СПОСОБ СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ Советский патент 1973 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к области медицины, точнее к ортопедической хирургии.

Известен способ соединения костей при операциях, заключающийся в создании замкавилки с помощью выпиливания продольных пазов в костном трансплаптате таким образом, что образуется штифт для введения его в костномозговой канал материнской кости, остальная часть трансплантата располагается по наружной поверхности материнской кости,

Однако нет точной подгонки внутренней бранши трансплантата и костномозгового канала материнской кости, что может привести в момент введения трансплантата либо к перелому внутренней бранши, либо к раскалыванию материнской кости.

С целью прочного соединения кости с большей площадью соприкосновения для ускорения сращения костей по предлагаемому способу щтифт формируют цилиндрической формы эксцентрично диаметром соответственно рассверленному каналу с пазом по окружности соответственным толщине стенки кости.

При введении такого штифта в костномозговой канал получают интра и экстрамедулляркое соединение костей.

Предлагаемый способ поясняется чертежом, где показана схема остеосинтеза с интра и экстрамедуллярным соприкосновением по всей площади и сечение по Л-А.

Пример реализации способа атрн злокачественной опухоли в нИЖней трети бедра.

По на1ружа1ой иоверх1ности бедра в шжней трети и :На границе со средней третью линей:1Ы-м раЗрезом длашой около 10-12 см послойно рассекают кожу, подкожную клетчатку и фасцию бедра. По наружному Л1еж1мышеЧНому промежутку тупым л частично острым способом достигают бедренной кости и в пределах здоровых тканей на границе средней и нижней трет) перепиливают ее пилой Джигли. Берут дистальный фраг.мент бедре.нной кости костодержателем и ретроградно ра,1икально удаляют острым и част1ично тупым способом дистальпый отдел бедра с опухолью и измексннымл ;мягкими тканями в пределах здоровых тканей. Образуется большой дефект кости.

После удаления пораженного участка в ране производят ге.мостаз. После этого переходят нбпооредст1Ввнно к замещению дефекта II остеосннтезу фрагментов костей. Измеряют металлической лннейкой «ли штангенциркулем диа.метр костно мозгового канала, оставшегося в ране проксимального фраг.мента бедра, и фрезой с таким же диаметром или с диаметром на 0,5 мм больше (если костномозговой кадал конусообразный) выравнивают костломозговой канал матерниокой кости до щ;лнндрической формы, при этом лроходят п