УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИЗВЛЕЧЕНИЯ МЕТАЛЛИЧЕСКИХ ШТИФТОВ ПОСЛЕ ОСТЕОСИНТЕЗА Советский патент 1968 года по МПК A61B17/58 

1

Устройства для извлечения металлических штифтов после остеосинтеза, содержащие крючок и медицинский молоток, известны. Однако извлечение штифтов с их помощью весьма трудоемко, а в ряде случаев, когда штифт обрастает костной мозолью или искривлен, невозможно.

Предлагаемое устройство отличается тем, что в нем молоток выполнен пневматическим в фордме пистолета и снабжен газосборной выхлопной камерой с отводящим шлангом, возвратной пружиной с упорным стаканом и стерильным матерчатым чехлом. Это позволяет существенно облегчить извлечение штифтов.

На чертеже изображена схема описываемого устройства, разрез.

Внутри упорного стакана / с рукояткой 2 помещен резьбовой ствол 3. В рукоятке выбраны два параллельных сообшающихся канала для прохода рабочего газа и установки подпружиненного впускного клапана 4, шток 5 которого с помощью рычагов 6 соединен с кур.ком 7. К рукоятке подсоединен газоподводящий шланг 8, например резино-тканевый, соединенный другим концом с редуктором 9 баллона W со сжатым газом.

В рукоятке установлена также золотниковая кофобка 11 с золотником 12, а в стволе помещен ударник 13, воздействующий на хвостовик 14 наконечника 15.

Между внутренним торцом упорного стакана и буртиком 16 наконечника расположена винтовая цилиндрическая пружина 17. Отработавший газ через газосборную камеру 18 и

шланг 19 выводят за пределы операционной. Золотник 12 попере: 1енно подает .рабочий газ то в левую, то в правую полость цилиндра ствола 3, обеспечивая удар по хвостовику 14, вызывающий перемещение наконечника 15,

преодолевающего сопротивление пружины 17. Наконечник соединен, например, резьбой с крючком 20, который сцеплен с извлекаемым штифтом 21.

Энергия удара наконечника 15, частично передаваясь пружине 17, создает равномерно распределенную нагрузку на внутренний торец упо:рного стакана /, что исключает образование изгибающего момента сил, вызывающего перекос наконечника.

Стерильность пневматического устройства обеспечивается стерилизацией крючка 20 и стерильным матерчатым чехлом 22, надеваемым на пневматический молоток. Чехол представляет собою рукав, сшитый по форме молотка, в один конец которого заделано резиновое эластичное кольцо 23. Чехол надевают на наконечник широким концом через крючок. Для прохода через крючок резинового кольца последнее растягивают и сдвигают до упорного буртика 16 наконечника 15. Кольцо плотно прижимает конец чехла к стержню крючка. Техническая характеристика устройства: Давление газа, кг/см 5 Расход газа, м /мин0,25 Частота удара, мин1500 Вес, кгдо 4 Габариты, ммдо 300 Для извлечения штифта под местной анестезией оперативным путем обнажается конец штифта с отверстием. Перед началом извлечения штифта к молотку присоединяют шланги 8 и 19, затем стерильный крючок 20 ввинчивают до упора в наконечник 15, после чего на молоток надевают стерильный чехол 22. Редуктором 9 по манометру 24 регулируют давление (5-6 ата), и установка готова к действию. В Обнаженное отверстие штифта 21 оператор вставляет крючок 20, прикладывает к рукоятке небольшое усилие и одновременно нажимает на курок 7 впускного клапана 4 Сжатый инертный газ из баллона 10, давление которого понижается в редукторе 9 до 5-6 ата, поступает по шлангу 8 на впускной -клапан 4, а затем по каналу - в золотниковую коробку //. При помощи золотника 12 происходит поочередной впуск сжатого газа в цилиндр ствола 3. При впуске газа в правую полость цилиндра ударник 13, передвигаясь влево, ударяет по хвостовику 14 наконечника 15, от которого энергия удара передается на крючок 20 и штифт 21. Отработавший газ через отверстия в стволе поступает в газосборную выхлопную камеру /8, после чего по шлангу 19 отводится за пределы операционной. Высокочастотные удары ударника 13 при незначительной его массе обеспечивают атравматическое удаление штифта в течение 10-20 сек. Предмет изобретения Устройство для извлечения металлических штифтов после остеосинтеза, содержащее крючок и молоток, отличающееся тем, что, с целью облегчения экстракции путем создания ударных импульсов высокой частоты, молоток выполнен пневматическим в форме пистолета и снабжен газосборной выхлопной камерой с отводящим щлангом, чехлом и возвратной пружиной с упорным стаканом.

-Л