СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ ЗАКРЫТОГО ВВЕДЕНИЯ ФИКСАТОРОВ В ТЕЛО ПОЗВОНКА Российский патент 1997 года по МПК G09B23/28 A61B17/56 

Изобретение относится к области медицины, в частности к созданию научно-медицинских моделей для использования в экспериментальной и клинической практике.

Известен способ переднего спондилодеза позвоночника путем резекции поврежденного позвонка, включающий формирование паза в телах смежных с ним позвонков, замещения дефекта костным аутотрасплантатом и последующую фиксацию трансплантата костной пластинкой и винтами, в котором паз в телах смежных позвонков формируют в их передней части на глубину кортикального слоя, костную пластинку устанавливают в пазу в положении упора между субхондриальными зонами смежных позвонков, пластину фиксируют винтами из гомокости с захватом задней кортикальной части позвонка.

Однако известный способ позволяет сформировать паз для установки трансплантата и зафиксировать его с помощью винтов из гомокости и не предназначен для обработки приемов введения фиксаторов чрескостного аппарат для фиксации позвонков и определение безопасных зон позвонка относительно их плоскости симметрии.

Однако известный способ предназначен для проведения спиц через длинные трубчатые кости, топография которых является отличной от топографии позвонка и позвоночника в целом.

Задачей настоящего изобретения является создание такого способа моделирования закрытого введения фиксаторов, который позволяет определить безопасные зоны в обе стороны от остистого отростка позвонка, исключающие возможность повреждения спинного мозга при введении фиксаторов и отработать приемы их введения.

Поставленная задача решается тем, что в способе моделирования закрытого введения фиксаторов в тело позвонка, включающего его стабилизацию, в котором, используя препарат позвонка в его остистый отросток в средней сагиттальной плоскости, вводят спицу-метку, затем смещаясь от нее вначале в краниальном, а затем, в боковом направлениях, вводят сзади кпереди под углом к сагиттальной плоскости фиксаторы с безопасные зоны и отмечают их на шаблоне, который при используют при введении фиксатора.

Способ моделирования закрытого введения фиксаторов в тело позвонка осуществляют следующим образом.

В предварительно подготовленном анатомическом препарате сухого позвонка с помощью дрели, под визуальным контролем, вводят установленную в средней сагиттальной плоскости, спицу-метку в остистый отросток. Затем с помощью линейки определяют расстояние от вершины остистого отростка и отмечают на спице-метке смещаясь в краниальном направлении на расстояние, измеряемое с помощью линейки. После чего, ориентируясь по градусной шкале транспортира в боковых направлениях, вводят сзади кпереди под углом к сагиттальной плоскости фиксаторы, в виде спиц, последние ограничивают безопасный сектор под углом в размере 15^o-20^o. Выступающие на костной ткани концы спицы позволяют отметить угловой сектор безопасной зоны на шаблоне, который в дальнейшем используют для неоднократного введения фиксаторов в сухой препарат позвонка.

Имея спондилограммы, выполненные на компьютерном томографе, возможно определить расстояния и диапазон углов безопасного введения фиксаторов для каждого определенного позвонка, что позволяет осуществлять индивидуальный подход при лечении конкретного больного с учетом деформации и аномалии развития позвоночного столба.

Предлагаемый способ позволяет осуществлять определение зон безопасного введения фиксаторов через основания корней дужки, не травмируя жизненноважные образования позвоночного столба: спинной мозг, корешки спинного мозга, крупные сосуды.

Кроме того, заявляемый способ позволяет отработать с целью обучения приемы безопасного введения фиксаторов на отдельно взятом препарате позвонка и биомеханике.

Изобретение относится к области медицины, в частности к созданию научно-медицинских моделей для использования в экспериментальной и клинической практике. В способе моделирования закрытого введения фиксаторов в тело позвонка осуществляют первоначально получение специального шаблона с помощью анатомического препарата и фиксаторов, а затем отрабатывают приемы закрытого введения фиксаторов на биоманекене, используя специальный шаблон. Используя препарат позвонка, в его остистый отросток в средней сагиттальной плоскости вводят спицу-метку, затем, смещаясь от нее вначале в краниальном, а затем в боковом направлениях, вводят сзади кпереди под углом к саггитальной плоскости фиксаторы в безопасные зоны и отмечают их на шаблоне, который используют при введении фиксаторов.

Способ моделирования закрытого введения фиксаторов в тело позвонка, включающий его стабилизацию, отличающийся тем, что используя препарат позвонка, в его остистый отросток в средней сагиттальной плоскости вводят спицу-метку, затем смещаясь от нее вначале в краниальном, а затем в боковом направлениях вводят сзади кпереди под углом к сагиттальной плоскости фиксаторы в безопасные зоны и отмечают их на шаблоне, который используют при введении фиксаторов.