Изобретение относится к области медицины, а более конкретно к офтальмохирургии, и может быть использовано при хирургической коррекции гиперметропии средней и высокой степени.
Известен искусственный хрусталик глаза, содержащий опорную и оптическую часть, радиус вогнутой задней поверхности которой равен радиусу вогнутой задней поверхности опорной части и соответствует радиусу кривизны естественного хрусталика глаза (а.с. N 1823178).
Передняя оптическая поверхность представляет собой вогнутую поверхность. Искусственный хрусталик глаза имплантируется в заднюю камеру глаза таким образом, что задняя поверхность опорной части прилежит к передней поверхности естественного хрусталика глаза.
Однако данный искусственный хрусталик глаза имеет следующий недостаток: он не предназначен для коррекции гиперметропии средней и высокой степени.
Технической задачей решаемой изобретением является повышение эффективности коррекции гиперметропии средней и высокой степени.
Указанная техническая задача решается тем, что в искусственном хрусталике глаза, содержащем опорную и оптическую часть, радиус вогнутой задней поверхности которой равен радиусу вогнутой задней поверхности опорной части и соответствует радиусу кривизны естественного хрусталика глаза, передняя поверхность оптической части представляет собой выпуклую поверхность вращения по крайней мере второго порядка, а отношение высоты опорной части к высоте искусственного хрусталика глаза лежит в интервале от 0,3 до 0,98, отношение толщины опорной части к длине опорной части лежит в интервале от 0,011 до 0,015, отношение высоты искусственного хрусталика глаза к длине опорной части лежит в интервале от 0,095 до 0,192, отношение диаметра оптической части к длине опорной части лежит в интервале от 0,153 до 0,7.
Имеется вариант искусственного хрусталика глаза отличающийся тем, что передняя поверхность оптической части представляет собой поверхность вращения второго порядка, например параболоид или эллипсоид.
Имеется вариант искусственного хрусталика глаза отличающийся тем, что передняя поверхность оптической части выполнена сферической, а отношение радиуса кривизны передней поверхности оптической части к радиусу кривизны задней поверхности оптической части лежит в интервале от 0,29 до 0,967.
Имеется вариант искусственного хрусталика глаза, отличающийся тем, что толщина опорной части равна 0,15 мм.
В другом варианте искусственного хрусталика глаза длина опорной части лежит в интервале от 10 до 13 мм.
Имеется вариант искусственного хрусталика глаза отличающийся тем, что диаметр оптической части лежит в интервале от 2,0 до 7,0 мм.
Разработанная авторами совокупность существенных отличительных признаков является необходимой и достаточной для однозначного положительного решения поставленной технической задачи.
Авторами проведена большая научно -исследовательская работа по определению интервалов параметров, характеризующие предлагаемый искусственный хрусталик глаза.
Диаметр оптической части не может быть менее 2,0 мм так как при меньшем диаметре происходит двойное прохождение лучей света через оптическую и опорную части, что вызывает двоение изображения и более 7,0 ммтак как при большем диаметре искусственный хрусталик не может быть помещен в заднюю камеру.
Длина опорной части не может быть менее 10,0 мм, так как в этом случае глаз относится к категории микрофтальма и более 13,0 мм, так как он ограничен размерами цилиарной борозды задней камеры.
Соотношения иных параметров искусственного хрусталика глаза между собой определялись при различных величинах диоптрийности, диаметров оптической части и длин опорной части.
Отношение высоты опорной части к высоте искусственного хрусталика глаза не может быть менее 0,3, так как при меньшей величине искусственный хрусталик не вмещается в заднюю камеру и травмирует ткани радужной оболочки и более 0,98, так как при большей величине коррекция гиперметропии не эффективна.
Отношение толщины опорной части к длине опорной части не может быть менее 0,011, так как при меньшей величине искусственный хрусталик глаза децентрируется и более 0,015, так как при большей величине искусственный хрусталик глаза травмирует ткани цилиарного тела.
Отношение высоты искусственного хрусталика глаза к длине опорной части не может быть менее 0,095, так как при величине меньше указанной и большей 0,192 коррекция гиперметропии не является эффективной.
Отношение диаметра оптической части к длине опорной части не может быть менее 0,153, так как при меньшей величине указанной и большей 0,7 коррекция гиперметропии не является эффективной.
На фиг. 1 показана фронтальная проекция искусственного хрусталика глаза; на фиг. 2 вариант искусственного хрусталика глаза; на фиг. 3 схема имплантации искусственного хрусталика глаза.
Искусственный хрусталик глаза согласно изобретению (фиг. 1) содержит опорную 1 и оптическую часть 2, радиус вогнутой задней поверхности 3 которой равен радиусу вогнутой задней поверхности опорной части 4 и соответствует радиусу кривизны естественного хрусталика глаза 5. Передняя поверхность 6 оптической части 2 представляет собой выпуклую поверхность вращения по крайней мере первого порядка. Отношение высоты 7 опорной части 2 к высоте искусственного хрусталика глаза 8 лежит в интервале от 0,3 до 0,98. Отношение толщины 9 опорной части 2 к длине 10 опорной части лежит в интервале от 0,011 до 0,015. Отношение высоты искусственного хрусталика глаза 8 к длине опорной части 10 лежит в интервале от 0,095 до 0,192. Отношение диаметра 11 оптической части 2 к длине опорной части 10 лежит в интервале от 0,153 до 0,7.
Имеется вариант искусственного хрусталика глаза в котором передняя поверхность 6 оптической части 2 выполнена сферической 12. При этом отношение радиуса кривизны передней поверхности 6 оптической части 2 к радиусу кривизны задней поверхности 4 оптической части 2 лежит в интервале от 0,29 до 0,967 (фиг. 2)
Сферическая форма передней поверхности 6 оптической части 2 является случаем поверхности вращения первого порядка.
Возможны различные варианты выполнения передней поверхности оптической части в виде выпуклой поверхности вращения.
Имеется вариант искусственного хрусталика глаза, в котором передняя поверхность 6 оптической части 2 представляет собой поверхности вращения второго порядка, например параболоид или эллипсоид (на чертеже не показан).
Имеется иной вариант искусственного хрусталика глаза, в котором передняя поверхность 6 оптической части 2 представляет собой поверхность вращения третьего порядка.
Возможны варианты выполнения передней поверхности оптической части линзы в виде поверхности вращения четвертого и более высоких порядков.
Выполнение передней поверхности оптической части линзы в виде поверхностей вращения высших порядков позволяет уменьшить сферические, хроматические и иные аберрации искусственного хрусталика глаза.
Возможен вариант искусственного хрусталика глаза отличающийся тем, что толщина опорной части 4 равна 0,15 мм.
Имеется вариант искусственного хрусталика глаза, отличающийся тем, что длина опорной части 4 лежит в интервале от 10 до 13 мм.
Имеется вариант искусственного хрусталика глаза, в котором диаметр оптической части 2 лежит в интервале от 2,0 до 7,0 мм.
Имплантация предложенного искусственного хрусталика глаза (фиг. 3) производится следующим образом.
Искусственный хрусталик глаза пинцетом удерживается за гаптическую часть 1 и через разрез роговицы 13 (на чертеже не показан) вводится в переднюю камеру 14. При помощи шпателя (на чертеже не показан) края гаптической части 1 заводятся между радужкой 15 в заднюю камеру 16, при этом заднюю поверхность 3 совмещают с передней поверхностью естественного хрусталика глаза 17. Торцевая поверхность гаптической части 1 взаимодействует с тканями цилиарного тела 18. Искусственный хрусталик глаза центрируется таким образом, чтобы оптическая часть 2 находилась в области зрачка 19. Далее производит базальную иридэктомию 20. После чего накладывается непрерывный шов на роговицу 13.
Результаты имплантации предложенного искусственного хрусталика глаза характеризуются следующими клиническими примерами.
Пример 1.
Больной Р. 18 лет. Диагноз: Гиперметропия высокой степени правого глаза. Амблиопия высокой степени правого глаза. Анизометропия.
Острота зрения OD 0,125 sph + 7,52 сyl 0,5 ax 25 0,4
Произведена операция имплантация предполагаемой ИОЛ соответствующей диоптрийности (для данного конкретного больного) Послеоперационный период без осложнений. При выписке (6 день) острота зрения 0,4 без коррекции. Глаз спокоен, положение ИОЛ правильное, хрусталик прозрачный, угол передней камеры открыт.
Данные обследования OD через четыре месяца после операции:
Острота зрения 0,6 без коррекции.
Пример 2.
Больной К. 20 лет. Диагноз: Гиперметропия высокой степени обоих глаз.
Острота зрения OD 0,05 sph + 9,5 0,8
OS 0,2 sph + 9,0 0,9
Произведена операция имплантация предполагаемой ИОЛ соответствующей диоптрийности (для данного конкретного больного) Послеоперационный период без осложнений. При выписке (3 день п/о) острота зрения 0,9 без коррекции. Глаза спокойные, положение ИОЛ правильное, хрусталик прозрачный, угол передней камеры открыт.
Данные обследования OU через год после операции:
Острота зрения OU 1,0 без коррекции.
Клиническая апробация предложенного искусственного хрусталика глаза показала, что данная конструкция является высокоэффективным искусственным хрусталиком глаза при хирургической коррекции гиперметропии от 4,0 до 10,0 дптр.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
ИСКУССТВЕННЫЙ ХРУСТАЛИК ГЛАЗА | 1993 |
|
RU2033114C1 |
ИСКУССТВЕННЫЙ ХРУСТАЛИК ГЛАЗА И СПОСОБ ЕГО ИМПЛАНТАЦИИ В ЗАДНЮЮ КАМЕРУ ГЛАЗА | 1990 |
|
SU1823178A1 |
ИСКУССТВЕННЫЙ ХРУСТАЛИК ГЛАЗА | 1997 |
|
RU2128967C1 |
ПЕРЕДНЕКАМЕРНЫЙ ИСКУССТВЕННЫЙ ХРУСТАЛИК ГЛАЗА | 2000 |
|
RU2192204C2 |
ИСКУССТВЕННЫЙ ХРУСТАЛИК ГЛАЗА | 1994 |
|
RU2080839C1 |
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ОСТАТОЧНОЙ ГИПЕРМЕТРОПИИ НА ГЛАЗАХ С АРТИФАКИЕЙ | 1997 |
|
RU2147217C1 |
ИСКУССТВЕННЫЙ ХРУСТАЛИК ГЛАЗА | 1997 |
|
RU2134086C1 |
ИСКУССТВЕННЫЙ ХРУСТАЛИК ГЛАЗА | 1992 |
|
RU2005442C1 |
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОПТИЧЕСКОЙ СИЛЫ ИНТРАОКУЛЯРНОЙ ЛИНЗЫ С ВНУТРИКАПСУЛЬНОЙ ФИКСАЦИЕЙ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ АМЕТРОПИИ | 2001 |
|
RU2201724C2 |
ИСКУССТВЕННЫЙ ХРУСТАЛИК ГЛАЗА | 2005 |
|
RU2281726C1 |
Изобретение относится к области офтальмохирургии. Технической задачей изобретения является повышение эффективности коррекции гиперметропии средней и высокой степени. Указанная техническая задача решается тем, что в искусственном хрусталике глаза, содержащем опорную и оптическую часть, радиус вогнутой задней поверхности которой равен радиусу вогнутой задней поверхности опорной части и соответствует радиусу кривизны естественного хрусталика глаза, передняя поверхность оптической части представляет собой выпуклую поверхность вращения по крайней мере первого порядка, а отношение высоты опорной части к высоте искусственного хрусталика глаза лежит в интервале от 0,3 до 0,98, отношение толщины опорной части к длине опорной части лежит в интервале от 0,011 до 0,015, отношение высоты искусственного хрусталика глаза к длине опорной части лежит в интервале от 0,095 до 0,192, отношение диаметра оптической части к длине опорной части лежит в интервале от 0,153 до 0,7. 6 з.п. ф-лы, 3 ил.
Искусственный хрусталик глаза для имплантации в факичный глаз | 1987 |
|
SU1715341A1 |
Устройство для сортировки каменного угля | 1921 |
|
SU61A1 |
Авторы
Даты
1997-07-20—Публикация
1996-01-24—Подача