Способ лечения судорожных форм эпилепсии Советский патент 1992 года по МПК A61K31/445 

Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии.

Известны способы лечения судорожных форм эпилепсии путем проведения дифференцированной противоэпилептической терапии (производные барбитуровой кислоты, карбамазепин, дифенин, производные валь- проиновой кислоты, бензодиазепины-анте- лепсин, клоназепам) в различных сочетаниях, а также курсы дегидратацион- ной и рассасывающей терапии (сернокислая магнезия, лазикс.глюконат кальция, экстракт алое, лидаза, стекловидное тело, бий- охиноль, Фибс).

Недостатком вышеуказанных способов лечения судорожных форм эпилепсии является их низкая эффективность, особенно при резистентных формах эпилепсии (в 23 % случаев). Существует группа больных судорожной формы эпилепсии, резистентная к дифференцированной противоэпилептической терапии в адекватных дозах в течение 1-3 лет (12 % случаев).

Целью изобретения является получение терапевтических ремиссий у больных, резистентных и противоэпилептической терапии.

Указанная цель достигается путем до полнительного назначения перорально га- , лоперидола (4 -. (пара-хлорфенил) - 1 - 3) пара - фторбензомл)пиперидинол-4) в дозе 1,125 мг в сутки в течение 8-12 недель.

Дополнительное пероральное назначение галоперидола в дозе 1,125 мг в течении 8-12 недель обеспечивает достижение положительного лечебного эффекта у 75 из 110 исследованных больных (68,2 %)резистентных к дифференцированной противоэпилептической терапии и не вытекает из известных свойств данного препарата.

Предлагаемый способ осуществляют следующим образом.

Больным с судорожными формами эпилепсии на фоне длительной (в течении 1-3 лет) противоэпилептической терапии производными барбитуровой кислоты, вальпрои- новой кислоты, карбамазепином, дифенином, препаратами бензодиазепино- вого ряда а различных их сочетаниях и адек- ватных состоянию дозах перорально

хг

00

о

VJ СП СП

назначают галоперидол в дозе 1,125 мг в сутки в течении 8-12 недель.

Пример 1. Больная П., 1969 года рождения, диагноз: Эпилепсия инфекционного генеза с судорожными приступами. Госпитализирована 1.03.87 г. Выписана 09.04,87 г. Больна с 1983 г., когда через 5 месяцев после перенесенного гриппа , протекающего с высокой температурой (выше 40 и менингеальными симптомами, наблюдался ночной судорожный приступ, сопровождавшийся потерей сознания, тонико-клоническими судорогами, прикусом языка, длительностью до 3 мин. Частота подобных пароксизмов увеличилась за последние полгода до 2-3 раз в месяц. С самого начала болезни, кроме дегидротационной и рассасывающей терапии (сернокислая магнезия, экстракт алое, лидаза, стекловидное тело, диакарб), принимала антиконвульсанты в разных комбинациях (фенобарбитал, фели-лепсин, карбамазепин, бензонал). Однако частота приступов не уменьшалась. В клинике дополнительно к противоэпилептической терапии (фенобарбитал) и карбамазепин) был назначен перорально галоперидол по 1,125 мг в сутки, курс 12 недель. На первом месяце лечения через 10 дней, количество пароксизмов уменьшилось до 1 раза в месяц и на втором месяце приступы больше не наблюдались. Больная была выписана домой. При этом отмечалось уменьшение амплитуды альфа, ритма, уменьшение диффузных острых волн на электроэнцефалограмме..

Таким образом, при применении предложенного способа имело место получение терапевтической ремиссии, у б-ой с судорожной формой эпилепсии, с резистентно- стью к противоэпилептической терапии в течение 4 лет.

Пример 2. Больная А., 1970 года рождения, диагноз: Эпилепсия травматического генеза с судорожными приступами. Поступила 14,03.87 г., выписана 25.04.87. г. В анамнезе: 16 лет получила травму головы с потерей сознания. Через 4 месяца после перенесенной травмы развился первый генерализованный судорожный приступ с тонико-клоническими судорогами, сопровождавшийся прикусом языка, слюнотечением и потерей сознания. Частота подобных приступов установилась до 5 раз в месяц. До

поступления в клинику получала разные комбинации антиконвульсантов (см. Серей- ского гексамидин, финлепсин, фали-лепсин, бензол), однако приступы продолжались. В связи с резистентностью к антиконвульсантам была направлена в клинику эпилепсии, в которой помимо противоэпилептической терапии (противосудорожной: глюферал, финлепсин и антилепсин, дегидратацион- ной-диакарб, рассасывающий-глюконат

кальция) был назначен галоперидол в дозе 0,375 мг три раза в день. Через неделю частота приступов уменьшилась до 1 раза в 7 дней, а через месяц приступов не наблюдалось. Курс лечения галоперидолом составлял 8 недель. За этот период отмечалось исчезновение пароксизмов, сопровождавшееся улучшением и ЭЭГ-дан- ных: исчезновение высокоамплитудных волн и комплексов пикволна.

Таким образом, у больной с эпилепсией травматического генеза, резистентной и противоэпилептической терапии в течение 1 года, имело место получение терапевтической ремиссии при применении предложенного способа.

Предложенный способ имеет следующие преимущества: он является эффективным в получении терапевтического эффекта при лечении больных с судорожными формами эпилепсии, резистентных к дифферен- цированной противоэпилептической терапии в адекватных дозах в течение 1-3 лет в 68,2 % случаев. Этот способ лечения не вызывает каких-либо сомато-неврологических нарушений.

Формула изобр етения Способ лечения судорожных форм эпилепсии путем введения противоэпилептической терапии, отличающийся тем, что,

с целью преодоления резистентности и снижения побочного действия противосудорожной терапии, дополнительно вводят галоперидол перорально в суточной дозе 1,125 мг в течение 8-12 недель.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии и п.сихиатрии. Способ позволяет преодолеть резистентность и снизить побочные эффекты противосудо- рожной терапии. Для этого к дифференцированной противосудорожной терапии дополнительно назначают галоперидол пе- рорально в суточной дозе 1,125мг в течение 8-12 недель.