ЭНОССАЛЬНЫЙ ИМПЛАНТАТ ОТДЕЛЬНОГО ЗУБА Российский патент 1998 года по МПК A61C8/00 

Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедической стоматологии.

Известен эноссальный имплантат отдельного зуба для постоянного зубного протеза в основном с цилиндрической, вставляемой в отверстие в челюстной кости основой, которая имеет глухое отверстие, открытое к ее корональному концу, с промежуточной втулкой, насаженной на корональный торцевой край основы, со стойкой имплантата, вставляемой в глухое отверстие основы и соединяемой с основой с фиксацией от прокручивания, с соединительным приспособлением для закрепления промежуточной втулки на основе и с фиксирующей головкой для зубного протеза, соединенной со стойкой имплантата (DE, PS 4028855).

При этом наружная окружность промежуточной втулки образует внешнюю поверхность имплантата, контактирующую под десной с окружающей ее тканью, причем между основой и промежуточной втулкой возникает первое место стыка. К промежуточной втулке примыкает с фиксацией от прокручивания фиксирующая головка с зубным протезом, причем здесь образуется еще одно место стыка на наружной поверхности имплантата. Основа, промежуточная втулка и фиксирующая головка представляют собой заранее изготовленные детали, которые выполнены с возможностью незначительной подгонки под анатомические особенности определенного пациента, причем основа, промежуточная втулка, стойка имплантата и фиксирующая головка выполнены предпочтительно из благоприятного для живой ткани титанового сплава.

Технический результат изобретения заключается в усовершенствовании конструкции имплантата для улучшения подгонки под анатомические данные отдельного пациента при значительном исключении мест стыка на наружной поверхности имплантата.

Изобретение позволяет улучшить однотипный отдельный имплантат для его длительного помещения в челюсть благодаря тому, что, отказавшись от принятой до сих пор конструкции типа "сэндвич", при которой на основу, вставленную в челюстную кость, насаживаются по порядку с закреплением от прокручивания несколько отдельных компонентов (DE, PS 3917690), предусматривается преимущественно анатомически "правильно" отлитая в виде одной детали со стойкой имплантата и подогнанная под анатомические особенности соответствующего пациента кольцевая крышка, которая перекрывает компоненты имплантата, подогнанные в виде протеза, под анатомические особенности данного конкретного пациента и все вместе закрывает снаружи, так что в области под десной обеспечивается оптимальная подгонка наружной стенки имплантата под живые ткани и индивидуальная форма челюсти.

Весь имплантат находится как бы в футляре, так как его наружная стенка образована исключительно основой и кольцевой крышкой, а также сделанным предпочтительно также цельным зубным протезом, например в виде коронки. Наиболее предпочтительный вариант выполнения изобретения предусматривает, что коронка, стойки имплантата и кольцевая крышка представляют отливку, соответствующую анатомически правильно сделанному слепку, после чего стойка имплантата после удаления обычным способом используемой резьбой пробки вставляется в глухое отверстие основы, уже вживленной в челюстную кость, и там цементируется.

Благодаря заявленной конструкции процесс зарастания отдельного имплантата можно значительно улучшить, так что в отличие от известных имплантатов его срок службы явно увеличивается. Требования, предъявляемые к пациентам относительно гигиены зубов, содержания в чистоте зубного протеза или открытых частей имплантата, могут значительно упрощаться, нежели при наличии известных импланататов зубов.

На фиг.1 дан пример выполнения имплантата отдельного зуба согласно изобретению в разрезе по продольной оси в собранном состоянии; на фиг.2 - внутренняя втулка отдельного имплантата зуба на фиг.1 в горизонтальной проекции по стрелке II-II на фиг.1; на фиг.3 сечение вдоль линии III-III на фиг.1.

Как видно из фиг.1, отдельный имплантат зуба согласно изобретению и показанному на фиг. 1 варианту выполнения имеет основу 10, выполненную из титанового сплава (DE, PS 4028855). Основа 10 имеет глухое отверстие 11, открытое на ее корональном конце, находящемся на фиг.1 сверху. Основа 10 имеет в своей цервикальной продольной области внутреннюю резьбу 12. Около своего коронального конца основа 10 имеет кольцевую выемку 14, доходящую до коронального, кольцевого торцевого края 16 основы 10. Внутренний диаметр кольцевой выемки 14 больше внутреннего диаметра глухого отверстия 11 основы 10 в области внутренней резьбы 12, причем кольцевая выемка 14 имеет на своем цервикальном конце кольцевой уступ 18, выпирающий в основном радиально относительно продольной оси основы 10 внутрь.

В кольцевую выемку 14 основы 10 вставлен центровочный буртик 20 промежуточной втулки 22, выполненной также из титанового сплава, причем промежуточная втулка 22 имеет цервикальный уступ 24, прилегающий к торцевому краю 16 основы 10. На цервикальной торцевой поверхности 26 промежуточной втулки 22 и на кольцевом уступе 18 основы 10 предусмотрены дополняющие друг друга элементы с геометрическим замыканием в виде язычков 30 и выемок 32, которые соответствуют элементам с геометрическим замыканием промежуточных втулок между верхней частью промежуточной втулки и основой согласно ДE, PS 4028855, на которую в этом отношении делается ссылка для дальнейшего разъяснения.

Во внутреннюю резьбу 12 основы 10 ввинчиваются внутренняя втулка 34, также выполненная из титанового сплава, которая своим наружным уступом 36, расположенным вблизи ее коронального конца, прилегает к корональному торцевому краю 28 промежуточной втулки 22, а промежуточная втулка 22 во ввинченном положении так давит на основу 10, что благодаря контакту с геометрическим замыканием язычков с геометрическим замыканием 30 и выемок с геометрическим замыканием 32 промежуточная втулка 22 надежно соединена с основой 10 и защищена от прокручивания. Промежуточная втулка 22 в своей корональной области имеет вогнутое углубление 40.

В открытое до коронального конца внутреннее отверстие 42 внутренней втулки 34 вставлена цилиндрическая стойка имплантата 44, представляющая собой вместе с колоколообразной кольцевой крышкой 46 цельную металлическую отливку, как это применяется в технике зубного протезирования для изготовления коронок или т.п. Зубной протез в виде коронки 48 прочно соединен с кольцеобразной крышкой 46. Кольцеобразная крышка 46 накрывает кольцевым фартуком 50 корональный конец основы 10, причем кольцевой фартук 50 плавно переходит в кольцевое сужение (кольцевую шейку) 52 основы 10 по периметру ее стенки.

Кольцевая крышка 46, выполненная как одно целое со стойкой имплантата 44, при необходимости с коронкой 48, отлита или отлиты цельно в соответствии с индивидуальными особенностями данного конкретного пациента. Стойка имплантата 44 при надвигании кольцевой крышки 46 вставляется через корональный край основы 10 во внутреннее отверстие 42 внутренней втулки 34 и тем приклеивается. Углубление 40 на наружной поверхности промежуточной втулки 22 заполняется при этом цементом так, чтобы кольцевая крышка 46 могла быть соединена с промежуточной втулкой 22, соединенной в свою очередь благодаря взаимодействию элементов с геометрическим замыканием 30, 32 с фиксацией от прокручивания с основной 10. Благодаря тому что (в отличие от известных до настоящего времени конструкций по типу "сэндвича") предусмотрено только одно единственное место стыка между кольцевой крышкой 46 и наружной поверхностью основы 10, наряду с подгонкой формы кольцевой крышки 46 под анатомические особенности данного конкретного пациента в отличие от известных до сих пор конструкций обнаруживается значительно улучшенная подгонка в поддесенной области.

В остальном чертеж демонстрирует также, что наружная поверхность внутренней втулки 34 около своего коронального конца выполнено многоугольной так, чтобы при помощи соответствующего ключа можно было обеспечить безупречное ввинчивание внутренней втулки 34 в основу 10.

Использование: в медицине, в частности в ортопедической стоматологии. Сущность изобретения: эноссальный имплантат отдельного зуба для постоянного зубного протеза содержит цилиндрическую основу 10, вставляемую в отверстие в челюстной кости и имеющую открытое на своем корональном конце глухое отверстие 11, промежуточную втулку 22, насаживаемую на корональный торцевой край основы 10, стойку имплантата 44, вставляемую в глухое отверстие 11 основы 10 и соединяемую с основой 10 с фиксированием от прокручивания, соединительное устройство для закрепления промежуточной втулки 22 на основе 10 и фиксирующую головку для зубного протеза, соединенную с стойкой имплантата 44. Фиксирующая головка и соединительное приспособление выполнены в виде цельной, цервикально открытой, колоколообразной, концентрично окружающей стойку имплантата кольцевой крышки 46, кольцевой фартук 50 которой перекрывает место стыка наружной поверхности основы 10 и промежуточной втулки 22, которая в своей цервикальной области выполнена так, что плавно переходит в цилиндрическую окружную стенку основы. 13 з.п. ф-лы, 3 ил.

1. Эноссальный имплантат отдельного зуба для постоянного зубного протеза, содержащий в основном цилиндрическую и вставляемую в отверстие в челюстной кости основу, в которой выполнено глухое отверстие, открытое к ее корональному концу, стойку имплантата, вставляемую в глухое отверстие основы и соединяемую с основной с фиксацией от прокручивания и фиксирующую головку для зубного протеза, соединенную со стойкой имплантата, отличающийся тем, что он содержит промежуточную втулку, насаженную на корональный торцевой край основы, и соединительное устройство для укрепления промежуточной втулки на основе, причем фиксирующая головка и соединительное устройство выполнены в виде цельной, цервикально открытой, колоколообразной кольцевой крышки, которая концентрично охватывает стойку имплантата и кольцевой фартук, который выполнен с возможностью перекрытия места соединения наружной поверхности основы и промежуточной втулки, при этом кольцевая крышка в своей цервикальной области выполнена с плавным переходом в цилиндрическую окружную стенку основы. 2. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что основа около своего коронального торцевого края на своей внешней окружности выполнена в виде кольцевого сужения, предназначенного для насаживания на него цервикального торцевого края кольцевого фартука кольцевой крышки. 3. Имплантат по п. 1 или 2, отличающийся тем, что кольцевая крышка выполнена со стойкой имплантата как единое целое. 4. Имплантат по одному из пп. 1 3, отличающийся тем, что стойка имплантата и кольцевая крышка выполнены в виде одной отливки. 5. Имплантат по одному из пп. 1 4, отличающийся тем, что кольцевая крышка до соединения с основной снабжена на своей корональной стороне зубным протезом. 6. Имплантат по п. 5, отличающийся тем, что зубной протез выполнен по меньшей мере частично монолитно с кольцевой крышкой. 7. Имплантат по п. 6, отличающийся тем, что кольцевая крышка и зубной протез выполнены в виде одной отливки. 8. Имплантат по одному из пп. 1 7, отличающийся тем, что глухое отверстие основы имеет в своей цервикальной области внутреннюю резьбу, а в своей корональной области кольцевую выемку, доходящую до коронального торцевого края основы и имеющую гладкую внутреннюю стенку, диаметр которой больше диаметра области глухого отверстия, имеющий внутреннюю резьбу, промежуточная втулка снабжена цервикальным центровочным буртиком, наружный диаметр которого соответствует внутреннему диаметру кольцевой выемки и имеет уступ для прилегания к корональному торцевому краю основы, причем цервикальная торцевая поверхность центровочного буртика и предназначенный для этого дополнительный кольцевой уступ основы, ограничивающий кольцевую выемку от области глухого отверстия основы, снабженный внутренней резьбой, предусмотрены каждый по меньшей мере с одним дополнительным элементом с геометрическим замыканием для фиксированной от прокручивания установки промежуточной втулки относительно основы, предусмотрена внутренняя втулка, которая в своей цервикальной области имеет наружную резьбу, соответствующую внутренней резьбе основы, и ровный наружный диаметр которой в области центровочного буртика промежуточной втулки соответствует внутреннему диаметру промежуточной втулки и которая около своего коронального конца имеет наружный уступ для прилегания к корональному торцевому краю промежуточной втулки, который при ввинчивании внутренней втулки в основу предназначен для фиксации промежуточной втулки от прокручивания с геометрическим замыканием с основной, стойка имплантата выполнена с возможностью крепления в коронально открытом внутреннем отверстии внутренней втулки. 9. Имплантат по п. 8, отличающийся тем, что стойка имплантата выполнена с возможностью цементирования во внутреннем отверстии. 10. Имплантат по п. 8, отличающийся тем, что стойка имплантата выполнена с возможностью ввинчивания во внутреннее отверстие. 11. Имплантат по одному из пп. 8 10, отличающийся тем, что внутренняя втулка имеет на своем корональном конце насадку для инструмента для завинчивания. 12. Имплантат по п. 11, отличающийся тем, что насадка внутренней втулки выполнена многоугольной в корональной области наружного края внутренней втулки. 13. Имплантат по одному из пп. 8 12, отличающийся тем, что промежуточная втулка около своего коронального торцевого края на своей наружной стенке имеет по меньшей мере одно углубление для цемента для фиксированного от прокручивания соединения кольцевой крышки с промежуточной втулкой. 14. Имплантат по п. 13, отличающийся тем, что промежуточная втулка около своего коронального торцевого края выполнена вогнутой.