АППАРАТ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ Советский патент 1973 года по МПК A61H31/02 

1

Изобретение относится к медицанской технигке.

Из-вестны аппараты искусственной вентиляции легких, содержаш,ие генераторы вдоха .и выдоха непрерывной производительности, систему регули;рования минутной вентиляции, распределительные, предохранительные « обратные клашаны, систему трубопроводов ,и vTHHHro .пациента. Недостаток известных алпаратов указанного назначения заключается .в том, что точность их работы снижается при уменьшении минутной вентиляции и одновременном увеличении противодавления в линяй пациента.

Целью изобр.етен.ия является возможность осуществления регулировки минутной .вентиляции пр,и постоянной производительности генератора вдоха.

Эта цель достигается те,м, что система регулирования минутной вентиляции выполнена в виде мем|бранногО элемента типа сопло- заслонка, сопло которого при помощи магистрали соединено с линией пациента и установлено в подмембранной полости, связанной с генератором вдоха при помощи магистрали через регулируемое дросселирующее устройство, а надмембранная полость соединена при помощи магистрали с линией генератора вдоха до дросселирующего устройства.

Кро,ме того, для уменьщенйя нагрузки на генератор вдоха во время выдоха на всех режимах и вдоха при .м инутной вент.иляции, отличной от максимальной, выход генератора

вдоха Может быть соединен при помощи магистрали и регулятор;а давления с входом в генератор вдоха.

Линию пациента можно соединить через предохранительный .клалан со входом в генератор вдоха, что позволит предотвратить потери дыхательной смеси при срабатывании предохранительного клапана в линии пациента.

Для регулирования и -автоматического поддержания в заданных пределах разрежения при активном выдохе независимо от установленной минутной вентиляции, аппарат рекомендуется оснастить регуляторо.м разрежения в виде мембранного элемента, сопло которого

и надмембранная полость соединены с линией всасывания генератора 1выдоха, а лод.мембранная полость соединена с линией выхлопа генератора выдоха.

Проведение искусственной вентиляции легких по асинхронному способу от одного генератора вдоха и выдоха может быть обеспечено установкой в линиях вдоха и выдоха параллельно по два электромагнитных распределительных клапана, электрически связанных с пультом дистанционного управления частотой дыхания.

На фиг. } .изображена пневматическая схе.ма предлагаемого аппарата; .на фиг. 2 - .рег -лятор .расхода; .на фиг. 3 - регулятор разрежеНИя.

Аппарат содержат установленный IB линии вдоха гевератор ,1 вдоха и установленный в линии выдоха .генератор 2 выдоха, работающие от электродвигателя 3; регулятор 4 расхода, регулято.р 5 да-вления; регул1ято.р 6 раз.реженйя; предохранительный «лапай 7; распределительные Электр ом а.гн;итные клапаны 8, 9, 10 и 1; переключатели с регулятором 12 частоты переключений (дыханий) и обратный .клапан 13. Линия вдоха состоит мз линий 14 всасывания, Линии 15 «агнетапия и линии 16 пациента, а линия вы.доха - .из линии -17 отсасываниЯ и линии 18 .выхлопа.

К переключателю может быть подсоединен выносной пульт дистанционного управления (на чертеже «е П01казаи).

Аппарат работает следующим Образо.м. Генератор вдоха создает непрерывный поток газа под некоторым, отл.ичным от нуля, давлением в линии .на-гнетан.ия. Поток газа проходит через сопло 19 Ме,рительного элемента реГулятора расхода, вследствие чего на сонле сра батывается определенный перепад давления, пропорциональный площади проходного сечения сопла мерительного элемента .и массовому расходу газа. Далее поток /поступает в под.мембранную полость 20 регулирующего элемента и выходит через сопл.о 2il, прикрываемое ме.мбраной 22. Надмембранная полость 2с регулирующего элемента соединена магистралью 24 с линией 15 нагнетания. .В п.олости 20 расположена пруж.ина 25 сжати.я. Таким образом, н-а .мем брану дейст.вуют две силы: сила сжатия иружины - на отрыв мем браны от сопла, и сила, равиая произведению перепа..да да,влен}1я .на сопле мерительного элемента на эффективную .ллощадь -мелгбраны - .на прикрытие сопла 21. Степень пр.икрытия сопла мембраной зависит от разиости этих двух сил, т. е. .в конечно.м счете, от расхода газа через .регулятор.

Если необходимо .изменить расход .газа через регулятор, то изменяют площадь проход.ного сечениЯ .мерительного элемента дросселирующим винтом 26. Тогда перепад давления, определяющий равновесное положение .мембраны, |будет срабатываться на .мер.ительНО.М элементе при другом расходе газа и, следовательно, регулятор будет иоддерживать другой расход. На расход -газа (т. е. на минутную ;вентиляцию) не влияют ни давление газа в линии нагнетания, ни прот.иво.давление в линии па-циента.

Для того, чтобы не вызывать чрез-мерной нагрузки на ген-ератор в.до.ха При у.меньшени.и минутной вентиЛЯ.щ-ш, к линии нагнетания подсоединен регулятор давления, поддерживающий давление за генератором в.доха на постоя нном уровне путем перепуска части газа.

А чтобы не терять газ (наркозную смесь), выходящий из перепускного отверстия регулятора да вления, последнее соединено со входом в генератор вдоха после наркозно.го аппарата. Та.ким образам исключаются потеринаркозной смеси и концентрация последней .не изменяется.

С этой же целью (предотвращения потерь наркозной смеси) выход пр едохра.нительного

клапана 7, установленного в линии пациента, соединен со входо.м в генератор вдоха наркозного аппарата.

Поскольку генератор вдоха работает в режиме непрерывного нагнетания, то можно

легко .осуществить вентиляцию легких по асинхронному способу, при котором левое 27 и правое 38 легкие вентил.ируются раздельно в протнв офазе друг с другом. Для этого в линии пациента нео-бходимо установить два электрОмагнитных клапа на 8 и 10, включаЯ (открывая) .их лопе.ременио. Соответственно .в л:Инии отсасывания необходимо установить также два электромагнитых (Клапана 9 и //, и включать их также попеременно, причем, когда открыт клапан 8, кланан 9 должен быть закрыт, а когда открыт клапан 10, закрыт клапан //.

.При пр01ве.ден1ии искусствен.ной вентиляции легких по обычному способу необходимо просто отключить любую пару клапанов (5 .и 9 ИЛ.И 10 и 77).

Отработанная дыхательная с.месь, поступающая через .клапаны 9 .и // в л..инию отсасыва ния, частично сбрасывается в атмосферу

через обратный .клапан 13, а частично отсасывается .генератором выдоха.

По достижении определенного, заранее установленно.го разрежения в линии отсасывания (и, следовательно, в легких пациента)

срабатывает р.егулятор 6 разрежен.ия. Это пр оизойдет тогда, когда усилие, .действующее на отрыв мембраны 29 от сопла 30 .и равное произведению эффективной .площадки мембраны 29 на велич.ину разреж ения в линии il7 отсасывания, станет больше усилия затяжки пружины 31. ,Мем брана оторвется от сопла, и обра ботанная наркозная смесь с вьгхода .генератора .выдоха поступит в подмембранную полость 32 регулятора разрежения, а оттуда -

;на вход 1генератора выдоха. Так.им образом, не пр оизойдет .из.менения ко нструкции выдыхаемой .нар.коз-ной смеси, что облегчит работу с аппаратам по полузакрытому способу дыхания.

.М омент отрыва мембраны от сопла (т. е. вел.ичину .разрежения в линии отсасывания) регулировать винтам 33, больше или .м еньше затягивая пружину, вне зав1иои.мсст.} от установлеиной .минутной вентиляции и частоты дыхания.

Наличие генераторов вдоха и выдоха постоянной прсизводительнаст.и .и электромагнитных распределительных клапанов позволяет также производить .ручное управление частотой дыхания. Для этого к аппарату подсоединяют вьшоснои пульт дистанционного управления, причем при включении пульта автоматически отключается переключатель.

.Предмет изобретения

1.Аппарат искусственной вентиляции легкех, содержащий генераторы вдоха л выдоха непрерывной Лроизводйтельности, систему регулирования минутной вентиляции, распределительные, предохранительные и обратные клапаиы, систем1у трубопроводов и линию пациента, отличающийся тем, что, с целью ретулирОВки минутной Вентиляции при постоян.ной производительности генератора вдоха, система регулирования минутной вентиляции выполнена в виде мем-бранного элемента ти1па сопло-заслонка, сопло которого при помощи магистрали соединено с линией пациента и установлено в подмем:бранной полости, связанной с генератором вдоха при по.мощи магистрали через регулируемое дросселирующее устройство, а надмембранная полость соединена при помощи магистрали с линией генератора вдоха до дросселирующего устройства.

2.Аппарат ио п. 1, отличающийся тем, что, с целью уменьшения нагрузки «а генератор вдоха ,во время выдоха и а всех режимах и вдоха при минутной вбнтиля1ЦИИ, отличной от

максимальной, выход генератора вдоха соединен при помощи .магистрали и регулятора давления с входом в генератор вдоха.

3. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что,

с целью предотвращения потери дыхательной смеси при срабатывании предохранительного клапана в линии пациента, последняя через предохранительный клапан соединена с входо.м в генератор вдоха.

4. Аппарат но п. 1, отличающийся тем, что, с целью регулирования и автоматического поддержания в заданных .пределах разрежения при активном выдохе независимо от установленной минутной вентиляции, аппарат осНащен регулятором разрежения в виде мембра ногоэлемента, сопло которого и надмембранна-я полость соединены с линией всасывания генератора выдоха, а иодмембранная полость соединена с линией выхлопа генератора выдоха.

5. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что, с целью проведения иокусственной вентиляции легких по асинхранному способу от одного генератора вдоха и выдоха, в линиях вдоха и выдоха установлено параллельно по два электромагнитных распределительных клапана, 1электрически связанных с пультом дистанционного управления частотой дыхания.

Г

28

75

23

Г6

17