(54) ОСЦИЛЛОТОНОМЕТР
i
Изобретение относится к медицинской технике.
Известен асциллотоиометр, содержщий двухкамерную манжету, манометр, резонатор, пневматический нагнетатель и осциллятор р..
Однако, с помощью известного осциллотонометра нельзя определить минимальное артериальное давление, так как прекращение осцилляции не служит опознавательным моментом минимального артериального давления при измерении осцилляторным методом поскольку колебания поршня наблюдаются даже при незначительном остаточном давлении воздуха в манжете (10-15 мм рт.ст.) и прекращаются, когда не обеспечивается достаточная для восприятия пульсовых колебаний плотность прилегания манжеты к конечности пациента.
Цель изобретения - повышение точности измерения минимального и максимального артериального давления.
Поставленная цель достигается тем, что в осциллотонометре установлены дополнительный резонатор, переменное и постоянное пневмосопротивление, а осциллятор выполнен в виде двух последовательно соединенных цилиндров, снабженных поршнями сферической формы, причем дополнительный резонатор соединен с одним цилиндром через переменное пневмо сопротивление, а другой цилиндр связан с резонатором через постоянное сопротивление.
На чертеже изображена схема ос, циллотонометра.
Осциллотонометр содержит двухкамерную манжету 1, манометр 2, резонатор 3, пневматический нагнетатель 4, дополнительный резонатор 5, переменное и постоянное пневмосопротив5 ление 6 и 7, осциллятор 8, выполненный в виде двух последовательно соединенных цилиндров 9 и 10, снабженных поршнями 11 и 12 сферической формы. Дополнительный резонатор 5
0 соединен с цилиндром 9 через переменное пневмосопротивление б, а цилиндр 10 связан с резонатором 3 через постоянное пневмосопротивление 7.
5 Фильтры 13 и 14 предназначены для защиты трубок 9 и 10, пневмосопротивлений б и 7 от засорения пылью при применении осциллотонометра в условиях шахты.
0 Кран 15 предназначен для управлеНИИ осциллотонометром. Кран выполнен двухпоэиционным, пятиканальным.
Измерение артериального давления и частоты пульса производится следующим образом.
На конечность пациента накладывается двухкамерная манжета 1 и пневматическим нагнетателем 4 закачивается воздух в двухкамерную манжету 1 до появления оптимальной амплитуды колебаний поршня 12 (до давления 80-90 мм рт.ст.) . Одновременно от пневматического нагревателя 4 воздух через каналы крана 15 по воздуховоду 16 через фильтр 13 и постоянное пневмосопротивление 7 поступает в резонатор 3, осциллятор 8 и через обратный клапан 17 по воздуховоду 18 в дополнительный резонатор 5, Давление воздуха контролируется по маномеРУ 2.
Затем кран 15 переключается во вторую позицию для определения пульсовых осцилляции по колебаниям поршня 12 цилиндра 10, после чего продолжается нагнетание воздуха в верхнюю камеру 19 манжеты 1 до полного пережатия артерий.
После этого -плавно или ступенчато воздух выпускается краном 20 из верхней камеры 19 и определяется момент начала колебаний поршня 12 в цилиндре 10. Первоеотклонение поршня 12 служит опозначательным моментом для определения максимального артериального давления.
Выпуск воздуха из верхней камеры
19манжеты продолжается до момента смещения вверх поршня 11 в цилиндре 10. Начало смещения поршня 11 служит опознавательным моментом для определения минимального артериального давления. Величины максимального и минимального артериального давления определяются по манометру 2.
Смещение поршня 11 происходит в результате падения давления воздуха внижней камере 21 манжеты (на 1520мм рт.ст.) в момент уменьшения объема конечности при оттоке из нее крови, что является опознавательным признаком минимального артериального давления в. плетизмометрии.
Частота колебаний поршня 12 в 1 мин соответствует частоте пульса.
Наличие дополнительного резонатор и переменного пневмосопротивления, последовательно соединенных с нижней трубкой осциллятора, позволяет определять минимальное артериальное, давление. Точность измерения минимального артериального давления повышается, так как регулировкой переменного пневмосопротивлбния устраняется влияние артефакта смещения тканей (имеющего место при выпуске воздуха из манжеты, нгипоженной на конечность
пациента) на начало смещения поршня в нижней трубке осциллятора.
Установка постоянного пневмосопротивлений в резонаторе обеспечивает плавное заполнение системы осциллотонометра воздухом, что исключает электризацию и механическое повреждение поршней.
Применение в осцилляторе .легких .поршней сферической формы из вспененного полистирола повышает чувствительность рсциллотонометра, что позволяет измерять артериальное давление и частоту пульса у пострадавшего на расстоянии до 10 м даже при. наложении манжеты на одежду. Это особе о важно при контроле сердечной деятельности пострадавшегр при авариях в шахте, когда спасательные работы ведутся в течение нескольких часов (например, освобождение пострадавшего из завала), так как медицинский работник не может находиться рядом с пострадавшим гостоянно.
Заполнение нижней камеры манжеты через каналы крана, минуя осщ ллятор, и выбор минимально возможного зазора между поверхностью поршня и цилиндром уменьшает время заполнения воздухом нижней камеры манжеты и повышает чувствительность осциллотонометра.
Испытание осциллотонометра, разработанного во ВНИИГД, показало, что предлагаемый аппарат обладает высокой чувствительностью, точностью измерения артериального давления максимального и минимального) и частоты пульса, это позволяет применять его в производственных условиях при оказании медицинской помощи.
Формула изобретения
Осциллотонометр, содержащий двухкамерную манжету, манометр, резонатор, пневматический нагнетатель и осциллятор, отличающийся тем, что, с целью повышения точности измерения минимального и максимального артериального давления, в нем установлены дополнительный резонатор, переменное и постоянное пневмосопротивление, а осциллятор выполнен в виде двух последовательно соединенных цилиндров, снабженных поршнями сферической формы, причем
5 дополнительный резонатор соединен с одним из цилиндров через переменное пневмосопротивление, а другой цилиндр связан с резонатором через постоя.нное сопротивление.
Источники информации,
принятые во внимание при экспертизе
/J
18
