Способ профилактики операционных и послеоперационных кровотечений при тонзиллэктомии Советский патент 1992 года по МПК A61N1/20 

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии.

Существуют различные способы профилактики кровотечений в процессе предоперационной подготовки, среди которых наибольшее распространение получило применение хлористого кальция, витаминов С и К, эпсилонаминокапроноаая кислота внутрь в различных сочетаниях, электрофорез хлористого кальция на подчелюстную область.

Однако перечисленные профилактики кровотечений имеют ряд недостатков, снижающих их эффективность, а именно: непереносимость у ряда больных к хлористому кальцию, витаминам С и К; в ряде случаев при применении этих препаратов отмечается удлинение длительности кровотечения

За прототип принят способ профилактики кровотечений путем электрофореза раствора хлористого кальция на подчелюстную область

Метод основан на сочетанием действии гальванического тока и лекарственного вещества. В качестве рабочего раствора употребляли 5%-ный раствор хлористого кальция. Сила тока 8 мА, продолжительность процедуры 30 мин, общее число процедур 3-5.

Однако данный метод лечения имеет ряд недостатков. Нет достаточно достоверных данных о гемостатическом действии введенных в организм извне солей кальция. Ионы кальция необходимы для свертывания крови. Однако количество кальция, содержащееся обычно в плазме крови, превыше sl

ел

N

го

ет количество, необходимое для превращения протромбина в тромбин. Поэтому целесообразность введения кальция с гемостатической целью особенно методом электрофореза сомнительна.

При электрофорезе кальций, уплотняя и дегидратируя ткани, снижает проницаемость клеточных мембран капиллярных стенок в месте воздействия, т.е. в данном случае в коже подчелюстной области, и до тканей миндалины и околоминдаликового пространства не доходит. В ряде случаев у больных с непереносимостью к хлористому кальцию при электрофорезе его возникает выраженное раздражение кожи под электродом.

Целью изобретения является сокращение операционного и предотвращение послеоперационного кровотечения при тонзиллэктомии за счет повышения тонуса сосудов и активации коагуляционных факторов крови.

Поставленная цель достигается путем воздействия постоянным электрическим током положительной полярности на небные миндалины при силе тока 20 мкА в течение 10 мин за 1 ч до операции.

Пример Больной Б., 28 лег, направлен с диагнозом хронический субкомпенси- рованный тонзиллит. За 1 ч до операции на правую небную миндалину воздействовали током силой 20 мкА в течение 10 мин, с другой стороны воздействие не проводилось. Во время операции сравнивали кровотечение. Было отмечено, что со стороны воздействия справа кровопотеря значительно меньше,чем слева. Послеоперационного кровотечения справа не наблюдалось. Больной отмечает. послеоперационный период со стороны воздействия током проте- кает намного безболезненнее.

Пример 2. Больной Э., 20 лет, диагноз: хронический декомпенсированный тонзиллит. Воздействовали на правую небную миндалину за 1 ч до операции током силой 20 мкА в течение 10 мин.

На стороне воздействия кровопотеря меньше, чем слева.

Послеоперационный период протекал со стороны воздействия током безболез- неннее.

П р и м е р 3. Больной К., 32 года,

диагноз: хронический субкомпенсированный тонзиллит. Так же воздействовали на

правую небную миндалину за 1 ч до операции током силой 20 мкА в течение 10 мин.

Справа кровотечение значительно меньше, чем слева.

Послеоперационного кровотечения справа не наблюдалось.

Формула изобретения Способ профилактики операционных и послеоперационных кровотечений при тонзиллэктомии, включающий воздействие гальваническим током, отличающийся тем, что, с целью сокращения количества осложнений за счет повышения тонуса сосудов и активации коагуляционных факторов крови, воздействие проводят током положи- тельной полярности, силой 20 мкА по 10 мин на небную миндалину за 1 ч до операции.

Использование: в медицине, а именно в оториноларингологии. Целью изобретения является сокращение операционных и предотвращение послеоперационных кровотечений при тонзиллэктомии. Сущность способа- стерильный электрод специальной конструкции вводят в ротовую полость и подводят к небной миндалине таким образом, чтобы поверхность активной части электрода плотно прилегала к небной миндалине Электрод подключают к положительному полюсу гальванического аппарата. Другой электрод закрепляют на коже предплечья данной стороны и подключают к отрицательному полюсу гальванического аппарата. Сила тока 20 мкА, длительность воздействия 10 мин за 1 ч до операции. Способ позволяет сократить или предотвратить операционные и послеоперационные кровотечения при проведении тонзиллэктомии за счет повышения тонуса сосудов и активации коагуляционных факторов крови f Ј