УСТРОЙСТВО ДЛЯ УПРАВЛЯЕМОЙ ЛАПАРОТОМИИ Российский патент 1998 года по МПК A61B17/03 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.

Ближайшим аналогом данного устройства является "молния-застежка" [1].

Недостатками данного устройства являются недостаточный герметизм брюшной полости, сложность технического применения, возможность ущемления внутренних органов.

Целью изобретения является разработка устройства, позволяющего быстро и атравматично выполнять закрытие и открытие брюшной полости.

Указанная цель достигается тем, что устройство выполнено в виде фрагментарных трубчатых элементов с диаметром 0,5 см и длиной 5 см (имеющих сбоку, прикрепленное посредством свободной петли фиксационное кольцо), краевых трубчатых фиксаторов (имеющих направляющий упор, корпус цилиндрической формы с диаметром 0,5 см и длиной 5 см, к боку которого посредством свободной петли прикрепляется фиксационное кольцо) и тракционного механизма (включающего стабилизирующую шестерню с динамическим фиксатором, корпус с двумя отверстиями для закрепления лигатур, ручку для вращения тракционного механизма).

Схема устройства представлена на чертеже.

Устройство состоит из фрагментарных трубчатых элементов (1) диаметром 0,5 см и длиной 5 см. Сбоку у каждого элемента имеется фиксационное кольцо (2), присоединяющееся посредством свободной петли (3). В состав устройства входят также краевые трубчатые фиксаторы (4), имеющие корпус (5), фиксационное кольцо (2), фиксирующееся посредством свободной петли (3), и направляющий упор (6). Третьей составной частью устройства является тракционный механизм (7), состоящий из корпуса (8), стабилизирующей шестерни (9) с динамическим фиксатором (10). Вращение тракционного механизма (7) осуществляется посредством ручки (11). В корпусе (8) имеются два отверстия (12) для закрепления лигатур.

Работа с устройством осуществляется следующим образом. Первоначально производится закрепление краевых трубчатых фиксаторов (4) по краям раны. При этом они фиксируются путем подшивания фиксационного кольца (2) к мобилизированному апоневрозу или коже. После этого производится закрепление трубчатых элементов (1), фиксирующихся таким же образом. При этом их продольная ось должна располагаться вдоль раны, а сами устройства как можно ближе друг к другу. При этом один фрагментарный трубчатый элемент 91) закрепляется справа (слева) от раны, а другой - наоборот и т.д. После фиксации фрагментарных трубчатых элементов 91) и краевых трубчатых фиксаторов (4) производится закрытие лапаротомной раны. Для этого используют достаточно прочную лигатуру, которая последовательно проводится через каналы всех трубчатых элементов, после чего закрепляется в отверстиях (12). Лигатура проводится через упоры (6) и натягивается посредством вращения ручки 911) тракционного механизма (7) до полного и герметичного закрытия лапаротомной раны. С целью раскрытия брюшной полости достаточно рассечь лигатуру.

Использование данного устройства позволяет быстро и атравматично закрывать и раскрывать брюшную полость, обеспечивает достаточный герметизм.

Использование: изобретение может быть использовано в хирургии для быстрого и атравматического открытия и закрытия брюшной полости. Два краевых трубчатых фиксатора (4) снабжены направляющим упором (6) и трубчатым элементом с фиксационным кольцом (2), закрепляющимся посредством свободной петли (3). Аналогичный механизм прикрепления имеется на трубчатых элементах диаметром 5 мм и длиной 50 мм. Тракционный механизм (7) состоит из корпуса (8) с двумя фиксационными отверстиями, стабилизирующей шестерни (9) с динамическим фиксатором (10) и ручки (11). Лигатура проводится через упоры (6) и вытягивается посредством вращения ручки (11), обеспечивая достаточный герметизм. 1 ил.

Устройство для управляемой лапаротомии, представляющее собой быстросъемные элементы с фиксаторами, отличающееся тем, что оно состоит из двух краевых трубчатых фиксаторов, снабженных направляющим упором, трубчатым элементом с фиксационным кольцом, закрепляющимся посредством свободной петли, трубчатых элементов диаметром 0,5 см и длиной 5 см, имеющих аналогичный механизм прикрепления, и тракционного механизма, состоящего из корпуса с двумя фиксационными отверстиями, стабилизирующей шестерни с динамическим фиксатором и ручки.