Способ обследования дерматологических больных Советский патент 1982 года по МПК A61B10/00 

(54) СПОСОБ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИХ

БОЛЬНЫХ

1

Изобретение отаосится к медицине, касается биофизических методов и служит для обследования дерматологических больных.

Известен способ обследования дерматологических больных путем исследования пораженной кожи биофизическими методами 1.

Недостатком такого способа является то, что он не предусматривает определение степени патологического процесса на коже и прогноза дальнейшего течения заболевания, что снижает точность способа.

Цель изобретения - повышение точности способа, путем определения степени патологического процесса и прогнозирования дальнейшего течения заболевания.

Для достижения цели согласно способу обследования дерматологических больных путем исследования пораженной кожи биофизическими методами, определяют диффузный коэффициент отражения пораженной кожи на спектрофотометре с интегрирующей сферой, дополнительно определяют диффузный коэффициент отражения здоровой кожи в спектральном интервале от 3500 до

7200 А, вычисляют индекс диффузного отражения (ИДО) поформуле

ИДО -(.v-t100°/где Кд - диффузный коэффициент отраже ния здоровой кожи,

Kj - диффузный коэффициент отражения больной кожи, t - время лечения, дн.. Kg-коэффициент диффузного отраже10НИН очагов поражения кожи в процессе лечения,

и по величине индекса определяют степень патологического процесса.

На фиг. 1 изображена динамика изменения максимума отражения в процессе ле чения для микробной экземы; на фиг. 2 - динамика изменения максимума отражения в процессе лечения для псориаза; на фиг. 3- процесс изменения дисперсии коэффициента отражения от начала лечения до выздоров20 ления.

Для обследования больных устанавливают эталонную пластинку покрытую свежей керосиновой сажей. Включают п-пряжение на ФЭУ-195 и подбирают ширину.

щелей монохроматора таким образом, чтобы максимальное отклонение в спектре отражения пластинки составляло 1/4 шкалы измерительного прибора (спектральный интервал). Записывают спектр отражения эталонной пластинки (коэффициент отражения керосиновой сажи находят по таблице). Затем выключают напряжение на ФЭУ-195 и закрепляют вторую эталонную пластинку покрытую окисью магнитя. Вновь включают напряжение на ФЭУ 195 и записывают спектр отражения второй эталонной пластинки. Перед сменой объектов напряжения на ФЭУ-195 должно быть выключено. Исследуемый участок кожи располагают вплотную к отверстию прибора жестко фиксируют с помощью резиновых ремней. Записывают спектр отражения с очага поражения и симметричного ему здорового участка кожи. Показания приемника излучения расчитывают по формуле:

N k-A,

где h - цена деления ленты самописца в мА, определяемая по включенному в электрической цепи самописца пределу измерения,

А - число делений ленты самописца, на которое отклоняется перо в максимуме спектра отражения. На фиг. 1 и 2 кривая и изображает запись с очага поражения до лечения, кривая в записи в процессе лечения, кривая с запись после лечения завершенного клиничесКИМ выздоровлением.

Расчет диффузного коэффициента отражения для здоровой кожи проводят по формуле

К КэNA

,

где Кд -диффузный коэффициент отражения здоровой кожи, Кэ -диффузный коэффициент отражения эталона (MgO, керосиновая сажа),

NA -показания приемника излучения при записи спектра отражения здоровой кожи,

Nj показания приемника излучения при записи спектра отражения эталона (MgO или керосиновая сажа). Расчет диффузного коэффициента отражения очага поражения кожи проводят по формуле., ..

KB ,

где KB - диффузный коэффициент отражения очага пораженной кожи, Кэ -диффузный коэффициент отражения эталона (MgO, керосиновая сажа),

Ng- показания приемника излучения при записи спектра отражения очага пораженной кожи, Ыэ -показания приемника излучения при записи спектра отражения эталона (MgO, керосиновая сажа).

Контроль за изменением диффузного коэффициента отражения очага поражения и симметричных участков здоровой кожи производят периодически в течение всего времени лечения больного. Динамика патологического процесса на коже может быть представлена по изменениям индекса патологии в процессе лечения (ИП), ИПг, ИПп).

Вычисляют индекс патологии до лечения по формуле

ИП1 ,

где ИП,- индекс патологии до лечения,

Y( ft - диффузный коэффициент отражения участка здоровой кожи, И - диффузный коэффициент отражения очага поражения кожи до лечения.

Затем оценивают индекс патологии в процессе и после лечения по аналогичной формулеW к

,

где Kg - диффузный коэффициент отражения очагов поражения кожи в процессе лечения,

п -число измерений в течение лечения.

На фиг. 3 кривая d отображает процесс изменения дисперсии коэффициента отражения от начала лечения до выздоровления для микробной экземы, е - для псориаза. Эффективность лечен-ия или индекс диффузного отражения (ИДО) расчитывается по формуле

ИДО .100о/о,

где t - время лечения в днях.

Использование предлагаемого способа обеспечивает объективную оценку степени патологического процесса на коже, индивидуальный подбор наиболее эффективного лечения больных дерматозами и объективное и точное определение качества лечения и прогнозирование дальнейшего течения заболевания.

Формула изобретения

Способ обследования дерматологических больных путем исследования пораженной кожи биофизическими методами, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа путем определения степени патологического процесса и прогнозирования дальнейшего течения заболевания, определяют диффузный коэффициент отражения пораженной кожи на спектрофотометре с интегрирующей сферой, дополнительно оп ределяют диффузный коэффициент отражения здоровой кожи в спектральном интервале от 3500 до 7200 А, вычисляют индекс диффузного отражения (ИДО) по формуле

ИДО --j|L-.t -100%, где К - диффузный коэффициент отражения здоровой кожи, й -диффузный коэффициент больной кожи.

t - время лечения в днях, KB коэффициент диффузного отражения очагов поражения в процессе лечения,

и по величине индекса определяют степень патологического процесса.

Зф

Г//Л)

52

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

. Галаним Н. Ф. Лучистая энергия и ее гигиеническое значение. М., «Медицина, 1969, с. 30.

30

28

26

Ik 4220ISff 5 65

СРиг.1

l(-WOf(

Ж

(Щ

а

И-юдк

47 49

/ 5 55 фаг. 2