УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ГОЛЕНИ И СОПУТСТВУЮЩИХ ПОВРЕЖДЕНИЙ КОСТНЫХ И МЯГКОТКАНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА Российский патент 1995 года по МПК A61B17/60 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Известно устройство для лечения переломов голени, содержащее скобу со спицей, установленной на узле репозиции [1] Однако известное устройство позволяет устранять только смещения отломков костей голени, но не в достаточной степени обеспечивает лечение сопутствующих повреждений костных и мягкотканных образований голеностопного сустава при закрытых диафизарных переломах костей голени.

Предлагается устройство для лечения переломов костей голени и сопутствующих повреждений костных и мягкотканных образований голеностопного сустава при закрытых диафизарных переломах костей голени и одновременного скелетного вытяжения, репозиции и фиксации отломков берцовых костей, предупреждающее:
вторичное смещение отломков поврежденных костных образований голеностопного сустава;
несостоятельность повреждений связок голеностопного сустава;
нестабильность голеностопного сустава;
постравматические дегенеративно-дистрофические изменения в голеностопном суставе.

Указанный результат достигается тем, что устройство, содержащее подстопник, скобу, состоящую из двух бранш и полукольца, имеющего продольную прорезь на всем протяжении, и подвижного кронштейна, позволяет удерживать стопу в любом положении, необходимом для проведения лечения сопутствующих повреждений костных и мягкотканных образований голеностопного сустава и одновременно осуществлять скелетное вытяжение отломков большеберцовых костей, их репозицию и фиксацию.

На фиг. х 1 изображено устройство, общий вид; на фиг. 2 кронштейн; на фиг. 3 скоба; на фиг. 4 подстопник.

Скоба для скелетного вытяжения содержит две прямые бранши 1 с отверстиями 2 для фиксаторов 3 спиц Киршнера. Обе бранши соединены посредством болтов 4 с полукольцом 5, имеющим на всем протяжении продольную прорезь 6, в которой установлен подвижный кронштейн, соединенный с подстопником. Подвижный кронштейн состоит из двух штанг 7, 8 со сплошной резьбой и с планками на концах 9, 10, и двух фиксаторов 11 штанги 7. Штанги 7, 8 соединены между собой перпендикулярно. Подстопник 12 выполнен из поливика, имеет боковые и задний (пяточный) бортики 13, крепежные ремни 14 типа "velkro". Внутренняя поверхность подстопника покрывает съемная заменяемая прокладка 15 из пенополиуретана. К подошвенной наружной поверхности подстопника прикреплен соединительный элемент 16 с отверстиями. Подстопник крепится к подвижному кронштейну посредством фиксации соединительного элемента 16 подстопника к планке 10 подвижного кронштейна фиксатором.

Устройство для лечения закрытых диафизарных переломов костей голени и сопутствующих повреждений анатомо-функциональных образований голеностопного сустава работает следующим образом. После проведения двух спиц Киршнера в горизонтальной плоскости через дистальные метафизы берцовых костей с расстоянием 2-3 см между ними спицы фиксируют к браншам 1 устройства (фиг. 1) посредством фиксаторов 3 и натягивают при помощи спиценатягивателя. Затем к полукольцу 5 крепят тягу, включающую леску, металлическую пружину-демпфер и груз. Налаживают вытяжение.

Подстопник фиксируют при помощи крепежных ремней 14 типа "velkro" к стопе и к подвижному кронштейну. Кронштейн устанавливают и фиксируют в прорези 6 полукольца 5 скобы.

С учетом сопутствующих повреждений костных и мягкотканных образований голеностопного сустава и биомеханики их функций стопу устанавливают и фиксируют при помощи подстопника в необходимом положении.

Использование: в травматологии и ортопедии для лечения переломов костей голени и сопутствующих повреждений костных и мягкотканных образований голеностопного сустава. Сущность изобретения: устройство содержит скобу в виде полукольца 5 с браншами 1 на концах, на которой установлены спицы 3, а также подстопник 12, соединенный со скобой с возможностью перемещения и поворота при помощи кронштейна 7. 1 з.п. ф-лы, 4 ил.

1. УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ГОЛЕНИ И СОПУТСТВУЮЩИХ ПОВРЕЖДЕНИЙ КОСТНЫХ И МЯГКОТКАНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА, содержащее скобу с установленной в ней с помощью фиксаторов спицей и узел репозиции, связанный со скобой, отличающееся тем, что устройство снабжено подстопником, установленным на узле репозиции, и дополнительной спицей, установленной на скобе, скоба выполнена в виде полукольца с продольной прорезью и закрепленных на его концах бранш, а узел репозиции выполнен в виде кронштейна и шарнирно связанного с ним соединительного элемента, причем свободный конец кронштейна размещен в прорези скобы с возможностью перемещения и фиксации, а свободный конец соединительного элемента имеет разъемное соединение с подстопником. 2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что кронштейн выполнен в виде двух штанг с планками на концах, соединенных взаимно перпендикулярно и с возможностью взаимного перемещения.