Способ изготовления фантома для выявления информативности рентгеновских методик Советский патент 1982 года по МПК A61B6/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к способам рентгенологических исследований. Известен способ изготовления фантома для выявления информативности рентгеновских методик путем фиксации в формалине костного скелета и введения в него тканеэквивалентных веществ ril. Однако известный способ позволяет использовать лишь однородные тестобъекты, которые не могут имитировать многообразные патологические процессы в легких. Сравнительная количественная и качественная характеристика степени ёыявления патологических изменений в легких у больного при использовании известного способа исследования имеет существенное огра ничение, так как врачу неизвестны ко личество, величина, плотность и стру тура патологических изменений в легк при различных заболеваниях. Целью изобретения является повышение точности сравнительной характеристики разрешающей способности методик рентгенологического исследования. Эта цель достигается тем, что при осуществлений способа изготовления Y фантома для выявления информативностирентгеновских методик путем фиксации в формалине костного скелета и введения в него тканеэквивалентных веществ изготовляют дополнительно модели органов, содержащие имитаторы патологических процессов из неоднородных веществ с удельной плотностью 0,9-10. Фантом имеет срезы, позволяющие проводить оценку степени облучения на различной его глубине. Способ при исследовании легких-осущестпляот следующим образом (вариант 1). В модели искусственных легких, раамещенных 9 костно-парафиновом фантом, используют имитаторы патологических процессов. Для увеличения точности определения степени облучения тканей органов грудной полости используют рентгенографическую пленку и другие детекторы, которые располагают на раз личной глубине костно-парафинового фантома (1-5 10-15 см по ходу первичного пучка рентгеновских лучей, при физико-технических условиях, обеспечивающих наибольшую информативность изображения. Проводят многоосевую рентгеноскопию за экраном, рентгенографию в прямой и боковой проекциях (обзорные и прицельные снимки), суперэкспонированные снимки и снимки с прямым увеличением изображения томографию, крупнокадровую флюорографию рлектрорентгенографию - .при различном напряжении, величине анодного тока и выдержке. Толщина дополнительного фильтра, отсеивающая решетка, чувствительность усиливающих экранов и рентгенографической пленки, а также условия фотообработки рентгенограмм одинаковые. Первичный пучок дмафрагмируют соответственно величине исследуемого участка. При осуществлении предложенного способа исследования получают сведения о влиянии напряжения, экспозиции, толщины объекта, плотности включений, а также диагностических возможностей методик исследования на полноту и качество деталей изображения. После количественной и качественной оценки деталей изображения фиксируют те физико-технические условия и методики исследования, которые обеспечивают наибольшую информативность изображения. При тех же технических условиях проводят облучение рентгенографических пленок, распо ложенных на поверхности костно-парафинового фантома (эта пленка фиксирует величину входной экспозиционной дозы в рентгенах, на различной глубине фантома (1-|)-1П-15 см) по ходу первичного пучка рентгеновских лучей На глубине 1 см определяют поглощенную дозу в надключичных, подключичных лимфатических узлах и в лимфоузлах подмышечной впадины, а также в костномозговой ткани ребер и грудины, на глубине 5 см определяют поглощенную дозу в костномозговой ткани тел позвонков, в поверхностных участках паренхимы легкого, слизистой субсегментарных и сегментарных бронхов, на глу бине ID-15 см определяют поглощенную дозу с слизистой главных бронхов, бронхо-пульмональных лимфоузлах, паренхиме легкого ивилочковой железе. По степени почернения этих пленок (облученных в процессе обследования) определяют величину поглощенной дозы в тканях, расположенных на различной глубине грудной клетки, в том числе с учетом неравномерной структуры фантома и неравномерности распределения входной экспозиционной дозы на поверхности фантома при просвечивании. Одну рентгенографическую пленку располагают на противоположной стороне грудной клетки. Эта пленка фиксирует величину выходной дозы облучения, от которой зависит качество изображения. Оценка разрешающей диагностической способности рентгенодиагностических процедур определяется путем подсчета количества деталей, характеристикой их контуров, резкости, интенсивности и структуры. Сравнительному анализу подлежат те рентгенографические пленки, которые имеют практически одинаковую степень почернения. Способ при рентгенологических исследованиях почек осуществляют следующим образом ( вариант 11). Натуральные камни мочевыводяи их путей (оксалаты, фосфаты, ураты, извлеченные из тела больных при оперативном лечении или на секции, а также имитаторы участков деструкции опухолей и различных деформаций располагают в искусственных почках и мочеточниках, а последние размещают в костнопарафиновом фантоме (брюшная полость), используют такую концентрацию контраст ного вещества, которая обеспечивает выявление наибольшего количества камней и наилучшего изображения участков деструкции, например, при туберкулезе почки, злокачественной опухоли и других патологических процессах. Для увеличения точности определения степени облучения тканей органов брюшной полости используют рентгенографическую пленку и другие детекторы, которые располагают в глубине фантома (1-5-10-15 см по ходу первичного пучка рентгеновских лучей. Камни различной величины и плотности, расположенные в лоханках и мочеточниках, заливают контрастным веществом урографин, верографин, сергозин и др.) без разведения, а также с разведением 1:1, 1:2, 1:3- При обзорной рентгенографии почек использование контраст59ного вещества (урографина ) в разведении 1:1 позволяет выявить 72% камней, в разведении 1:2 - 68 камней, а в разведении 1-3 - только 60% имеющихся в искусственной почке конкрементов. Проводят рентгенографию (обзорную и прицельную), крупнокадровую флюорографию, томографию, пневмопиело графию, электрорентгенографию, пневморен при различных напряжениях и вы- О держке. Толщина дополнительного филыра, отсеивающая решетка, чувствительность отсеивающих экранов и рентгенографической пленки, а также условия фотообработки рентгенограмм одинако- 5 вые. Первичный пучок рентгеновских лучей диафрагмируют соответственно величине исследуемого участка. При осуществлении предложенного способа получают новые сведения о влиянии на- о пряжения, экспозиции, толщины объекта, величины камней, химического состава концентрации контрастного вещества и диагностических возможностей методик исследования на полноту выявления камней и других патологических процессов в почках. После количественной и качественной оценки изображения фиксируют те физико-технически условия и методики исследования, ко(горые обеспечивают наибольшую информативность процедуры. Оценку разрешающей диагностической способности ренгтенодиагностических процедур определяют путем про- 35

ведения подсчета количества деталей, характеристики их контуров, интенсивности их структуры. Подлежат сравнительному анализу те рентгенографические пленки, которые имеют практически40количества деталей, характеристикой одинаковую степень почернения. Оцен-их контуров, интенсивности и структуку величины поглощенной дозы в тканях ,ры. Подлежат сравнительному анализу органов брюшной полости и гонадах про-те рентгенографические пленки, котоводят по степени почернения облучен-рые имеют практически одинаковую стеной в процессе обследования рентгено-.дзпень почернения (по фотометру 0,9-1 ) графической пленки, расположенной наОценку величины поглощенной дозы в различной глубине по ходу первичноготканях органов брюшной полости пропучка рентгеновских лучей.водят по степени почернения облучен Способ при рентгенологических в процессе обследования рентгеноследованиях желчного пузыря осущест- 50графической пленки, расположенной на вляют следующим образом (вариант HI), различной глубине фантома (1-5-10Натуральные камни, извлеченные из15 см) по ходу первичного пучка ренттела больных при оперативном лечениигеновских лучей. После количественной

или на секции, располагают в искусст-и качественной оценки деталей изобравенном желчном пузыре и протоках ssжения фиксируют те физико-технические

костно-парафинового фантона брюшнаяусловия и методики исследования, кополость, а для выявления этих камней в искусственный желчный пузырь наливенно величине исследуемого участка. Оценку разрешающей диагностической способности рентгенодиагностических процедур определяют путем подсчета

торые обеспечивают наибольшую информативность процедуры. 196 веют контрастное вещество такой концентрации, которая позволяет выявить наибольшее количество камней; для увеличения точности определения степени облучения тканей органов брюшной полости используют облученную рентгенографическую пленку и другие детекторы, расположенные на различной глубине (1-5-10-15 см фантома по ходу первичного пучка рентгеновских, лучей, Желчные камни различной величины, плотности и химического состава, располо хенные в желчном пузыре и протоках, заливают контрастным веществом (билитраст, били1 ност) без разведения; а также с разведением 1:1,,1: :3. При контрастной холецистографии использование контрасного вещества (билигноста) в разведении 1:1 позволяет выявить 72 камней, а разведение 1:2 - 61 камней, а в разведении 1:3 - только 58% имеющихся в искуственном : елчном пузыре конкрементов. Проводят рентгеноскопию, рентгенографиюЛобзорную и прицельную), крупнокадровую флюорографию, томографию, электрорентгенографию при различных напряжении, выдержке и величине анодного тока. Толщина дополнительного фильтра, отсеивающая решетка, чувствительность усиливающих экранов и рентгенографической пленки, а также условия фотообработки рентгенограмм одинаковые. Первичный пучок рентгеневских лучей диафрагмируют соответстСпособ при рентгенологических исследованиях матки и маточных труб осущесто 1яют следующим образом (вари-ант Ij:).

Искусственную матку выполняют из тканеэквивалентного материала (парафин, воск, при этом она имеет полост по форме и величине натуральной матки, залитую йодолиполом, в которой выполнены отдельные имитаторы патологических процессов из того же тканеэквивалентного материала. Для увеличения точности определения степени облучения гонад используют рентгенографическую пленку по размеру тела больной (2 X 30 или 30 X kO см) и другие детекторы, например, детекторы для термолюминесцентной дозиметрии которые располагают в глубине фантома 0,-5 10-15 см) по ходу первичного

пучка рентгеновских лучей. В полость искусственной матки вводят контрастное вещество. Проводят рентгенографию (обзорную и прицельную), томографию, электрорентгенографию при различных напряжениях и выдержке. Условия проведения исследования и оценки разрешающей диагностической способности рентгенографических процедур, величины поглощенной дозы в яичниках и теле матки проводят по той же метоДике, что и в вариантах 1, 11 и 11. После количественной и качественной оценки деталей изображения фиксируют те физико-технические условия и методики исследования, которые обеспечивают наибольшую информативность.

Использование предложенного способа проведения рентгенологического исследования позволяет увеличить полйоту и точность заявления патологических изменений при рентгенодиагностике заболеваний, получить объективную сравнительную(характеристику разрешающей способности используемых мет дик, а также определить величину поглощенных доз облучения в тканях органов, позволяет г 1олучить экономию рентгенографических пленок за счет сокращения брака снимков, произведенных при неправильных технических условиях исследования, произвести выбор наиболее информативных методик диагностики заболеваний и выбор оптимальных физико-технических условий исследования, обеспечивающих наилумшее качество изображения при работе на конкретном аппарате, проверку качества всей системы формирования картины изображения конкретного рентгенедиагностического аппарата, сокращение сроков обследования больных, уменьшение степени облучения обследуемых и обслуживающего персонала.

Формула изобретения

Способ изготовления фантома для выявления информативности рентгеновских методик путем фиксации в формалине костного скелета и введения в него тканеэквивалентных веществ, о т л и ч а ю щ и и ся тем, что, с целью повышения точности сравнительной характеристики разрешающей способности методик рентгенологического исследования, изготовляют дополнительно модели органов, содержащие имитаторы патологических процессов из неоднородных веществ с удельной плотностью 0,9-10.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Логунова И.Г. Технические основы рентгеновской диагностики. М., Медицина,1973, с. 13.