Способ диагностики разрыва эпифизарной ростковой зоны и осложнений при лечении компрессионно-дистракционным аппаратом Советский патент 1980 года по МПК A61B5/00 

апгарата сохраняется стабильное значение потенциала в пределах 20-50 мВ Если целью лечебного процесса является удлинение конечности путем дистрайционного эпифизеолиза, то на кольцах аппарата.также сохраняется значениепотенциала в пределах 2050 мВ вплоть до момента разрыва эпифизарной ростковой зоны, В момент отры.ва эпифиза от метафиза величина потенциала на кольцах аппарата повы шается в течение 3-12 ч в 5-8 раз Разрыв Эпифиз арной ростковой зоны, определенной с помощью регистрации потенциала на кольцах компрессионно-дистракционного аппарата, во всех случаях был подтвержден рентгенологическим контролем.

При возникновении кровотечения (из артерий или вен в месте соприкосновения их со спицами), до проявления клинических Проявлений его, регистрируется повышение вёлич йны . гГоТёнцйала на кольцах аппарата в тет чение 12-24 ч в 10-14 раз. В последующем развиваются клинические признаки кровотечения.

, При развитии воспалительного процесса, на 2-3 сут до возникновения efo клинических проявлений, потенциал на кольцах аппарата медленно возрастал, если не проводились соответствующие лечебные мероприятия, в 2-4 раза. : . .,

Диагностика Осложнений в виде кровотечения и воспаления до их клинических проявлений у больных, ле-. чившихся с помощью чрескостных дИсхракционно-компрессионных аппаратов, путем регистрации электрических потенциалов на кольцах аппара та, позволила рано начинать профилактические и лечебные мероприятия. Использование предлагаемого способа ПО зволило своевременно Определять момент разрыва эпифизарной ростковой.зоны с целью его приостановки и дальнейшего ведения в оптимальном режиме. Так, у больных при установлении с помощью предлагаемого способу признаков воспаления .в области спиц производиласй тщательная санация кожных покровов, применение повязок с амбеном и галаскорбином, обкалывание антибиотиками и другие лечеб740227

ные процедуры. Своевременное проведение этих мероприятий позволило исключить у больных такие осложнения, как спицевой остеомиелит, обширные нагноения мягких тканей с гнойным отделением.

Проведенные экспериментальные исследования (8 кроликов) и клинические наблюдения (19 больных) показали эффективность предлагаемого способа для определения момента разрыва эпифизарной ростковой зоны (у 8 больных), ранней диагностики кровотечения (у 3 больных) и воспаления (у 12 больных),

Применение предлагаемого способа определения разрыва эпифизарной ростковой зоны позволяет точно, и. своевременно определить момент отрыва эпифиза от метафиза для своевременного корректирования темпа дистракции, что. улучшит качество лечения больных,, уменьшит количество рентгенологических исследований и лучевую нагрузку на больного.

Формула изобретения

Способ.диагностики разрыва эпифизарной ростковой зоны и осложнений при лечении компрассионно-дистракционным аппаратом, отличающий с я тем, что,с целью дйфференциальной диагностики и своевременного выявления разрыва эпифизарной ростковой зоны, кровотечения в месте разрыва и воспаления в области спиц, кольца компрессионно дистракционных аппаратов электрически изолируют, друг от друга,определяют между ними исходный электрический потенциал, при увеличении его в 5-0 раз в течение 3-12 ч диагносцируют разрыв ростковой эпифизарной зоны, при увеличении потенциала в 10-14 раз в течение 12-24 ч диагносцируют кровотечения в зоне разрыва эпифизарной ростковой зоны, а при увеличении потенциала в 2-4 раза в течение 2-3 dyT диагносцируют воспалительный процесс в области спиц.

Источники ин формации, принятые во внимание при экспертизе

1, Теоретические аспекты чрескостного компрессионно-дистракционного остеосинтеза, М., 1977, с. 86-114.