СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОЛИТОВ Российский патент 1997 года по МПК A61H23/00 A61H23/06 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при лечении колитов.

Известен способ лечения колитов, включающий физическое воздействие, в частности, с использованием физических факторов [1]
Однако известный способ недостаточно эффективен ввиду значительной длительности лечения.

Целью изобретения является повышение эффективности лечения при сокращении его сроков.

Поставленная цель достигается тем, что проводят мануальное воздействие на позвоночник на уровне D₁₂-L₅ с усилием 25-35 кг/см² в течение 25-30 сеансов.

Известно, что секреторная функция толстой кишки зависит в значительной степени от выработки внутриклеточного посредника ц- АМФ. ц-АМФ повышает проницаемость аникальной мембраны для хлоридов, ионов калия, а активация транспорта калия приводит к активации калийзависимого регуляторного протеина кальмодулина, что стимулирует процессы секреции.

Мануальное воздействие на эффективное звено иннервации толстой кишки и активация синаптической передачи в адренерических и серотоменерических синапсах приведет к увеличению концентрации ц-АФМ, стимуляции процессов секреции и моторики толстой кишки и в конечном итоге к возможности излечения колита.

Способ осуществляется следующим образом.

Проводят анализ жалоб больного на боли в животе, диарею, снижение массы тела, лихорадочное состояние и ректальные кровотечения, задержку полового развития у подростков. Могут быть поверхностные изменения кожи промежуточности до трещин, язв, рубцов, стриктур и свищей. Обращают внимание на внекишечные проявления артриты, прит, узловатая эритема, гангренозная пидермия, афтозные язвы в полости рта.

При рентгенологическом исследовании изменение рельефа слизистой кишки - набухание, изменение контуров складок слизистой оболочки; складки становятся расширенными подушкообразными, число их заметно уменьшается вплоть до полного исчезновения складок при резком воспалительном отеке слизистой оболочки, иногда обнаруживаются поперечно идущие отечные складки.

Дополнительно проводят капрологические и бактериологические исследования.

Затем проводят пальпаторное и рентгенологическое исследование позвоночника. При обнаружении отклонений положения позвонков Д₁₂-L₅ проводят мануальное воздействие на уровне Д₁₂-L₅ с усилием 25-35 кг/см² в течение 25-30 сеансов.

Мануальное воздействие осуществляют следующим образом. Устанавливают межфланговый сустав III пальца одной руки под остистый отросток смещенного позвонка, а межфаланговый сустав III пальца второй руки под остистый отросток соседнего позвонка и производят одновременное движение обеими руками до появления характерного "хруста" восстановления положения позвонка.

После курса мануальной терапии больные не жалуются на боли в животе, диарею, исчезают внекишечные заболевания артрит, прит и др.

При повторном рентгеновском исследовании: восстановление рельефа слизистой.

При бактериологическом исследовании кала патогенной флоры нет.

Больной выписывается. Катамнез 4-5 лет рецидива нет. Срок лечения сокращается до 30 дней при ежедневных сеансах мануальной терапии. Эффективность лечения возрастает на 35%
Способ подтверждается следующими примерами.

Пример 1. Больной М-кий, 14 лет, поступил с жалобами на диарею 4-5 раз в день с примесью крови, отмечает схваткообразные боли в левой половине живота, потерю аппетита.

Объективно: ребенок отстает в физическом развитии.

Ан.крови: эритроциты 4000000, лейкоциты 8400, Нв 50 Ед. СОЭ 27 мм/г, диспротеинемия.

Рентгенологически: деформация гаустр, зазубренность контуров толстой кишки.

Диагноз: неспецифический язвенный колит, легкое течение. Проводят рентгенологическое и пальпаторное исследования позвоночника. Обнаружены следующие отклонения положения позвонков: Д₁₂- влево, L₁- влево, L₅- вправо. Проводят мануальное воздействие с условием соответственно 25, 35, 39 кг/см² в течение 25 сеансов.

Мануальную терапию осуществляют следующим образом: межфланговый сустав III пальца одной руки помещают под остистый отросток смещенного позвонка, а межфаланговый сустав III пальца второй руки под остистый отросток соседнего позвонка и производят одновременное движение обеими руками до появления характерного "хруста" восстановления положения позвонка.

После курса мануальной терапии диарея исчезла, нет приступообразных болей в левой половине живота. Ребенок начал прибавлять в весе.

Ан. крови: эритроциты 4500000, лейкоциты 7300, Нв 90 ед. СОЭ 11 мм/г.

Рентгенологически: восстановление рельефа слизистой кишки.

Больной выписан в удовлетворительном состоянии. Катамнез 5 лет рецидива нет.

Пример 2. Больной Ч-в, 18 лет, поступил с жалобами на боли в животе схваткообразного характера, диарею.

Объективно: отмечается снижение веса, бледность больного.

В ан. крови: эритроциты: 3900000, лейкоциты 7800, Нв 60 ед. СОЭ 18 мм/г.

Ректороманоскопия: слизистая отечна, гиперемирована, с неровными выбуханиями, образуются глубокие трансмуральные фиссуры. Единичные язвенные дефекты глубокие, с подпытыми краями, поражается одна стенка кишки.

Рентгенологически: поражение толстой и подвздошной кишок. Внутренняя поверхность пораженных участков отечна с участками изъязвлений, отмечается наличие трансмуральных фиссур.

Диагноз: болезнь Крона.

Проведено рентгенологическое исследование позвоночника и обнаружено изменение положения позвонков Д₁₂, L₃, L₅. Проводят мануальное воздействие с усилием 25, 35, 28 кг/см² в течение 30 сеансов. По окончании курса мануальной терапии боли и диарея исчезли.

Ан. крови: эритроциты 4800000, лейкоциты 6400, Нв 90 ед. СОЭ 9 мм/г.

Ректороманоскопия: слизистая обычного цвета, рельеф слизистой без особенностей, язвенных дефектов нет.

Рентгенологически: рельеф толстой кишки без особенностей.

Больной выписан в удовлетворительном состоянии. Катамнез 4 года рецидива нет.

Пример 3. Больной С-в, 11 лет поступил с жалобами на скудный стул с примесью мутной зеленой слизи и крови. Стул 6-8 раз в сутки. Объективно: отмечается податливость ануса, пянезмы, развивается сфинктерит.

Эндоскопия: отмечаются изменения слизистой оболочки толстой кишки в виде очаговой гиперемии, легкой кровоточивости с инъекцией сосудов, отмечается увеличение фолликулов, наличие эрозий и фибриидных наложений, парез сфинктеров анального отверстия. При бактериологическом исследовании 10⁸ клеток в 1 г. РНГА 1: 600. Диагноз: сальмонеллезный колит. Проведено пальпаторное исследование позвоночника. Обнаружены следующие отклонения положения позвонков: Д₁₂- вправо, L₁- вправо, L₅- влево. Проведено мануальное воздействие с усилием 25, 25, 35 кг/см² в течение 28 сеансов. По окончании курса мануальной терапии стул нормализовался, сфинктерита, пянезмов нет.

При эндоскопии рельеф слизистой без особенностей, эрозий, фибриноидных наложений нет.

Бак. исследование отриц. РНГА 1:100.

Больной выписан в удовлетворительном состоянии. Катамнез 4 года - рецидива нет.

Изобретение относится к медицине и может быть применено при лечении колитов. Способ осуществляется следующим образом. Проводят мануальное воздействие на позвоночник на уровне D₁₂-L₅ с усилием 25-35 кг/см² в течение 25-30 сеансов. При этом устанавливают межфаланговый сустав третьего пальца одной руки под остистый отросток смещенного позвонка, а межфаланговый сустав третьего пальца дргой руки под остистый отросток соседнего позвонка и производят одновременное движение обеими руками, направленное на восстановление положения позвонка.

1 Способ лечения хронических колитов, включающий физическое воздействие, отличающийся тем, что определяют смещение позвонков на уровне от D<Mv>1<D><Mv>2<D> до L<Mv>5<D>, а физическое воздействие осуществляют мануальной терапией, устанавливают межфаланговый сустав третьего пальца одной руки под остистый отросток смещенного позвонка, а межфаланговый сустав третьего пальца второй руки под остистый отросток соседнего позвонка, производят одновременное движение обеими руками, направленное на восстановление положения позвонка с усилием 25 35 кг/см в течение 25 35 сеансов.