообращения и вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы в сопоставлении с данными показателей кровообраще

сл

Ю

Ю

ния контрольных групп, не подвергавшихся действию лазерного излучения.

В динамике лазерного воздействия у животных оценивались функциональное состояние зрительного анализатора, т.е. состояния регионарного кровообращения методом реоофтальмографии по Л.А.Кац- нельсону. Регистрировалась пульсовая кривая (РОГ) с дальнейшим определением ее амплитуды. О состоянии системного кровообращения судили по величине основных гемодинамических показателей: артериального давления - систематического (СД); ди- астолического (ДД); среднединамического (СДД); времени изгнания крови из сердца (Е); минутного объема кови (МОК); общего периферического сопротивления (ОПС). Состояние вегетативной регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы оценивалось методом вариационной пуль- сометрии по Баевскому с расчетом статистических показателей сердечного ритма - амплитуды моды (АМО), характеризующей активность симпатического отдела вегетативной нервной системы; вариационного рззмаха ( Л X), характеризующего активность парасимпатического отдела; индекса напряжения (ИН), показывающего соотношение тонусов симпатики и парасимпатики

В результате действия лазерного излучения (табл., группа Б) у животных отмечалось усиление кровенаполнения увеального тракта глаза - амплитуда реоофтальмограм- мы (РОГ) увеличивалась через 5 дней с 0,239 до 0,268 Ом, т.е. на 12%, через 30 дней на 24% по сравнению с соответствующим контролем; развитие гипотензивной реакции сердечно-сосудистой системы - уменьшение через 30 дней СД со 118 до 98 мм рт.ст., т.е. на 19%, СДД на 12%, МОК на 30% по сравнению с контролем; преобладание актиэности парасимпатического отдела вегетативной нервной системы - уменьшение ДХ на 100%;. уменьшение АМО на 31% и ИН на 75% по сравнению с контролем.

Введение дексаметазона животным перед лазерным воздействием в указанном режиме предупреждало действие излучения на исследуемые показатели, кровенаполнение увеального тракта глаза кроликов на протяжении всего эксперимента практически не изменялось по сравнению с контрольной группой. Развития гипотензивной реакции со стороны сердечно-сосудистой системы на отмечалось. Преобладания парасимпатического отдела вегетативной нервной системы выявлено не было

Исследования показали, что введение дексаметазона в организм животного оказывает профилактическое действие против заболеваний, вызванных лазерным излучеиием, а именно предупреждает нарушения кровообращения и нормализует деятельность сердечно-сосудистой системы.

П р и м е р 2. Состояние зрительного анализатора и сердечно-сосудистой системы было исследовано у 90 человек, подвергавшихся действию диффузно-отра- женного лазерного излучения на производстве (сборщики лазерных приборов). Состояние зрительного анализатора, а

именно его функциональная лабильность, оценивалась методом определения критической частоты слияния мельканий (КЧСМ); состояние системного кровообращения - методом механокардиографии с определением уровней систолического (СД; диасто- лического (ДД) давлений и минутного объема крови (МОК); состояние сердечнососудистой системы - методом вариационной пульсометрии (АМО), (ИН), (А X). В

результате обследования было выявлено ухудшение состояния зрительного анализатора у лиц, работающих с лазерными установками. Так, функциональная лабильность анализатора в профессиональной группе была на 8% ниже (34,2 Гц), чем в контрольной (37,0 Гц). Состояние системы кровообращения у представителей профессиональной группы характеризовалось развитием выраженной

гипотензивной реакции со снижением СД на 11% (с 123 до 110 мм рт.ст.), ДД на 13% (с 74 до 65 мм рт.ст.) и уменьшением МОК на 29% (с 5,2 до 3,7 л/мин) по сравнению с данными контрольной группы. Вегетативная регуляция системного кровообращения у лиц профессиональной группы осуществлялась с преобладанием активности парасимпатического отдела нервной системы, что выразилось в увеличении ДХ

на 17% (с 0,19 до 0,23 с.), уменьшении АМО на 7% (с 18,2 до 17,0%), ИН на 41% (от 63,0 до 37,7).

П р и м е р 3, Профилактическое действие дексаметазона против заболеваний сердечно-сосудистой системы и регионарного кровообращения было апробировано на группе испытуемых из четырех мужчин. Во время испытаний ежедневно перед работой с лазерным прибором, т.е. перед началом

действия лазерного излучения, испытуемые перорально принимали по 0,1 мг дексаметазона в течение 11 дней. Группа подвергалась действию на глаза излучения галий-неонового лазера энергетической

экспозиции 1,7 Дж/см2, которая приводит к изменениям в состоянии зрительного анализатора и сердечно-сосудистой деятельности, что вытекает из экспериментальных данных и данных обследования профессиональной группы. Состояние органа зрения оценивалось методом телевизионной ангиофлуориметрии, позволяющей посмотреть и измерить диаметр сосудов глазного дна - артерии и вены (А:В). По изменению соотношения диаметра сосудов судят о нарушении кровоснабжения и функции зрения (в норме соотношения составляет 2:3 или 0,66), Состояние системного кровообращения оценивалось методом механокардиографии, а регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы - методом вариационной пульсометрии. Определяли систолическое (СД) и диастоличе- ское (ДД) давление; минутный объем крови (МОК); уровень регуляции сердечной деятельности (ИН) с преобладанием симпатического (АМО) или парасимпатического отделов. Исследования проводились до действия лазерного излучения, а также в динамике действия излучения на глаза при ежедневном приеме дексаметазона в порошке по 0,1 мг перед работой с лазерным прибором. Измерения показателей производили на 8, 9 10, 11-й дни, а также после прекращения действия лазерного излучения и принятия дексаметазона на 30-й день восстановительного периода. Данные показателей состояния системного и регионарного кровообращения и сердечно-сосу- диетой системы представлены в таблице.

Из данных таблицы следует, что показатели исходного состояния регионарного и системного кровообращения и деятельности сердечно-сосудистой системы до деист- вия лазерного излучения практически не отличаются от показателей функциональной деятельности зрительного анализатора и всего организма при профилактическом приеме дексаметазона по 0,1 мг ежедневно в течение 9- 10 дней, несмотря на действие лазерного излучения в процессе работы. Так, величины соотношения диаметра сосудов А:В составляют 0,64 по сравнению с исходным 0,65, колебания уровня систоли- ческого давления составляют 116 мм рт.ст. по сравнению с исходным 118 мм рт.ст.. диастолического (ДД) 71 мм рт.ст. по сравнению с исходным 72 мм рт.ст., минутного объема крови 5,5 л по сравнению с исход- ным 5,4 л. Эти отклонения значений от исходного составляют незначительные величины, Не изменены и показатели, характеризующие уровень регуляции сердечной деятельности. Показатели колеблются в пределах: ИН 60,2 - 59,2; АМО 18,6 - 18,0; X 0,20-0,19.

Указанный режим действия дексаметазона в течение 9-10 дней является оптимальным, так как значимых изменений в показателях в этот период не наблюдается, функциональная устойчивость состояния регионарного и системного кровообращения и сердечно-сосудистой системы сохраняется в течение 30 дней после окончания приема препарата.

Предлагаемый способ применим для гелий-неоновых лазеров, действие которых на организм человека наиболее изучено, так как на практике сборщики лазерных приборов чаще имеют дело с данным типом лазеров. Способ применим также для любых лазеров, излучающих в видимом диапазоне спектра электромагнитных колебаний, поскольку действие излучения с длинами волн 0,49 - 0,52 мкм вызывает однонаправленные, т.е. сходные изменения с гелий-неоновым лазером в профессиональной группе как в состоянии зрительного анализатора, так и в состоянии сердечно-сосудистой системы.

Предлагаемый способ может найти широкое применение как профилактическое мероприятие на практике в различных отраслях науки, техники и медицины, где в настоящее время уже широко внедрены лазеры. На сегодня значимость предлагаемого профилактического способа определена большой численностью работающих на производстве и подвергающихся действию лазерного излучения. Использование предлагаемого способа позволит обслуживающему персоналу, работающему в условиях лазерного излучения, продолжать длительно работать без развития заболеваний глаз и сердечно-сосудистой системы, зависящих от нормального кровоснабжения.

Формула изобретения

Способ профилактики профессиональной патологии при воздействии диффузно- отраженного лазерного излучения, включающий введение лекарственных средств, отличающийся тем, что, с целью предупреждения функциональных нарушений зрительного анализатора и системного кровообращения при воздействии излучения длиной волны 0,49 - 0,63 мкм, ежедневно перед началом работы вводят дексаметазон по 0,1 мг в течение 9- 10 дней с перерывом в 30 дней.

0,65±003 120L5,4

70 ±9 8

5,±0,2

56,8 ±37

16,1±1,6

0,i8±0,11

Изобретение относится к медицине, в частности к гигиене труда и профзаболеваниям. Цель - предупреждение функциональных нарушений зрительного анализатора и системного кровообращения при воздействии излучения длиной волны 0,49 - 0,63 мкм. Для этого перед облучением ежедневно вводят дексаметазон, по 0,1 мг в течение 9 - 10 дней с перерывом в 30 дней,