Способ оперативного лечения врожденного подвывиха и вывиха бедра Советский патент 1975 года по МПК B61B17/00 

1

Изобретение относится к ортопедии.

Известен внесуставной способ оперативного лечения подвывиха и вывиха бедра по Хиари, при котором производят дугообразный разрез от верхней трети гребня подвздошной кости до большого вертела, рассекают широкую фасцию бедра, поднадкостнично отслаивают мышцы с внутренней и наружной поверхности подвздошной кости, горизонтальным рассечением производят полную остеотомию таза в области основания подвздошной кости, отводят бедро и смеи:,ают кнаружи ироксимальный фрагмент подвздошной кости. Однако известный способ не сохра-няет размеров и целостности тазового кольца, не создает упора и хорошей конгруэнтности между головкой и вертлужной впадиной тазобедренного сустава.

С целью сохранения размеров и целостности тазового кольца, создания упора и хорошей конгрузитности между головкой и вертлужной впадиной тазобедренного сустава производят двойную надвертлужную остеотомию, остеотомирован-ный фрагмент перемещают кнаружи, образуя костный навес до полного перекрытия головки, создают туннель через переднюю верхнюю ость, крыло подвздошной кости, остеотомированный и дистальный фрагменты и вводят в него тонкий кортикальный трансплантат, а ш,ель на месте выдвинутого остеотомированного фрагмента заполняют гомотрансплантатами, а двойную надвертлужную остеотомию осуществляют так, что одну ЛИнию остеотомии проводят дугообразно над вертлужной впадин-ой вогнутостью, обращенной к впадине, а вторую линию проводят параллельно первой на расстоянии ,5 см.

Способ оперативного лечения врожденного подвывиха и вывиха бедра осуществляют следующим образом.

Производят двойную дугообразную надвертлужную остеотомию подвздошной кости так, что одна линия идет дугообразно над вертлужной впадиной вогнутостью, обращенной к впадине, а вторая линия проходит параллельно первой остеотомии и выше на 3-3,5 см. Остеотомированный фрагмент перемещают кнарул1и, образуя костный «авес до полного перекрытия головки, создают туннель, проходящий через переднюю верхнюю ость, крыло подвздошной «ости, остеотомированный и дистальный фрагменты, и вводят в него тонкий кортикальный трансплантат, а щель на месте выдвинутого остеотомированного фрагмента заполняют гомотрансплантата-ми.

Предмет изобретения

1. Способ оперативного лечения врожденного подвыВИха и вывиха бедра путем проведения дугообразного разреза от верхней трети гребня подвздошной кости до большого вертеjia, рассечения широкой фасции бедра, пбдМадкостничной отслойки мышц с внутренней и наруЖНой поверхности подвздошной кости, остеотомии подвздошной кости и смешения остеотомированного фрагмента кнаружи, отличаюшийся тем, что, с целью сохранения размеров и целостности тазового кольца, создания упора и хорошей конгруэнтности между головкой и вертлужной впадиной тазобедренного сустава, производят двойную надвертлужную остеотомию, остеотомированный фрагмент перемешают кнаружи, образуя костный навес до полного перекрытия головки бедра. создают туннель через переднюю вёрх.нЮЮ осТь, крыло подвздошной кости и Остеотомированный и дистальный фрагменты и вводят в него тонкий кортикальный трансплантат, а шель на месте выдвинутого остеотомированного фрагмента заполняют гомотрансплантатом. 2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что двойную надвертлужную остеотомию осушествляют так, что одну линию остеотомии проводят дугообразно над вертлужной впадиной вогнутостью, обрашенной к впадине, а вторую линию проводят параллельно первой на расстоянии 3-3,5 см.