УСТРОЙСТВО ДЛЯ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ Российский патент 1997 года по МПК A61N5/06 A61N1/36 A61H39/00 

Изобретение относится к медицинской технике, в частности, к устройствам для физиотерапии и может быть использовано для лечения заболеваний мочеполовой системы различной этиологии.

Известно устройство для лечения уретрита, содержащее блок управления, лазер и световод, вводимый в уретру (см. авт.свид. СССР N 1146065, кл. А 61 N 5/00, 1982). Недостатком известного устройства является обеспечение только одного вида воздействия, отсутствие возможности непосредственной коррекции лечебного воздействия (оно осуществляется на основании анализов мочи и уретрального мазка), что снижает эффективность лечения и удлиняет его сроки.

Известно устройство для физиотерапии заболеваний предстательной железы, содержащее блок управления, источник ультразвука, блоки электрофореза и электростимуляции, соединенные с ректальным и уретральным зондами-электродами (см. авт. свид. СССР N 1803148, кл. А 61 N 1/00, 1993). Известное устройство при его использовании в режиме комплексного применения обеспечивает сочетанное воздействие ультразвуковыми колебаниями с лекарственным фоноэлектрофорезом и электростимуляцией области патологии. Недостатком известного устройства является отсутствие блока, осуществляющего коррекцию лечебного воздействия на основании изменения состояния пациента, что снижает эффективность лечения.

Наиболее близким к заявляемому по своей технической сущности и достигаемому результату является устройство для лечения больных хроническим простатитом, осложненным нарушением половой функции, известное из описания к патенту РФ N 2008043, кл. А 61 N 5/06, 1994).

Устройство содержит блок электростимуляции с трансуретральным гибким катетором-электродом, двумя электродами, один из которых выполнен в виде трансуретрального катетера или пластины, блок лазерного воздействия, содержащий инфракрасный полупроводниковый лазер. Кроме этого, устройство снабжено блоком управления, соединенным со средствами оценки состояния пациента. Средства оценки состояния пациента выполнены в виде фотодатчика и акустического датчика пульса, фотодатчика и акустического датчика, регистрирующих сокращения гладких мышц. На основе полученных с датчиков сигналов блок управления корректирует режимы лечебного воздействия.

Недостатком известного устройства является его сравнительно слабая терапевтическая эффективность. Это обусловлено сравнительно невысокой информативностью биологической обратной связи, обеспечиваемой вышеуказанными датчиками.

Так, датчик пульса в какой-то мере отражает общее состояние пациента, но не может служить критерием эффективности воздействия на предстательную железу.

Датчик регистрации гладкомышечных сокращений позволяет индивидуально подобрать частоту и силу тока электростимуляции, но не может определить необходимое время воздействия и не является критерием улучшения функционального состояния простаты.

Кроме того, изменение частоты пульса и сокращения гладких мышц может быть вызвано целым рядом факторов и помимо терапевтического воздействия. Это влечет за собой такую коррекцию режимов воздействия, которая может привести не к повышению эффективности терапевтического воздействия, а к его снижению.

Изобретение направлено на повышение эффективности терапевтического воздействия.

Указанный результат достигается тем, что устройство для физиотерапевтического лечения заболеваний мочеполовой системы, содержащее блок электростимуляции, блок лазерного воздействия с инфракрасным лазером и блок оценки состояния пациента, соединенные с блоком управления, дополнительно снабжено соединенным с блоком управления блоком нейростимуляции с электродами, один из которых выполнен с возможностью соединения с блоком электростимуляции, при этом один из электродов блока электростимуляции выполнен в виде ректального зонда, или в виде трансуретрального катетера, или в виде пластины, причем блок оценки состояния пациента выполнен в виде прибора для электропунктурной диагностики.

Указанный результат достигается также тем, что инфракрасный лазер выполнен с кольцеобразным постоянным магнитом, установленным в выходном окне излучателя.

Указанный результат достигается также тем, что плоскость кольцеобразного постоянного магнита перпендикулярна направлению распространения излучения инфракрасного лазера.

Указанный результат достигается также тем, что ректальный зонд выполнен полым, и в его стенке выполнено сквозное отверстие.

Указанный результат достигается также тем, что излучатель инфракрасного лазера с кольцеобразным постоянным магнитом установлен во внутренней полости ректального зонда в отверстии.

Указанный результат достигается также тем, что устройство дополнительно снабжено блоком биорезонансной терапии, соединенным с блоком управления.

Отличительными признаками заявляемого устройства для физиотерапевтического лечения являются: снабжение устройства блоком нейростимуляции, соединенным с блоком управления; выполнение блока оценки состояния пациента в виде прибора для электропунктурной диагностики; снабжение излучателя инфракрасного лазера постоянным магнитом; выполнение постоянного магнита, устанавливаемого в выходном окне излучателя инфракрасного лазера, в кольцеобразном виде; размещение плоскости кольцеобразного магнита перпендикулярно направлению распространения излучения; выполнение одного из электродов общим для блока электростимуляции и для блока нейростимуляции; снабжение устройства блоком биорезонансной терапии, соединенным с блоком управления.

Снабжение устройства для физиотерапевтического лечения блоком нейростимуляции позволяет существенно повысить эффективность терапевтического воздействия, так как при совместном функционировании блока электростимуляции, лазерного воздействия и блока нейростимуляции обеспечивается не только воздействие на ткани очага поражения (лазерное воздействие, электростимуляция), но и на нервную систему пациента, восстанавливая биопотенциал пораженных участков. При этом, как показала опытная проверка, наблюдается синергетический эффект терапевтическое воздействие от совместного использования блоков лазерного воздействия и блоков электро- и нейростимуляции намного эффективнее, чем от использования только нейростимуляции или электростимуляции совместно с лазерным воздействием.

Выполнение блока оценки состояния пациента в виде устройства для электропунктурной диагностики также позволяет повысить эффективность терапевтического воздействия, так как измерение биопотенциалов в биологически активных точках (например, по методу Р.Фолля) или измерение биопотенциалов органов мочеполовой системы, снятых с контактов между уретральным катетором и ректальным зондом при их одновременном введении, позволяет объективно оценить состояние органа пациента и изменение этого состояния именно от терапевтического воздействия, а не от каких-либо привходящих факторов (повышение частоты пульса от ожидания неприятной процедуры, болевые ощущения, сопровождающие процедуру, судороги мышц и т.п.). Соответственно это позволяет корректировать режимы терапевтического воздействия в нужную сторону (повышение биопотенциала в контролируемых БАТ) и быстрее достигать лечебного эффекта.

Снабжение выходного окна излучателя инфракрасного лазера постоянным магнитом в форме кольца, плоскость которого перпендикулярна направлению излучения, как показали проведенные исследования, повышает эффективность терапевтического воздействия, заключающегося в сокращении количества процедур, требуемых для излечения.

Второй электрод блока электростимуляции может быть выполнен так же, как в прототипе в виде наружной пластины, или выполнен в виде ректального зонда, что позволяет приблизить его к необходимому участку электростимуляции пораженного органа, локализовать ее, что повышает эффективность терапевтического воздействия, или он выполнен в виде трансуретрального катетера.

В некоторых случаях лечения заболеваний предстательной железы ректальный зонд оказывается более эффективным, чем использование уретрального электрода, а, кроме того, снижается болезненность проведения процедур и исключается перенос возможной инфекции из передней в заднюю уретру.

Таким образом, в соответствии с предложением возможно использование следующих комбинаций электродов: "пластина уретральный катетер", "пластина - ректальный зонд", "уретральный катетер ректальный зонд".

Расположение во внутренней полости ректального зонда излучателя инфракрасного лазера позволяет обеспечить приближение к предстательной железе не только собственно электрода (электростимуляции), но и лазера и совместить воздействие от блока электростимуляции и излучения от инфракрасного лазера и воздействия постоянного магнита, что повышает эффективность терапевтического воздействия.

Как установлено опытным путем, при лечении некоторых заболеваний участки поверхности тела пациента, являющиеся наиболее оптимальными для размещения электродов электростимулятора и нейростимулятора, совпадают. Поэтому для обеспечения наиболее высокого результата целесообразно совмещать один из электродов электростимулятора с электродом нейростимулятора. Кроме обеспечения более высокого терапевтического воздействия достигается еще один результат упрощение конструкции аппарата за счет сокращения числа электродов и удобство пользования, так как меньшее число электродов приходится закреплять на теле пациента.

Снабжение устройства для физиотерапевтического лечения блоком биорезонансной терапии позволяет применять для лечения дополнительное воздействие на пациента и тем самым повысить терапевтический эффект.

На фиг. 1 представлена структурная схема устройства, охарактеризованного в первом пункте формулы изобретения; на фиг. 2 излучатель инфракрасного лазера, снабженный магнитом кольцевой формы; на фиг. 3 продольный разрез одного из электродов блока электростимуляции, выполненного в виде ректального зонда с размещенным внутри излучателем инфракрасного лазера; на фиг. 4 - структурная схема устройства, охарактеризованного в пп.1 и 6 формулы изобретения.

Устройство для физиотерапевтического лечения заболеваний мочеполовой системы содержит блок управления 1, в качестве которого может быть использован блок, известный из описания прототипа [2] или серийно выпускаемая однокристальная микро-ЭВМ типа КР 1816 ВЕ 51 или НМ 1816 ВЕ 51, или персональный компьютер, снабженные соответствующим программным обеспечением. С блоком управления связаны: блок 2 электростимуляции, известный из описания прототипа; блок 3 лазерного воздействия, который в отличие от прототипа содержит только инфракрасный лазер; блок 4 нейростимуляции, в качестве которого может быть использован известный серийно выпускаемый прибор "Пролог-2"; блок 5 оценки состояния пациента, выполненный в виде прибора для электропунктурной диагностики, в качестве которого может быть использован прибор, известный из описания к патенту РФ N 2020867, А 61 В 5/05, 1994, который снабжен средствами для сопряжения его с компьютером, или серийно выпускаемый прибор типа "Леди".

Блок лазерного воздействия содержит инфракрасный лазер. В частных случаях реализации устройства, как это предлагается в соответствии с заявляемым изобретением, излучатель инфракрасного лазера выполняется, как это показано на фиг.2. Излучатель содержит корпус 6, внутри которого размещен излучающий полупроводниковый кристалл 7 с выводами 8, которые с помощью проводников (на чертеже не показаны) соединяются с блоками питания и управления. Корпус снабжен выходным окном 9, выполненным из прозрачного для ИК-излучения материала. В выходное окно излучателя ИК-лазера установлен постоянный кольцеобразный магнит 10, плоскость которого перпендикулярна направлению распространения излучения (на фиг. 2 показано стрелками).

Блок электростимуляции снабжен двумя электродами, один из которых выполнен в виде пластины, а другой в виде трансуретрального электрода. В частных случаях использования устройства один известных электродов заменяется на предлагаемый в соответствии с изобретением ректальный зонд 11 (см.фиг.3). При этом в частных случаях реализации ректальный зонд выполняется пустотелым, и тогда он служит только в качестве электрода для электростимулятора, а в других частных случаях использования в полости ректального зонда 11 размещается излучатель инфракрасного лазера с магнитом или без него.

В частных случаях реализации устройства оно дополнительно содержит блок 12 биорезонансной терапии. В его качестве может быть использованы известные приборы для биорезонансной терапии типа "Retec 2000" или "Retec 2002" производства Германии или прибор типа "Идемис-Фолль", выпускаемый в РФ.

В частных случаях реализации устройство выполняется так, что один электрод, закрепляемый на теле пациента, является общим для блока электростимуляции и для блока нейростимуляции. Для этого один из электродов блока нейростимуляции, выполненный в виде пластины, соединяют проводником с выходным гнездом блока электростимуляции. Это техническое решение не поясняется графически, поскольку специалист способен его реализовать на основе проведенных выше указаний.

Устройство для физиотерапевтического лечения заболеваний мочеполовой системы используется следующим образом. (На примере лечения простатита). Положение пациента лежа на спине в урологическом кресле или кушетке. В зависимости от выбранного режима и алгоритма лечения, возможны следующие варианты использования.

Вариант 1. Один электрод, выполненный в виде пластины, размещают под крестцом пациента. Второй стерильный катетер-уретральный электрод, которым снабжен блок 2 электростимуляции, обработанный стерильным облепиховым маслом или маслом шиповника, проводится по уретре до границы простатического отдела уретры.

Вариант 2. В качестве первого электрода используется катетер, как описано выше, а в качестве второго электрода ректальный зонд 11, обработанный стерильным маслом, который вводят в прямую кишку.

Вариант 3. В качестве одного электрода используют ректальный зонд, вводимый в прямую кишку, в качестве второго пластину, которая размещается над лобковой областью.

Излучатели ИК-лазера блока 3 лазерного воздействия, снабженные магнитами 10, в зависимости от заболевания устанавливаются во внутренней полости ректального зонда, на коже пациента в области проекции предстательной железы на промежность, на область паховых лимфоузлов, область мочевого пузыря, мошонки. Излучение ИК-лазера может быть направлено на биологически активные точки (точки акупунктуры) или зоны Захарина-Геда.

В области патологии и/или рефлексогенных зон на кожном покрове пациента размещаются электроды нейростимулятора 4.

В частных случаях реализации к пациенту подключается блок 12 биорезонансной терапии в соответствии с инструкцией по его эксплуатации.

Затем к пациенту подсоединяется блок 5 оценки состояния. При использовании прибора для электропунктуры по Фоллю в руку пациента вкладывается пассивный электрод, и врач-оператор поочередно надавливается активным электродом-щупом в контрольные точки акупунктуры. Результаты измерений (диагностики) вносятся в компьютер, используемый в качестве блока 1 управления.

После завершения диагностики, на основании ее результатов и в соответствии с заложенной в компьютер программой, предусматривающей тактику лечения выявленного заболевания, подаются сигналы управления на блок 2 электростимуляции, блок 3 лазерного воздействия, блок 4 нейростимуляции и блок 12 биорезонансной терапии, если он используется для лечения. В соответствии с командами от блока 1 управления все физиотерапевтические блок (2,3,4,12) начинают воздействовать на пациента электрическим полем, магнитным полем, лазерным излучением, нейроподобными импульсами и т.д. в режимах, предусмотренных программой, заложенной в блоке управления.

В процессе проведения терапевтической процедуры осуществляется контроль биопотенциалов в точках акупунктуры и/или биопотенциалов, снятых между контактов уретрального катетера и ректального зонда. Результаты измерения вносятся в блок управления 1 (компьютер) и сравниваются с первоначально измеренными. На основании проведенного сравнения определяется реакция пациента на осуществленное комплексное терапевтическое воздействие, и в соответствии с заложенной в компьютер программой осуществляется коррекция такого воздействия (изменяются параметры импульсов нейростимуляции, их синхронизация с импульсами электростимуляции; параметры импульсов электростимуляции, их синхронизация с работой ИК-лазера; параметры ИК-излучения и т.д.).

При этом достигнутое оптимальное значение режимов комплексного воздействия для данного пациента в данном сеансе вносится в компьютер, и очередной терапевтический сеанс может начинаться с уже достигнутых оптимальных параметров с последующей оптимизацией при проведении каждого последующего сеанса.

Таким образом, за счет сочетанного воздействия нескольких физиотерапевтических факторов, синхронизируемых и изменяемых блоком управления на основании объективной оценки состояния органов пациента, обеспечивается повышение эффективности лечения за счет достижения синергетического эффекта.

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для физиотерапии и может быть использовано для лечения заболеваний мочеполовой системы различной этиологии. Изобретение направлено на повышение эффективности терапевтического воздействия. Устройство содержит блок электростимуляции с двумя электродами, один из которых выполнен в виде тренсуретрального катетера, блок лазерного воздействия с инфракрасным лазером и блок оценки состояния пациента, соединенные с блоком управления. Устройство дополнительно снабжено блоком нейростимуляции, соединенным с блоком управления, а блок оценки состояния пациента выполнен в виде устройства для электропунктурной диагностики. Кроме того, выходное окно излучателя инфракрасного лазера снабжено кольцеобразным постоянным магнитом, плоскость которого перпендикулярна направлению распространения излучения. Второй электрод блока электростимуляции выполнен в виде ректального зонда, а третий в виде пластины. Устройство может быть дополнительно снабжено блоком биорезонансной терапии. 5 з.п.ф-лы, 4 ил.

1. Устройство для физиотерапевтического лечения заболеваний мочеполовой системы, содержащее блок электростимуляции, блок лазерного воздействия с инфракрасным лазером и блок оценки состояния пациента, соединенные с блоком управления, отличающееся тем, что оно дополнительно снабжено соединенным с блоком управления блоком нейростимуляции с электродами, один из которых выполнен с возможностью соединения с блоком электростимуляции, при этом один из электродов блока электростимуляции выполнен или в виде ректального зонда, или в виде трансуретрального катетера, или в виде пластины, причем блок оценки состояния пациента выполнен в виде прибора для электропунктурной диагностики. 2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что инфракрасный лазер выполнен с кольцеобразным постоянным магнитом, установленным в выходном окне излучателя. 3. Устройство по п.2, отличающееся тем, что плоскость кольцеобразного постоянного магнита перпендикулярна направлению распространения излучения инфракрасного лазера. 4. Устройство по п.1, отличающееся тем, что ректальный зонд выполнен полым и в его стенке выполнено сквозное отверстие. 5. Устройство по п.1, отличающееся тем, что излучатель инфракрасного лазера с кольцеобразным постоянным магнитом установлен во внутренней полости ректального зонда в отверстии. 6. Устройство по п.1, отличающееся тем, что оно дополнительно снабжено блоком биорезонансной терапии, соединенным с блоком управления.